健康

　　有句老话说：“牙齿不好，疾病满身跑”。可见很久以前我们的祖先就已经依据经验总结出了牙齿疾患和全身疾病的某些关系。那牙不好，尤其是患有牙周炎，可诱发哪些疾病呢？ 　　易出现消化吸收障碍 　　“牙好，胃口就好，身体倍儿棒，吃嘛嘛香”。某牙膏广告词曾红遍大江南北。牙排列整齐，没有疼痛和缺损，咀嚼有力，才能将食物充分咀嚼磨碎，让舌和食物充分接触，将进食的愉悦感传递给大脑，使人神清气爽。 　　一旦牙齿不好，进食的快感荡然无存。没有经过充分咀嚼的食物进入肠胃后，势必大大增加肠胃消化食物的负担，引起肠胃疾病。长此以往，肠胃的消化吸收功能出现障碍，全身器官营养不足，身体抵抗力减弱，疾病便会悄然而至。 　　与哮喘密切相关 　　老年人常患心脏病、糖尿病、肿瘤、老年痴呆等疾病，或长期卧床不起，体质虚弱，机体免疫力下降，身体各器官功能出现异常。这时，口腔内微生物、细菌毒素和坏死产物会越积越多。这些物质随唾液一起在发生咳、呛等动作时进入肺部，堵塞小支气管。细菌在肺部生长繁殖并产生毒素，导致肺部化脓性炎症，引起呼吸系统的严重感染。 　　当此类患者口腔卫生控制好的时候，肺部感染概率也会相应降低。有研究发现：牙周炎的发病与哮喘密切相关。哮喘患者中有牙周炎问题的人数，是没有哮喘人群的5倍。 　　心梗发生概率比普通人高30% 　　牙周炎可导致并加重全身炎症，而炎症是心脏病的重要发病因素。多项研究已经证实，牙周炎患者患心血管疾病的风险大大增加，如果再有吸烟习惯，则发生心脏病的概率更高。牙周致病菌可通过血液传输到全身动脉，形成动脉粥样硬化斑。牙周炎患者比其他人更易患心血管疾病，且出现致命性心脏病的几率高于普通人1倍，患心肌梗死的概率也比普通人高30%。 　　增加糖尿病并发症风险 　　研究表明，即使2型糖尿病人的血糖控制良好，若患有重度牙周炎，两年后，这些患者血糖值的恶化概率，也是没有牙周疾病糖尿病患者的6倍。糖尿病也是牙周炎的危险因素之一，影响血糖控制，增加糖尿病并发症的风险。糖尿病患者患牙周炎的概率是无糖尿病人群的2倍～3倍，糖尿病患者更易发生牙周重度感染。 　　可引发神经退行性病变 　　阿尔茨海默病具有明显的炎症特征，受累及的大脑部位促炎症因子水平伴有明显的升高。牙周炎可导致局部和全身性感染，促炎症因子释放到全身血液循环中，通过血脑屏障侵及神经系统，引发慢性炎症反应，时间长了，最终导致神经退行性病变。 　　口腔癌的患病风险更高 　　研究显示，16％～18％的肿瘤由炎症发展引起。口腔癌是头颈部常见的恶性肿瘤，预后较差，5年生存率仅60％左右。流行病学调查显示，口腔癌和牙周炎与牙缺失的严重程度成正相关。规范的口腔诊疗可降低口腔癌的发病风险。牙周炎患者患口腔癌的风险比非牙周炎患者高2.66倍，治疗牙周炎是预防口腔癌的手段之一。 　　与慢性肝病密切相关 　　牙周炎患者相对于牙周健康者更易患慢性肝病，同时，肝病患者相对于非肝病患者的牙周炎患病率更高。肝移植是治疗晚期肝癌的主要手段之一，但牙周炎致病菌作为慢性感染灶对肝移植术后成功率有一定负面影响。这主要是由于牙周致病菌可通过直接入血和肠异位入血两种途径，通过血液循环到达肝脏并定植。 　　可诱发类风湿性关节炎 　　病毒或细菌是类风湿性关节炎的发病因素，牙齿和牙龈表面的菌斑是牙周炎的始动因子。类风湿性关节炎和牙周炎均是由细菌引起的炎症性疾病。通过控制牙周炎，可有效控制类风湿性关节炎的发生和发展。 　　作者：李培 李雅娟 北京市第二医院口腔科(科普中国，图片来源pixabay)

新研究表明，就衰老而言，人体似乎会经历3个变速档——关键阈值分别为34岁，60岁和78岁。 换句话说，现在有证据表明，衰老不是漫长而持续的匀速过程。 这些发现可能有助于我们了解随着年龄增长，人类的身体如何变化，以及更好地解决特定的与年龄相关的疾病，包括阿茨海默氏症或心血管疾病。 这项研究还提出了一种使用血液中蛋白质水平(蛋白质组)可靠预测人类年龄的新方法。 研究人员在论文中写道：“通过深度挖掘老化的血浆蛋白质组，我们发现了人类生命周期中的起伏变化。这些变化是蛋白质簇以不同模式运动的结果，最终导致了衰老三大阶段的出现。” 研究团队分析了4263位18-95岁的人类对象的血液数据，以循环系统中大约3000种不同蛋白质的水平，作为内部生理活动的快照：发现其中1379种蛋白质的水平会随年龄而变化。 尽管这些蛋白质的水平通常相对恒定，但研究人员发现，在成年初(34岁)，中年晚期(60岁)和老年(78岁)，多种蛋白质的读数发生了变化。 目前尚不清楚其中的原理。但是，如果能够追溯蛋白质的来源，医生就可以凭上述数据给出准确的诊断，如警告患者，肝脏的衰老速度快于常人。 它还凸显了衰老与血液之间的联系，与之前的研究结果一致。 斯坦福大学阿茨海默症研究中心的神经学家Tony Wyss-Coray说：“我们很久以来就知道，血液中某些蛋白质可以为提供有关健康状况的信息——例如，脂蛋白之于心血管健康。但是，人们不知道有如此多蛋白质的水平会随着年龄增长而发生显着变化，占蛋白质研究目类的三分之一。” 研究人员能够利用血液中373种选定蛋白质建起一个系统，可以相对准确地测算某人的年龄，误差在3年左右。 有趣的是，当系统给出的数值远小于受试者的实际年龄时候(属于预测失败)，通常意味着，受试者在其年龄段中属于极其健康的人群。 研究的另一个发现为长期存在的假说提供了更多证据：男性和女性的衰老过程有所不同。在随年龄增长而变化的1379种蛋白质中，有895种(近三分之二)针对单一性别的预测性要高于另一性别。 这些仍属早期发现——研究人员说，想要投入临床应用可能还需5-10年的时间，而且——要弄清所有这些蛋白质如何作为衰老的指标，以及它们是否真正发挥了作用，还需要做更多的工作。 尽管如此，以后或许就能利用血液测试，从分子水平衡量您的衰老程度。 而且，我们对年龄了解得越多，可干预的就越多。未来，我们能够确知什么饮食能够增加潜在的寿命，避免罹患各种疾病。 Wyss-Coray说：“理想情况下，我们能够直接计算出行为习惯和饮食内容，对我们生理年龄的确切影响。” 该研究已发表在《自然医学》上。(煎蛋，图片来源pixabay)

很多人家里喜欢在感冒多发的季节烧一锅醋来进行消毒，试图预防感冒。那么，这么做真的有用吗？ 实际上，醋是一种弱酸，具有一定的氧化性，能够起到一定的消毒作用，但醋的氧化性很弱，稀释到空气中后，浓度也会降低，对病毒的氧化能力就更弱了，并不能够杀灭感冒病毒。 此外，如果空气中的醋浓度过高，人体吸入的时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道私膜造成伤害。所以，熏醋并不能预防感冒。 本文由中国农业大学食品科学与营养工程学院教授沈群，北京市和平里医院呼吸内科主任、教授张弊，中国疾病预防控制中心营养与健康所办公室副主任张宇进行科学性把关。(科普中国，图片来源pixabay)

呆在人车汹涌的城市久了，人们就会想去人烟稀少的地方“放空”一下自己，洗涤一下心灵；于是每年的那几个小长假就出现了人山人海的挤人旅游潮。 但是，物极必反，放松也是有限度的，有研究显示，如果呆在过于荒凉的地方太久，你的脑子可能会变得更糟。 这个月，宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的研究员 亚历山大在《新英格兰医学》杂志上发表了一篇文章，文章说，通过对在南极科考站生活了14个月的探险者们的研究，他发现，在南极洲这种鬼地方呆上一年以后，探险者们的脑子萎缩了－－原因可能是“孤独”和“无聊”。 研究对象是8名在南极工作的探险队员，他们要在德国设立的诺伊迈尔3号研究站里工作很长时间。 亚历山大用核磁共振扫描了8个人的大脑，在工作期间对他们的认知能力和记忆能力进行测试，并抽取血液样本以供化验。这些检查可以测量探险队员们的BDNF(脑源性神经营养分子)水平－－简单说，BDNF是一种对脑子很重要的蛋白质，内行的蛋友可以科普一下。 当科考工作完成，探险队员们离开南极，回到正常的生活环境中以后，研究员会再次扫描他们的大脑。 经过这一系列复杂缜密的准备过程，科学家得到了所需的所有数据。通过对比科考工作前后的探险队员的数据，以及交叉比对和探险队员年龄、性别相仿的志愿者们的数据，研究员发现，这些探险队员在一年多的南极洲工作之后，大脑的平均灰质变少了，海马体出现了明显的萎缩(海马体对认知和记忆能力非常重要)，他们的“BDNF”水平也下降了。 亚历山大说，在南极工作是非常乏味的，探险员们没什么地方可以去，常年呆在一个地方，和一小群人一起工作和生活，平时就是一天天的盯着窗子外边看，除了一片洁白的雪地，什么也看不见。 这种日子是无情又无趣的，很可能是因为这些环境因素，导致了探险队员们的大脑萎缩，BDNF水平下降。 当然，科学家是非常严谨的，亚历山大表示，这次研究只有8个观察对象，规模实在太小了，所以他得出的结论大家应该谨慎看待，客观分析。 好在这种大脑萎缩是暂时的，亚历山大说，只要探险队员们回到正常的充满交互的有趣生活中去，很快他们的脑子就能恢复。 通过这项研究，人们明白了孤立的环境会对人产生非常大的影响，之后就可以想办法让那些长时间在极端无聊、极端乏味的环境下工作的人们不再受到伤害。比如不远的将来，去火星工作的探险家。(煎蛋，图片来源pixabay)

根据一项研究指出，居住在安省最贫困社区，与居住在富裕社区的人，在可预防情况下死亡的人数多88％。 由非牟利机构ICES研究1993年至2014年贫富地区（以平均收入、教育及就业水平作比较）死亡人数的报告指出，在安省物质最缺乏的地区，发现期间有12.4万人在可预防情况下死亡，至于在最富裕的社区，在可预防情况下死亡的人数为6.6万人。 可预防情况下死亡，是指包括缺乏及时医药治疗，或吸烟而导致的死亡。 渥太华家庭医生Austin Zygmunt表示，死亡人数相距十分“巨大”；他指出，即使安省在可预防情况下整体死亡人数减少近一半，但差距仍在扩大中；人数减少的主要原因，是治疗技术不断进步。 过去20年，安省有近200万人死亡，其中25％被认为是在可预防情况下死亡；包括渥太华医院及Bruyere研究所的专家，均认为75岁前，大部分死亡个案是可以预防的。 减低在可预防情况下的死亡人数，可以透过减少饮酒与抽烟，及接种流感疫苗来达到目标；而一般被认为是在可预防情况下死亡的病症，当中包括肺炎、高血压及乳腺癌，这些疾病可以透过手术及医疗来治理。 Zygmunt表示，研究发现，收入与教育水平，是健康的主要推动力；他强调，不要认为所居住的社区，是早逝的原因，健康才是最重要。 报告亦指出，男性在可预防情况下死亡的人数，是女性的1倍；主要原因与男性吸烟与饮酒的比例相对较高。 另外，研究人员亦发现，期内拥有更多新移民及少数族裔的社区，在可预防情况下死亡的人数，比较多元化的社区少大约2万人；Zygmunt表示，这可能与新移民较着重健康有关。 （图片：Global News） T02

由于两间医院的急症室当值医生均出现错误判症，未能检查出一名男子已患上晚期癌症，令到该男子在临去世前的数个月不断受到痛苦折磨。   今年6月的一个星期一，75岁的Karel Pekarek因为胃痛而到温哥华全科医院（Vancouver General Hospital）急症室求医，当值医生为他进行抽血检查，6个小时后，医生断定他只是便秘，建议他服用泻药来纾解不适感觉。 但Pekarek在5天后再感到胃部十分疼痛，由于未能即时约见家庭医生，故到皇家哥伦比亚医院（Royal Columbian Hospital）急症室求医，当值医生为他抽血检查，结果再被认为只是便秘，Pekarek之后返回家。 由于这两次医院当值医生均未能检查出Pekarek是晚期癌症，最终，Pekarek在感恩节前，因为患上第4期胆囊肝癌而去世。 Pekarek在纽约居住的女儿Katharina Andrews表示，对有关当值医生感到十分遗憾，为何出现诊断错误情况；她表示，即使诊断后仍不能挽回生命，但至少可纾解去世前的痛苦。 有专家曾估计，有10％至15％患者曾被医生错误诊症，但真实数字可能会更高。 哈利法斯Dalhousie大学急症医学教授Pat Croskerry表示，类似Pekarek个案的错误判断，比例相当高，而加拿大的大多数医疗事故诉讼，均源于错误判断。 Croskerry表示，急诊室特别容易出现错误判断的情况，因为急症室医生的压力相对较大，且经常过度疲劳。 温哥华全科医院及皇家哥伦比亚医院，是卑诗省最繁忙的两间医院。 卫生当局已向Pekarek家人表示慰问，但由于患者的私稳问题，故不会作出评论。 （图片：CBC） T02

■今年加国国民轮候专科治疗时间中位数是20.9周，是有历史记录以来的第二长。星报 根据菲沙研究所(Fraser Institute)昨天发表最新报告显示，今年加国国民轮候专科治疗时间中位数是20.9周，这是研究所历来录得的第二长轮候时间。全国专科医疗服务轮候时间最短的省份是安省，轮候时间中位数为16周。 国民轮候专科治疗时间是20.9周 该份题为《等待轮到你：2019年加拿大医疗护理轮候时间》(Waiting Your Turn: Wait Times for Health Care in Canada，2019)的研究报告，分析本年度国民在12类专科，由家庭医生转介到专科医生诊断，再至病人最终获得专科治疗的整个过程所需时间。 本年度国民轮候专科治疗时间中位数是20.9周，较去年度19.8周有轻微增加。 研究所指出，20.9周是历来录得的第二长的轮候时间。研究所自1993年起一直计量全国的轮候专科治疗时间，当年加国病人轮候专科治疗时间中位数，只不过是9.3周。 菲沙研究所医疗护理政策研究部副总监兼该份报告作者巴鲁雅(Bacchus Barua)表示，在全国各地，病人仍要等候超过4个月，才可获得必要的治疗，这种情况不仅应受到病人和其家属的关注，在渥太华和全国各地的政府决策者也应当关注。                          ...

　　“情绪管理”成为人们谈论的越来越多的一个话题。面对繁重的生活压力，你是否觉得情绪管理越来越难？越来越捉摸不透自己？时而精力旺盛、不知疲惫，时而又消沉悲观、极度失落，情绪起伏就像“过山车”？警惕！小心患上双相情感障碍。 　　双相情感障碍主要有两种表现。1、躁狂发作。一般会出现没有原因的情绪高涨、极度活跃、精力旺盛等情况，头脑灵活，攻击性强，整体处在一种异常亢奋的状态中。2、抑郁发作。往往伴随着情绪低落、食欲下降、睡眠障碍、肢体发沉等症状，人脑反应相对迟钝，思考问题也比较困难，还可能出现消极悲观、逃避社交甚至自残自杀的思想倾向。这两种行为特征经常以循环发作、交替出现的形式发生，有时也会出现躁狂、抑郁混合发作的情况。 　　双相情感障碍，与我们常说的的抑郁症有很大区别。首先，双相情感障碍是两种情绪状态交替、混合发生的结果，而抑郁症往往表现为一种单向的情绪，不会出现亢奋、活跃、好管闲事的躁狂行为。其次，双相情感障碍的发病年龄相对较早，一般25岁以前就出现了发病的现象。再者，双相情感障碍的发作次数相对较多。最后，双相情感障碍还可能伴随着一些不太典型的表现，比如吃得多、睡得多、肢体出现灌铅感等等。 　　双相情感障碍，属于精神疾病的范畴。一般来说，精神疾病按照严重程度可以区分为轻型、重型两个类别。焦虑症、强迫症、恐怖症属于比较轻的精神疾病，但是，双相情感障碍、抑郁症、精神分裂症都属于重型的精神疾病，应该提高警惕。 　　针对双相情感障碍的治疗，医生主张“早发现、早治疗”。医生指出，患者的病情得到确诊后，往往需要很长时间的治疗才能恢复正常生活。治疗双相情感障碍的关键，在于通过服用情感稳定剂之类的药物，减少躁狂、抑郁两种情绪状态交替出现的频率，将患者的情绪维持在一个正常水平内，预防复发。除此之外，还有电休克治疗、心理疏导、减压治疗、中医针灸等配套治疗方案，帮助患者回归到正常的生活状态中。患者可以根据自己的需求，综合选择适合自己的治疗方式。需要强调的是，发现、治疗的时间越早，病情就能尽早得到控制，最终的治疗效果就越好。 　　受访专家：北京回龙观医院中西医结合科主任闫少校(科普中国，图片来源pixabay)

　　谈及更年期，很多人脑海中呈现的都是“暴躁、易怒、唠叨”的中老年女性形象。为什么这些概念会被捆绑在一起？该如何正确摆脱更年期的不良影响呢？今天将为您一一解答。 　　据北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任、主任医师陈蓉介绍，更年期是老百姓约定俗成的叫法，其指代的是从育龄阶段向老年阶段过渡的时期，“更”指变更，“年”指年代，即一个年代变更的阶段。事实上，这是由于雌激素水平的波动或下降，导致的一系列躯体及精神心理症状。 　　更年期女性中一部分人会有情绪暴躁的问题，而且比例也不算特别低。但是，这并不是更年期女性情绪问题的全部，还有很多更年期的女性会表现为抑郁，对什么事都提不起兴趣来。 　　为什么更年期会造成情绪上的大波动呢？其最根本的原因是更年期时，保持女性特征的最重要的器官——卵巢，其功能开始下降了。激素的波动性下降，会给身体造成很大的不适。 　　陈蓉表示，有一点需要特别强调，在更年期过程中，女性一定会经历月经从有到无的过程，有不少女性认为，“反正是更年期了，月经不来就不来，或者多一点、少一点都不要紧”，这种想法并不正确。临床上，不少女性会因为大出血而吃苦头，这肯定会影响健康。其次，内膜在这个阶段还容易长癌、长病，易出现子宫内膜的癌前病变，严重者会引发内膜癌。所以，月经不正常一定要就医。 　　那么，更年期该如何应对呢？以下建议可供参考： 　　1.女性朋友可以在没有到更年期之前就提前做好知识储备，知晓什么是更年期，可能会面临哪些问题等，这样更年期来临时也不会特别紧张。 　　2.改进生活方式，适当调整饮食结构。 　　3.多运动。运动可以改善情绪、帮助睡眠，有利于身体循环。 　　4.多与朋友交流，积极社交。也可以积极与家人进行沟通，敞开心扉。 　　5.若症状明显影响到生活，则需要及时就医，寻求专业人士的帮助，以重新建立健康、快乐的生活。 　　受访专家：北京协和医院妇科内分泌与生殖中心副主任、主任医师陈蓉。(科普中国，图片来源pixabay)

　　根据中国互联网络信息中心发布的第44次《中国互联网络发展状况统计报告》显示，截至2019年6月，中国网络游戏用户规模达4.94亿，其中，12岁到16岁的青少年是网络游戏成瘾的高危人群，也是网络成瘾的高危人群。那么，什么是游戏成瘾？如何预防青少年游戏成瘾呢？ 　　北京回龙观医院成瘾医学中心主任牛雅娟表示，游戏成瘾为通俗说法，专业名词称之为游戏障碍，在2019年5月25日的世界卫生大会上，已将游戏障碍纳入精神疾病的范畴。12~16岁的青少年，其大脑发育还不是很成熟，对行为的控制力不强，所以游戏障碍易“找上”他们。 　　游戏障碍主要是一种游戏行为的模式，其核心特征有以下几点： 　　1.对游戏行为是失控的，包括对游戏的开始、结束，玩游戏的时间、频率、场合等都处于无法控制的状态。 　　2.日益沉迷于游戏，丧失了其它兴趣爱好。 　　3.出现一些负面问题，如不上学，影响人际关系，对学业、生活造成很大影响。 　　那么，游戏障碍该如何治疗呢？牛雅娟介绍，形成游戏障碍的病因较为复杂，与生物、心理、社会等都有关系，其与其他精神疾病相同，在治疗方式上属于综合治疗。其中，心理治疗非常重要。根据马斯洛的心理需求，即生存需求、安全需求、归属感需求、尊重需求、自我实现需求，孩子在玩游戏之后，特别容易在游戏当中获得归属感、成就感、愉快感、幸福感。对孩子而言，家庭治疗很重要，包括对其父母的治疗，直接和游戏“较劲”解决不了根本问题。 　　其次，牛雅娟提到，在临床上他们会为孩子做动机增强的强化治疗，如有的孩子觉得自己没有问题，根本不需要改，这样的孩子就没有动机，需要让其变得有所动机；有些孩子懵懵懂懂，觉得自己好像有点问题，但觉得问题不大，又没有下决心真的要改变，对于这样的孩子，需要让他确定真的需要改变，使其明确游戏真的带给他很多问题。 　　第三，在临床上，认知行为治疗也较为多见。有些孩子对自信的认知，包括对学业困难、人际关系、亲子关系的认知都存在一些问题，使得他们在现实生活中非常不开心，更愿意在网络中寻求快乐，对于这样的孩子，认知行为治疗非常重要。 　　最后，牛雅娟介绍了行为替代脱瘾治疗的方法，即对一种物质成瘾，就用另一种物质去替代。游戏是一种成瘾行为，需要帮助患者找到除了游戏之外，能让其获得归属感、愉快感、成就感、幸福感的爱好。 　　受访专家：北京回龙观医院成瘾医学中心主任牛雅娟(科普中国，图片来源pixabay)

　　在这个以瘦为美的时代，很多人都对体重有着严苛的要求，尤其是女生，很多人对消瘦的身材有着强烈的追求，甚至有一些人存在进食问题，也叫进食障碍。那么，到底什么是进食障碍呢？ 　　顾名思义，进食障碍和进食息息相关，指人们在进食方面的态度和行为出现了异常，从而出现生理、心理很多方面的损害。北京大学第六医院综合三科病房主任李雪霓表示，目前进食障碍在学科里面主要有三种症状，一种叫厌食症，也叫神经性厌食，一种是贪食症，也叫神经性贪食，还有一种叫暴食症，也叫暴食障碍。进食障碍的患病群体以青少年和成年早期女性居多，一般在十几岁到二十几岁之间。 　　谈到进食障碍近些年的发病率逐渐增加，李雪霓表示，这些年，我们国家经济发展迅猛，大部分城市的人都觉得食物随时可得且极大丰富。其次是文化的发展，以瘦为时尚，大家会把体型比较消瘦的人作为生活中的榜样，在这种文化的影响下，再加上食物、减肥手段和工具的易获得性，疾病发生的概率就增加了。如果很多人都让自己处在节食的状态，饮食障碍就更容易发生。 　　那么，饮食障碍的患者都有哪些特征呢？从生理上来看，这些人群明显消瘦，患者会刻意追求身材的消瘦。与此同时可能会引起其他生理上的改变，比如怕冷、脱发，这些现象都很多见。对于女孩子来说，如果体重过低，还会出现例假变少或不正常的现象。从心理上来看，进食障碍患者对体重过度关注，超出常人的需求，一定要体重低于正常标准才会觉得安全，恢复健康就变得非常困难。 　　心理上的变化带来一些情绪和行为上的反应，容易引发焦虑、纠结等心理感受。尤其是体重过低时，人的大脑出现营养不良现象，情绪调控系统功能下降，情绪变得不稳定，有些人会显得麻木，有些人特别敏感易怒，对周围的环境忍耐度降低，在行为上表现出退缩、回避等现象。 　　患了进食障碍，应该如何治疗呢？李雪霓强调，首先，需要对患者进行营养学的评估和干预，进食障碍患者营养一般是紊乱的，干预应从食谱的安排、热量的计算等方面入手。其次，要进行内科的检测和评估，进食障碍患者有可能会因为饮食造成很多内科合并症。再次是精神科的评估，进食障碍的患者存在思维和行为方面的变化，存在情绪问题，在一些情况下可能需要药物治疗。最后，身边的人的帮助也是非常重要的，学校和家庭应该给予更多的接纳和包容，共同帮助患者恢复正常。 　　受访专家：北京大学第六医院综合三科病房主任李雪霓(科普中国，图片来源pixabay)

　　现代人压力大，有的年轻人喜欢吃甜点，甜点精致的外形和高糖份确实能给人带来短暂的愉悦感。吃多了甜点会导致糖尿病吗？是什么原因会引起糖尿病？得了糖尿病怎么办呢？人民网采访了解放军三O五医院主任医师祝开思，为大家科普关于糖尿病的知识。 　　糖尿病，顾名思义就是血糖高于正常值，由此引起的一系列急性并发症和慢性并发症，对身体产生一些危害，统称为糖尿病。 　　调查统计，我国糖尿病的患病人群在一个亿左右。糖尿病的症状是“三多一少”，即吃得多、喝得多、尿得多，少指体重减轻。而在糖尿病的早期，症状并不明显，等到出现了明显的“三多一少”的症状时，已经是血糖高到一定程度了。所以糖尿病早期比较隐匿，不容易被发现。 　　糖尿病就是“吃”出来的，那么是不是总吃糖就一定会得糖尿病呢？人体三大营养物质，糖类、脂肪、蛋白质任何一个物质超量了，引起能量堆积，都会导致糖尿病。肥胖的人是糖尿病的潜在风险人群，如果肥胖持续下去，迟早都会发展成糖尿病。 　　引起糖尿病的两大因素：一是胰岛功能的下降，二是胰岛素抵抗。随着年龄的增长，胰岛功能的下降是不可避免的、骨骼肌数量的减少、脂肪肝的增加，会减少胰岛素的抵抗，所以老年人糖尿病的发病率比年轻人高。 　　如何治疗糖尿病呢？如果是胰岛素抵抗造成的糖尿病，就要减轻体重，增加骨骼肌，甚至可以不通过药物干预；如果血糖已经发生了改变，在改变生活方式的同时，还需要进行药物干预。(科普中国，图片来源pixabay)

探索运动前沿科研成果，展示运动最新方式，助力健康产业蓬勃发展。2019年12月6日，ReformFIT于加拿大万锦市举行了海外华人运动方式前瞻交流推介活动。健康运动专家、活跃在运动健身一线的持牌教练及大多地区华语媒体应邀出席活动，围绕“运动健康与生活方式”这一主题进行了精彩演讲和深刻的交流，共享华人运动健身领域的发展新趋势。 近两年来，据美国运动医学会的权威统计，团课健身作为健身行业的一匹“黑马”，已然在全球范围内跃居第二受欢迎的健身运动方式。这种新兴的运动方式具有更强的包容性，让幻想运动、却从未付诸行动的健身小白们，能够在朋友的带动下真正动起来；而团课健身的运动方式更偏向于心肺功能的增强，这恰好符合了现代都市人对于健康、健美的双重需求；对于传统健身爱好者来说，团课作为私教健身的补充和衔接，可以让他们的训练计划更有层次感、也更全面；同时，兼顾社交属性的团课健身也摆脱了运动时的孤独感，大家一起运动、相互配合、鼓励、挑战，让健身变得更有趣味性。 科技赋能让创新的团课系统变得更加可视、可调、可控。学员上课时会佩戴心率检测仪，使他们在运动的过程中随时看到自己的心跳，以调整自己的运动节奏，控制身体进行持续有效的健身。   结合多年来深耕健身行业的经验，以及美国篮球运动员体能训练师的专业知识，大多地区的团课开拓者研发出了一百余套更适合华人运动习惯和身体情况的“新兵训练营（boot camp）”式团课健身课程内容，每套课程科学的将功能性训练（functional training)、循环训练(circuit training)与高强度间歇式训练(HIIT)相结合，融入每节课的10个运动区域中，学员在一节课中将所有的区域轮转一遍。这样使得每位学员在同一节课内都可以借助多种器械锻炼身体的各个位置，也可以通过不同区域之间运动量的强弱变化而起到调节心肺功能的作用。 以科技、专业、创新为为企业内核，ReformFIT团课作为大多地区首家华人团课健身房，开业仅一月，已经为200余名运动爱好者提供了专业的团课服务，其中大部分学员都是首次走出“宅”的舒适圈，踏入健身房。这样的健身方式让他们感到更加轻松愉快，也更愿意提高运动频次，和朋友们一起来动一动。其创始人Jerry表示将继续联合众多运动产业专家，加大课程研发力度与团课健身房的扩展速度，为大多地区的海外华人提供更全面优质服务，创造更好的健身体验和环境，使团课健身成为更多人走出门参加运动的理由，为海外华人健康生活新方式出一份力。

　你是否在夜间睡眠的过程中突然出现大腿不听使唤地抽动了几下，随后就被惊醒的情况？多数人可能都有过这样的经历，这种现象到底对人体有没有损伤？是不是一种疾病呢？我们今天就来看看“睡眠相关性腿痉挛”的那些事。 　　一、什么是睡眠相关性腿痉挛？ 　　睡眠相关性腿痉挛，又称腿痉挛或夜间腿痉挛，是一种常见的睡眠运动障碍。主要表现为突然发生的下肢不自主肌肉收缩和剧烈疼痛，持续时间从数秒钟至数分钟不等，肌肉不适感或压痛可持续数小时，可以自行缓解，但常常引起肌肉压痛、失眠、白天疲乏感等，影响患者的睡眠和生活质量。绝大多数在夜间发作，少数可发生在白天。 　　50岁以上的成年人几乎都曾经出现过睡眠中的腿痉挛发作，发生率和发作频率随着年龄增长而增加。国外研究表明7%的青少年、40%的孕妇、33%的60岁以上成年人都经历过这种发作。 　　看了以上的介绍，你是否觉得自己也曾经有过这样的体验呢？小伙伴们是不是觉得有点担忧了呢？别害怕，接下来让我们看看怎么诊断和治疗吧！ 　　二、睡眠相关性腿痉挛的分类和诊断 　　根据病因的不同，可以分为原发性和继发性两种类型。原发性，可能与年龄相关的肌肉和肌腱缩短或下肢肌肉缺乏伸展练习有关；继发性，可能与糖尿病、肌萎缩侧索硬化、外周血管病、水电解质紊乱、内分泌紊乱、剧烈活动、脱水、神经肌肉系统疾病、肝硬化、血液透析等有关。 　　睡眠相关性腿痉挛患者可以做一下睡眠多导图的监测检查，医生会根据患者的临床症状进行诊断，但注意要跟不宁腿综合征、肌张力障碍相区别。 　　所以，小伙伴们还是要平时多多注意保养身体，养成良好的生活习惯，尽量避免各种疾病找上门来才是王道。那么如果不幸得了这个病，怎么治疗呢？让我们看看具体的治疗措施。 　　三、睡眠相关性腿痉挛的治疗 　　继发性睡眠相关性腿痉挛的治疗，主要是针对病因，停用可能引起本病的药物。 　　原发性睡眠相关性腿痉挛的治疗，分为非药物治疗和药物治疗。 　　非药物治疗包括行走、按摩、肌肉拉伸等物理方法。急性发作时可伸展牵拉局部肌肉，膝盖伸直，用力向上勾脚或站立，这些方法自己在家中就能进行，可以立即减轻疼痛感。腿部肌肉伸展练习可以预防或减轻腿痉挛的出现。 　　药物治疗包括奎宁、硫酸镁、钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫卓）、维生素E、复合维生素B、加巴喷丁及局部注射利多卡因、肉毒毒素等。由于相关研究较少，“哪种药物最有效”没有确切的定论，目前没有循证医学推荐的治疗药物。 　　最后，小伙伴们，冬天到了也不要懒床，平时多做些拉伸运动，舒展一下筋骨还是很重要的。平时多注意锻炼，睡觉一定会比以前更安心。 　　作者：吉林大学第二医院副主任医师满玉红(科普中国，图片来源pixabay)

　　现在人们越来越重视健康问题，对于如何养生也是越来越关注。随着互联网的高速发展，如今，只要我们轻轻动动手指就可以在网上获取到许多信息。不少有关于食疗的谣言也是从网上传播出来了，如果我们不加以辨别，听信了这些谣言，就可能会陷入养生误区，稀里糊涂地吃进胃里。那么，食疗误区有哪些？ 　　食疗代替药物治疗糖尿病？药不能停！ 　　糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足和（或）胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病，是一种慢性病，也是一种终生性疾病。日常饮食是治疗糖尿病的一个重要基础，虽然吃苦瓜、南瓜、秋葵等食材可降低血糖，但是这些食物的降糖作用都是微乎其微的。 　　目前治疗糖尿病的食疗终究是无法代替药物治疗的，目前市场上的药物主要包括5类：促胰岛素分泌剂、双胍类药物、α—糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类药物、胰岛素。 　　糖尿病虽然目前尚无根治方法，但可防可控，患者需正确认识该疾病，切勿寻求所谓的“食疗偏方”希望“治愈”糖尿病，应该接受正规的治疗，通过良好的血糖控制可减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生发展。 　　只用食疗就可以降血压？本末倒置！ 　　高血压是现实生活中比较常见的一种病，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为“无声的杀手”，大多数患者可在没有任何症状的情况下发病。 　　随着生活质量的不断提高，人们对健康的追求也越来越高。于是很多商家顺势推出了养生食谱，降血压的食谱更是数不胜数。虽然限制钠盐摄入、限制总热量和搭配食物营养均衡可以控制血压，但却远远不够。 　　血压控制不理想，会损害心、脑、肾等重要器官，药物治疗恰恰能显著降低心脑血管并发症。临床数据显示，坚持服用降压药的患者，脑卒中、心力衰竭的发生率下降了50%，心肌梗死的发生率下降了15%-30%。由此可见，合理用药才是血压达标的关键。 　　靠食疗治疗自闭症？不切实际！ 　　自闭症又叫孤独症，被医学界定义只有70年历史。这种病不是心理问题，不是智力障碍，也不是个性孤僻，这是一种广泛性发展障碍。目前社会上流行的用于治疗自闭症的饮食疗法，包括无谷蛋白和酪蛋白饮食，即无谷胶饮食(GFD)、去敏感或有害食物疗法、生酮饮食(KD)、各种营养补充剂。 　　最新的国内外有关饮食疗法对自闭症疗效和安全性的荟萃分析发现，所有的上述饮食疗法对于自闭症患者的疗效均没有充分的循证医学的证据，或者说饮食疗法对于自闭症没有明确的科学意义上的疗效。 　　而且，还可能存在潜在的风险。比如，长期的生酮饮食有可能会导致限制蛋白质、碳水化合物等其他营养物质的摄取，不利于患儿体重的增加，使正常生长受到抑制；导致高血脂与高胆固醇。 　　由此可见，采用食疗法时一定要根据自己的情况使用。切不可按照网络上的介绍断章取义，不加选择地使用。疾病已明确诊断的患者，在食疗中绝不可随便停用正在使用的药物。切记食疗不能代替药物治疗。 　　本文由科信食品与营养信息交流中心业务部主任阮光锋进行科学性把关。(科普中国，图片来源pixabay)

(星岛日报报道)美国一个科研团队发表报告，表示正在开发一种长效口服避孕药，每月只需服用一次，有望大幅减轻女性日服避孕药的负担。 　　此前一项国际调查发现，采用日服避孕药的女性中，有超过半数人在三个月内至少有一次忘记服用。不过，美国麻省理工学院等机构研究人员组成的团队，在美国新一期《科学·转化医学》杂志发表论文说，他们正在开发的一种新型避孕药，可避免这个问题。 　　这种新型避孕药是由明胶包裹的胶囊，进入胃后会释放出一个给药系统，在胃中停留数周，缓慢释放出避孕药物左炔诺孕酮。给药系统由某种聚氨酯构成，能有效抵抗酸性胃液的腐蚀，改变聚氨酯的浓度即可控制药物释放速度。 　　美国这支科研团队由亿万富豪盖兹夫妇成立的基金会资助，他们已在猪体内进行的实验显示，药物可在长达四周时间内以相对恒定的速度释放，使血液中的药物浓度与日用左炔诺孕酮片的效果相近。 　　研发中的新避孕药是星形设计，比普通的鱼油丸还要小，容易吞服。研究人员说，这种避孕药有望在三至五年内展开人体试验，下一步工作包括药物安全评估、研究批量生产的方法等。

美国一名曾重达超过200磅的男子，因体型太过臃肿，以致生病的妈妈认不出自己，自此下定决心，用两年时间减约30公斤，子将自己减肥前后的照片上载互联网，分享自己的心路历程。 26岁的肯德尔表示，把罹患动脉瘤的妈妈从疗养院接回家疗养后，经常认不出他，甚至对他说：“我儿子才没这么胖！”因为照顾的压力及自信心受损，肯德尔决定和朋友一同健身，展开固定运动的人生。 Kendall开始每天坚持举杠铃、做俯卧撑，一开始只是想减肥，但后来一发不可收拾，他开始在家练习瑜伽，塑造形体，并通过控制饮食最终达到了现在的完美身材。 期间没有特别控制饮食，但戒掉吃宵夜的坏习惯。肯德尔在健身过程中，不仅逐渐找回健康，也重拾信心，肯德尔持之以恒地运动瘦身2年后，他一扫过去的圆润外在，顺利铲肉30公斤，肯德尔也和网友分享心情，表示“我减去过重的身材、悲伤还有我的胡子，并重拾了新人生，记得要永远爱自己！”

　30天内让“水桶腰”变成“水蛇腰”？只要坚持两个原则，就可以做到！ 　　准则一：停止放糖（低碳水化合物饮食）。 　　准则二：燃烧剩余的糖（间歇性断食）。 　　这里介绍的科学减重方法——低碳水化合物减重法，是除了最极端的生酮饮食减重法，最能让肚子变小（去除内脏脂肪）的方法。 　　少吃精粮来减“糖” 　　这里的糖是指碳水化合物，尤其是精制的碳水化合物。包括所有的面包、白米饭、包子、馒头、饼干、米粉、饮料以及所有带包装的零食。 　　请记住，吃东西会触发胰岛素的分泌，而胰岛素是肥胖激素，体内长期的高胰岛素状态会导致脂肪在腹部的沉积，肚子会越来越大。 　　为什么这里要着重强调精制碳水化合物？因为它们可以快速升高血糖，极大地刺激胰岛素的分泌。三大营养物质对胰岛素的需求是不同的。脂肪分解为脂肪酸，而脂肪酸不需要胰岛素就能正常代谢。蛋白质分解成氨基酸，而氨基酸只需要一点点胰岛素就能让自己被肝脏处理。碳水化合物是刺激胰岛素的主要来源。它们分解成葡萄糖，葡萄糖需要胰岛素才能进入细胞。 　　一般而言，许多精制碳水化合物是被漂白的，漂白一般会使用二氧化氯，它会结合食物中的蛋白质形成四氧嘧啶。四氧嘧啶是什么？在科学研究中，它被用来诱发实验小白鼠的糖尿病。没错，你没有听错，就是用来诱发糖尿病。 　　如果你长期大量吃精制碳水化合物，这可不是什么好事情，除非你想更胖、想得糖尿病。 　　所以，减腰的第一步就是减“糖”。 　　减“糖”小常识 　　1.用绿色蔬菜和豆类代替碳水化合物。 　　2.享受橄榄油、坚果和其他健康的饱和脂肪。 　　3.避免添加糖。 　　间歇性断食燃余“糖” 　　怎么燃烧剩余的糖？这里主要采用间歇性断食的办法，一般采用5：2断食法，即每周断食2天。 　　具体来讲，每天都少吃和一天不吃对减肚子的效果是不一样的，七天内每天减少300卡路里并不等同于一天内减少2100卡路里。就像你是愿意经历7天灰蒙蒙的小雨，还是愿意经历6天艳阳天，一天的雷阵雨？平均值并不能说明全部情况，事件发生的频率是至关重要的。 　　间歇性断食和单纯的节食不同。单纯的节食会导致饥饿的补偿效应增加和身体代谢率的降低，这种效应使减肥的努力付诸东流，最终以失败告终。而间歇性断食能保持较高的基础代谢水平，并产生有益的激素变化，降低体内胰岛素水平和减轻胰岛素抵抗。 　　肥胖激素降低，加之在禁食期间，身体打开了储存食物的充足供应——身体脂肪。此时，我们身体的能量则以身体储存的食物（脂肪）作为燃料，而不是食物。由于燃料充足，身体的基础代谢率也不会下降。 　　一日进食实例： 　　早餐：一个清水煮鸡蛋，一杯无糖酸奶，什锦蔬菜。 　　中餐：草饲喂养的有机牛肉或羊肉，黑豆，什锦蔬菜。 　　晚餐：草饲喂养的有机牛肉或羊肉，坚果，什锦蔬菜。 　　作者： 袁挺 中南大学湘雅三医院健康管理科(科普中国，图片来源pixabay)

　你知道吗？大多数人每天会放屁8次～20次。大多数情况下，我们全然不知自己的菊花已经悄悄地排气了。只有屁太多、太臭、太响时，我们才会注意——周围有没有人发现自己放了屁？放这些特征鲜明的屁是不是意味着健康状况出现了变化？ 　　屁的成分和打嗝差不多 　　屁从哪里来？绝大部分屁是食物被消化时，肠道细菌发酵食物残渣产生的；少部分屁来自我们通过嘴巴进入身体的气体，比方吃饭、喝水、说话、咽唾沫时吞下的空气。这些体内的气体在肠道累计到一定压力，通过肛门括约肌作用放出来。可以说，放屁是肠道功能正常、交通畅通的表现。 　　说到屁，你可能会情不自禁地捂住口鼻。其实，大部分的屁和打出来的嗝差不多，成分大多是无色无味的气体——氮气、氧气、二氧化碳、氢气和甲烷等。只有1%成分会让屁带有臭气，罪魁祸首是臭鸡蛋气味的硫化氢，其次的臭气成分是吲哚和粪臭素。 　　屁太多太臭是饮食有问题 　　人每天排气约470毫升～1500毫升，放屁多少取决于饮食习惯和肠道菌群状态，以前者为甚。一些淀粉含量高的食物，如红薯、土豆、燕麦、面食等，会让肠道产气增多，导致放屁增多。另外，从嘴里进入太多气体也会让放屁增多，比方嚼口香糖、吃饭吃太快、喝碳酸饮料等。吞咽下去的气体不是通过打嗝从口中排出，就会从肛门释放出来。 　　放屁太多，和肠道菌群也有一定关系。比方过敏导致排气——乳糖不耐受的患者在喝牛奶后放屁变多，乳糜泻的患者在吃了含麸质的食物（馒头等）后放屁增多。长期服用抗生素或肠易激综合征的患者容易出现肠道微生态失衡，让产气细菌数目增多，也会导致排气增多。 　　为什么屁太臭？我们摄入的产气食物、富含蛋白质的食物，会让放的屁变臭。比方豆制品、红肉、奶制品、蛋类、坚果、甜品、洋葱、菜花、生蒜等。这些食物在肠道内被消化分解产生胺类和硫化物，让放出的屁臭不可闻。 　　有屁不放有隐患 　　没有屁放，想方设法憋住屁不放，看似解决了因为响屁臭屁造成的尴尬，实际上可能暗示一些健康问题。 　　如果儿童没有屁放，就要检查是否有无肛症或肛门发育不全等。成人没有屁放，很可能腹部胀气，此时就要考虑肛门直肠是否通畅，需要检查是否有肿瘤、肠梗阻等疾病，必要时需肛门插管排气。 　　如果有屁不放，小则导致腹胀闷痛，大则被肠壁吸收进入血液，进入全身循环，伴随呼吸排出体外。下面给出三条建议： 　　1、合理减少屁的数量。吃饭时细嚼慢咽，少喝碳酸饮料，少吃产气的食物，多摄入容易消化吸收的食物，如西红柿、酸奶等。多摄入酸奶，同时也能改善肠道菌群状态。 　　2、提高屁的质量。尽量少吃红肉、富含蛋白质的食物、刺激性气味的食物来减少屁的臭味。规律运动，多喝水，保持肠道通畅。 　　3、减少放屁的社交影响。尽量在没人的地方放屁。如果不得已在人群中放屁，要调整姿势，让屁股成撅起姿态，两边自然分开，从而减少屁的音量。 　　作者： 刘赛靓 秦骏 上海交通大学医学院附属仁济医院

瞧瞧我们对口腔卫生多么在意啊，每天至少刷两次牙，饭后用牙线清洁牙齿，每两年去看一次牙医，有时保持甚至感觉这就像是一份全职工作。但或许你现在刷牙该有新动力了，因为韩国一项新的研究发现，经常刷牙可以降低心室颤动和心脏衰竭的风险。 此前已有研究证实，口腔健康若很糟糕，细菌就会进入血液，从而引起炎症。来自梨花女子大学的研究小组提出理论，认为这种炎症可能会增加不规则心跳(心室颤动)和心力衰竭的风险。因此，他们做了一个实验，实验对象包括161286名韩国人，以证明此结论究竟是否可靠。只有年龄在40-79岁之间，且没有心室颤动或心力衰竭病史的参与者才可以参与研究。 2003至2004年间，所有参加计划的人都接受了初步体格检查。研究人员收集了他们的各种资料，包括身高、体重、病史、口腔健康及口腔卫生习惯等，还有他们平时的生活方式。 在之后为期10年半随访期间，3% (4911人)的参与者最终患有心室颤动，4.9% (7971人)患有心力衰竭。研究作者发现，令人难以置信的是，每天刷牙三次及以上的人患心室颤动的风险降低10%，患心脏衰竭风险降低12%。即使在考虑了年龄、性别、锻炼频率、饮酒量和体重指数等其它因素后，这些结果仍然成立。虽然研究小组无法确切地确定背后的原因，但他们认为，经常刷牙可以减少牙齿和牙龈之间的细菌数量，从而防止口腔细菌进入血液并引起炎症，这种可能性很大。 “我们研究了一大群人，而且研究周期很长，这让研究结果更令人信服，”研究作者宋博士在一份声明中说道。不过，研究人员还是特别指出，尽管如此，还需要对更多样化的人口样本进行拓展研究，尚不能妄下定论。(煎蛋，图片来源pixabay)

美国研究发现，定期使用永久染发剂，会提高女性患乳癌的风险，而黑人女性的风险更可能会提高60%。 美国国立环境健康科学研究院的研究员在8年期间，共追踪逾4万名妇女，年龄介乎35岁到74岁。结果显示，定期使用永久染发剂的女性患乳癌的风险增加9%，而经常染发的黑人女性患乳癌的风险会增加45%，如黑人女性每隔5至8星期就染发一次，患乳癌的风险更会增加60%。 另外，研究亦显示定期使用直发剂的女性患乳癌的风险提高18％，如每5至8星期使用一次，风险则会提高至31％。而不染发的女性、使用暂时性染发剂或半永久染发剂的女性，罹患乳癌风险则没有差异。研究已发表在《国际癌症杂志》。 英国伦敦癌症研究院的流行病学科学家琼斯则提醒，是次研究的对象来自“姊妹研究”（Sisters Study），即参与者家中有姊妹罹患乳癌，因此结论未必适用于所有女性。而国家环境卫生科学研究所流行病学部门的桑德勒博士亦指，可导致乳癌的因素甚多，不能单靠一个因素解释患癌风险。

根据一项研究发现，使用永久染发剂或直发剂的女性，比没有使用永久染发剂或直发剂的女性，患乳腺癌的风险提高9％，当中黑人女性的风险最高，达45％，而白人女性的风险则提高7％；至于使用直发剂患乳线癌的风险，比使用永久染发剂的风险高出约18％。 美国国家环境健康科学研究所流行病学研究室调查员Alexandra White表示，研究结果显示，使用染发剂或直发剂，可能在乳腺癌的致癌作用中发挥作用。 White强调，其实有不少因素会令女性患乳腺癌的风险提高。 但剑桥大学癌症流行病学教授Paul Pharoah表示，研究是没有提供充分证据，证明染发剂或直发剂直接与患乳腺癌有关，或任何提高风险的相关因素存在；故此，过去曾经使用这些产品的女性，不应担心有关风险。 美国食品与药物管理局（FDA）至今没有“可靠证据”证明癌症与染发剂之间的联系。 最新研究在《国际癌症杂志》上发表，该研究的结果，是基于46,709名自愿参与研究的女性数据而得出。 White表示，参与研究的女性，患乳腺癌的潜在风险较高，但研究结果亦可以适用于一般人。 有关研究开始时，所有参与的女性均要填写去年使用的染发产品资料，当中55％女性表示曾使用永久染发剂，而75％的黑人女性则表示曾使用直发剂。 研究员之后8年一直追踪这些女性，结果发现有2,794名女性患有乳腺癌。 整体而言，与不使用染发剂或直发剂的女性相比，使用永久染发剂的女性，患乳腺癌的风险平均提高9％，但在黑人女性中，过去1年有使用永久染发剂，患乳腺癌的风险则增加45％，若果更频密地使用染发剂（至少每5至8周使用一次），风险更提高60％。 至于使用直发剂患乳线癌的风险亦提高18％，若果每5至8周使用一次，风险则会提高至31％。 （图片：NBC） T02

安省审计总长表示，每年在安省医院接受护理的病人中，有6.7万人在护理期间受伤，故呼吁政府采取措施，减少医院病人受伤的数字。 安省审计总长利诗（Bonnie Lysyk）在2019年度报告中指出，其团队对急救中心作出的审计发现，每100名从省级医院治疗及出院的患者中，有6人在护理期间受到伤害。 Lysyk表示，安省医院每年为大约100万人提供服务，即有大约6.7万人在住院期间受到伤害。 审计报告发现，医院目前不需要向卫生厅报告所谓的“没有事故”报告，反映医院是永远不会发生医疗错误，例如将异物留在患者体内。 Lysyk指出，其团队追访了13间医院，其中6间医院的“没有事故”报告中，发现自2015年以来一共发生214宗医疗事故。 报告指出，医院并非经常符合安全标准的规定，故此，医院及护理机构应该作出更多措施，分享表现欠佳的医疗人员资料。 Lysyk亦发现，训练有素的医生，可能会花数年时间影响医院的预算；她表示，审计员发现，有一间医院花费56万元，用了数年时间，对有“执业问题”的医生进行纪律审查，但被调查的医生，同时间已接受另外两间医院的纪律处分，结果令有关医院损失逾100万元。 审计员亦调查长期护理院的食物及营养水平，结果发现，长期护理院并非经常符合食物质素的标准，一般出现的问题是包含过多糖及盐，但纤维则不足够。 审计员检查过5间护理中心的食物，当中有3间曾提供过期食物，其中一间更提供已过期3个月的液态全脂鸡蛋。 审计人员亦调查戒瘾服务，发现政府即使增加拨款，但等待治疗的时间，及与鸦片类药物（Opioid）有关的诊断服务以及死亡率均持续上升。 报告指出，安省没有适当政策及程序来提供及时戒瘾服务、监测服务供应商及衡量效果。 Lysyk表示，安省的1.34亿元鸦片类药物策略中，有4,000万元是以平均分配，而非根据需要而分配。 她表示，安省政府承诺到2026年或2027年间，在精神健康及戒瘾服务方面提供38亿元经费，故此，对资金进行适当分配，以满足安省有需要人士是十分重要的。 （图片：Global News） T02

我们经常在感觉不适的时候纠结要不要去看医生，选择急诊还是门诊，什么时间去医院人少点，看病前要准备什么，如何让医生更好地帮到自己？ 上海市徐汇区某三级甲等医院医学博士写了篇神文教我们“学会看病”，非常值得收藏和分享。 该看不该看 人的身体是有自我修复能力的。而且这种能力很强，显然比电脑和汽车厉害。有些疾病并不需要治疗，有些疾病是有“自限性”的——也就是时间到了自己就好了。 不过，能够发生在人身上的疾病，也是伴随人类进化了同样长的时间，也不是等闲之辈。 如果自己身体不适，是扛着，还是去医院就诊。这是个问题。 1.如果器官的功能受损，需要立即就诊 眼睛的功能是用来看东西的，突然看不见了，应该马上看医生。同理，突然听不见了，四肢运动突然出现障碍…… 2.不能忍受的疼痛 疼痛是身体发出的火警，不要去挑战疼痛。如果遇到不能忍受的疼痛，应该尽快就诊。比如腹痛、胸痛、眼痛。需要提示的是，即使你到了医院，通常医生也不会立即给你止痛。疼痛是火警，是了解身体状况的重要信号，没有人会在消灭火灾之前，先把附近的电话线都砍了。 3.反复发作的不适 老毛病了，忍忍就过去了——大部分的癌症就是这样度过了无人骚扰的童年期。对于反复出现的不适，应该认真注意诱发的原因、缓解的方式。 对了，最重要的是——自己的年龄，50岁的，最好去看看，免除后患。 4.已经处于某个疾病进程中，但是感觉突然发生了变化 大夫可能已经告诉你这个病没什么，过几天自己就能好，开始的时候，感觉也是一天比一天好，可是今天突然恶化了，那么最好再去复查一下。 5.别人看出来的疾病 通常不用着急，人类的身体有发达的自我检测系统，如果自己没有什么不舒服的感觉，多半没有太大的问题。（注意：医生经过身体检查发现的除外，比如身体上的包块之类的） 6.定期体检是必要的 自己的身体只有自己保护，兄弟靠不住、组织靠不住。 急诊or门诊？ 一般医院都有急诊和门诊。 急诊是给紧急需要救治的病人准备的。 门诊则是给不那么紧急的病人准备的。 急诊的设置是为了使病人在短时间内脱离危险，因此配备的药品都是应急的、速效的，配备的检查手段也是基本的，能够快速做出判断的。 所以，如果你得的是不那么紧急的病，甚至是慢性病，其实在急诊，并不会有很好的诊断效果。 不要仅仅因为白天上班，不好请假，而在晚上去看急诊。你得不到最好的药物，不能完成最好的化验检查和辅助检查。身体是自己的，不要为了不请假而放弃给自己最佳的诊断和治疗，又侵占了分配给急症患者的医疗资源。 需要去急诊看的病： 1.刚刚发生的疾病。 一个病已经得了三天了，还跑到急诊去看，我会态度很好的在心里痛骂。 2.这个疾病可能在8小时内使器官的功能造成不可逆的损害。 突然发作的腹痛、胸痛、眼痛、头痛，还是应该到急诊看看先。 看门诊的时间 我国是地大物博人口众多，很小的可能性，乘以13亿，都是无比巨大的数字。 任何你觉得合适的时间，一定是门诊人多的时间。 1.一定要避开三个时间： 星期一上午，星期一上午，星期一上午， 只能用人海茫茫来形容。 为了您和家人的健康，请不要在星期一上午看病。 2.通常来说上午看病的人多，下午少，周一多，周五少。 到了周五的下午，基本看病的人就很少了。看来辛勤的工作有益于身体健康。 3.恶劣的天气 刮风下雨是看病的最佳时机，雨越大，人越少。其实，天气对许多人的出行，并没有太大影响，如果工作很忙，需要在短时间内看个病，然后赶紧回去上班，最好是在下雨的天气去看病。 看病前的准备 相信您已经选择好了看病的日期，下面介绍一下看病前的准备。 1.回顾病史： 请在看病之前，回顾一下您的病史，从什么时候开始发病？发病的时候自己有什么感觉？如果有时间，请用本子和笔写下来。 回想一下是否对药物过敏。药物过敏史对于医生非常重要。如果您在以前用某种药物出现过严重的不良反应，请记录下来，请医生在您最常用的病历封面上写下过敏的药物名称。 回忆一下曾经接受过的治疗，以及正在使用的药物，和它们的商品名称。如果您还能找到药物的说明书或者空的药瓶或者剩余的药物，请带上它们。 带齐以前的病历记录，曾经做过的检查结果。每次看过病后，也请收好所有的检查结果和病历，有些检查结果是由热敏打印，时间久了容易褪色，请复印一份保存。 2.准备用品： 带上信用卡和足够的现金，有些医院不支持刷卡。另外需要提防小偷。 带好身份证、社保卡、医疗蓝本、退休证、离休证、医院的就诊卡等等一切跟医保可能有关系的东西。 3.安排好病假当天的事务： 请好病假，安排好当日的工作。 最好能够找个比您更健康的伙伴陪同您去看病。 预计前往的时间，不要在上午11点以后，或者下午4点以后才去医院挂号。因为，恐怕没有号了，或者虽然看了医生，但是到需要做检查的时候，已经过了下班时间，其他的科室已经没人了。 查询一下当日的天气。天气越恶劣，看病的人越少。 4.选择合适的医院： 如果您已经具有相当的医学知识，您可以根据自己的病情来选择医院。 一般社区医院和二级医院都非常的清净，去看病取药会很舒适。建议您首先去社区医院或者临近的二级医院就诊，至少可以获得相应的医学建议和转诊建议。 当您选择了三级甲等医院看病，也就意味着选择挂号难、看病难。 5.挂号： 没什么好说的，太难了，甚至对于医生自己看病也很困难。如果是外地病人到另一个城市看病，而且要看某个特定的专家，试试提前在网上预约之类的方法，免得到了以后挂不上号。 6.调整心情： 得病不是一件愉快的事情。但是人总是会生病的，迟早也是要病死的。所以疾病降临到自己身上，也没什么好抱怨的。 去医院看病，并不能一定能够治好。实际上，给您看病的医生，最后一定看不好他自己的病，100%是病死的。 与您的医生合作，共同对抗您的疾病。 7.检查确认上面的各种准备事项，带齐所有的东西，出发。 如果能战胜疾病，就借助医生的力量一起战胜它，如果不能战胜疾病，那么从医生那里学会如何与自己的疾病共存。 怎样与医生交流 1.您与门诊医生接触的时间 如前所述，当您选择了就诊于三级甲等医院的时候，您也就选择了挂号难和看病难。同时也意味着其他的病人也同样面临挂号难和看病难的问题。为了尽可能的缓解这些问题，一位医生会在出诊时间内看尽可能多的病人，特别是专家，有可能今天额定的挂号量是看20位病人，但是通常会因为外地病人、可怜的病人、重症的病人、有权有势惹不起的病人而加号到30甚至40个。 如果上午的门诊是30人，从早上8点看到12点，共4小时，中间没有喝水上厕所的时间，那么平均接待每位病人的时间是4*60/30=8分钟。不错，这就是您凌晨爬起来，裹着军大衣在医院挂号室门外在寒风中等了三个小时以后挂上号，又从上班起等了3小时以后换来的就诊时间，8分钟，平均值。 还不够准确，这8分钟并不是您坐在诊室内和医生交流的时间，在形成初步诊断以后，医生会给您安排一些检查，大多数是当天就能够完成的，所以您拿着化验单检查单做完检查以后回到医生那里，还要再给他看结果。想必您已经注意到了，在您等候过程中，总有些人没拿着挂号条就冲进了医生的诊室，其实那些很可能是做完检查给医生看结果的病人。 也许您会非常好心地帮助医生维持就诊的秩序，坚决制止那些加塞儿的人。我建议尽可能在诊室外进行，也许您一把拽出来的是那个刚刚跑了几层楼憋了半天尿才做完B超想拿给医生看结果的病人，他也只有平均8分钟的时间与医生交流。 2.与医生说话 不论您是看中医还是看西医，中医讲究望闻问切，西医讲究问病史和查体。医生都需要和您交谈才能够知道您的疾病是怎样的。我们的身体里布满了各种自检的信号线，它们会将身体的损伤通过它们自己的语言向您的大脑做汇报，比如疼痛、酸胀、无力、烧灼感、异物感。请向医生报告这些感觉，他才能帮助您。 中医不是仅仅切脉就可以摸出您是什么病，西医也不是仅仅靠CT、B超、化验单就可以知道您是什么病。诊断疾病就像是CSI做调查，全面的证据才能指认真凶。 虽然很少，但是确实有一些病人到医生面前一句话不说，手一伸或者脸一挺，医生要先猜出他的主要症状和不舒服，说对了以后，他才继续看病。从前我出门诊，在相对闲适心情也不错的时候会陪着他们玩一会，答对的话他们会很心服口服的。 请大家务必都记住，时间只有8分钟。 3.区分事实和判断 请尽可能学会区分陈述事实和判断，区分这两点是需要极高的知识和智力的，而且稍微不小心即使具有极高知识和智力的人也可能混淆。 如下是事实陈述：“我眼睛红”，“我发烧最高到39度”，“我嗓子疼” 如下是判断陈述：“我眼睛发炎了”，“我发烧很高”，“我上火了” 除非是在精神科或者心理门诊，否则请您尽可能陈述事实。 对于您的感受，请按照不舒服发生的感觉或者表现，以及它们发生的时间来描述，比如“尿尿尿不出来3天”是非常好的描述，而“尿不出来很久了”则仍然没有给医生提供足够的信息。我的建议是： 慢性病请精确到年或者月，比如“运动后胸闷5年”； 近1-2年发病的，请精确到月，比如“双眼视力下降6个月”； 近1个月内发病的，请精确到日，比如“尿尿尿不出来3天”； 急性病请精确到小时，比如“左眼前发黑看不见东西1小时”。 如果您有数字能够描述您的病情，请尽可能告诉医生数字。比如，“这个星期我的血糖最高到过13”，但如果您仅仅说“这个星期我的血糖很高”，那得看您跟谁比了。 对于医生的提问，特别是有“多少”这样的关键词的提问，请尽量以数字回答。不过很遗憾，通常当我问起“您得高血压多少年了？”80%以上的回答是“很久了”。 4.疼痛与痛苦 看病，哪怕是急诊，医生不会马上给您解除痛苦。 疼痛，是大自然赐给人类的礼物，虽然那是无人想要的礼物。疼痛是身体发出的火警，是诊断疾病和判断疾病进展的重要信号，是您生病的身体部分直接向医生的报告。在没有明确诊断之前，医生是不能够帮病人止痛的，就好像没有查明报告火警的位置，我们不可能把火警的电话轻易挂掉。也许您或者您的家人在检查床上疼得死去活来，医生还是会冷漠的用手摸这摸那，甚至使劲压一下问您是否更疼，此时也请告诉医生您的感受。 另外，值得说明的一点，也需要向低年医生强调的一点是，那种显示出痛苦，大声叫嚷的病人，另一方面也说明他们有强大的生命力，而另一类苍白的悄无声息的病人，却更有可能有生命危险。所以当您在急诊看到医生不顾您大声叫嚷的同伴，而去看另一个悄无声息的病人时，不要去阻挡医生。 5.态度 如果您收入不高，生活不充裕，请直接跟医生说，相信很多医生会和我一样给您选择相对便宜的药品和治疗。不过同时相对便宜的药物也意味着疗效，特别是副作用的不同。 如果您在路上堵车，找不到停车位，在挂号室门前受冻，坐在门诊等候一上午无所事事，请尽量不要将怨气宣泄在那个为您看病的医生身上，他在上班路上一样堵车，一样找不到停车位，您在挂号室门前受冻的时候，他在病房检查住院的病人，您在门诊等候的时候，他在诊室里奋力看病。 很多时候医生的态度是由科室决定的，越是紧急和危急生命的科室，医生的态度越冷漠甚至恶劣，在急诊室不可能有医生和颜悦色地跟家属说话，有且只有厉声命令家属去做什么。医生不会也不应该把病人当作自己的亲人来对待，事实上很多医生不敢给自己的亲人做手术，因为感情因素可能会影响判断。 希望您能明白，医生的态度与医学水平没有直接的关系。 6.期望 相当多的疾病是不能够消除病因的，比如常见的高血压、糖尿病、青光眼、类风湿……现在的医学也无法解决这些问题，医生能够提供的是尽可能控制疾病进展的方法，使疾病无害化，血压降低到正常值，意味着您几十年以后死于脑出血的可能性要减小；眼压降低到目标眼压，意味着您丢失视野的速度能够减慢，甚至停止。您能够在医生这里找到的不一定是战胜疾病的方法，而往往是学会如何与疾病共存，共同生活。 新闻或者报纸上出现的某个疾病的治疗“希望”，并不等于真正在医院就可以给您用上。医学是非常保守的学科，一种治疗方法要经过几年、十几年甚至几十年的研究才能确定下来，一种新药上市至少要经过十年的实验和审批才能够进入医院的药房。 即使是经过那么多年的研究确定下来的治疗方案，仍然不可能100%的保证治好您的疾病，绝对不可能。治病和修车不一样，不是您交了钱，就一定可以拿到一辆修好的车。 请您一定记住：花了钱，绝对不可能得到保证治愈，绝对不可能保证没有风险。 万一你得到了医生这样的保证，说明： a)医生在安慰你； b)跟你说话的压根就不是个医生。 7.知情同意 如前所述，您绝对不可能得到保证治愈，绝对不可能保证没有风险。在侵入性的操作治疗或者手术之前，医生会给您看一个知情同意书。这个知情同意书就像是您在购买股票、基金时听到的“入市有风险，投资需谨慎”一样，是要告诉您可能发生的危险的。 1.知情同意书上写的每一种风险，都是真实发生过的，至少有一个真实的病人，真真切切地经受过这样的痛苦。 2.知情同意书上写的出现的风险，一旦发生，医生也会继续全力地帮助您。 不证自明的公理 1.人都是要生病的。 2.人都是要病死的。 也许从某种程度上来说，正常人和病人，甚至癌症病人之间的区别，只是5年生存率有所不同而已，而且都小于100%。 文章来源：十万文存 图片来源：pixabay免费图库

拉面是日本代表性食物之一，但日本一项研究发现，拉面盛行地区中风死亡风险较高。 研究由枥木县自治医科大学进行，他们针对拉面店、荞麦面店、快餐店、意式餐厅4类餐店，与中风死亡率的关联性，并将结果刊登在现代生物出版集团（BioMed Central）的9月号科学期刊。 研究结果发现一些以拉面闻名的县市，例如秋田县新潟市及鹿儿岛这些以拉面闻名的地区情况最严重，居民出现中风致死的个案相对较多。建议民众吃拉面适可而止，最好减少盐分、糖分摄取，多吃蔬果。有“拉面控”更在网上表示曾因进食拉面而患腹泻、急性消化不良及失眠等健康问题，却无人表示要戒食拉面。 研究并指出，拉面的糖份及盐量较高，而且汤底含有味精及饱和脂肪，几乎都对人体无益。对此，庆应义塾大学教授户森冈村建议，餐厅制作拉面时可减用糖及盐，亦可加豆芽等蔬菜伴碟。 台湾有营养师亦指出，拉面的汤，特别是酱油或味噌汤，当中的钠含量很高。如把全碗汤喝完，便可能超过一天2,400毫克钠的摄取建议量。因此拉面的汤尽量别喝光，拉面一周最好只吃一次。

一项新的研究发现，随着年龄的增长，经常玩桌游可能有助于你在生活中的心理表现。不是你想的那种电子桌游，而是真正坐在桌边玩的桌游。爱丁堡大学的研究人员表示，那些经常玩非电子桌游的参与者70多岁时在思考和记忆测试中表现得更好。 此外，这项研究的作者还指出，玩桌游永远不会太晚，即使是那些在70多岁时才开始玩更多桌游的参与者，在认知评估中的得分也比那些很少玩非电子桌游的成年人更高。 德鲁博士在一份报告中评论道：“这些最新的研究结果进一步证明，在生活过程中更多地参与活动可能与日后更好的思考能力有关。对于那些70多岁或更高年龄的人来说，似乎玩非电子桌游可能是一种积极的行为，可以减少认知能力的下降。” 在研究开始时，1000多名70岁的参与者被要求完成一系列测试，评估他们的记忆力、思考速度、解决问题的能力和总体认知能力。然后，直到79岁这段期间，每个参与者每三年被要求做一系列相同的测试。同时，研究人员还询问了参与者玩下棋、宾果游戏、填字游戏等桌游的频率。 接下来，研究小组使用统计分析来检验一个人的游戏习惯和思维技巧之间的关系。参与者在11岁时进行的智力测试结果也提供给作者，并包括在分析中。此外，其它的生活因素，如教育、运动频率和社会经济地位等，也被考虑在内。 英国老年慈善机构总监卡罗琳·亚伯拉罕斯表示：“尽管随着年龄的增长，一些人的思维能力会下降，但这项研究进一步证明，这并非不可避免。在日后的生活中，玩各种桌游会使你获得更敏锐的思考和记忆能力。” 研究人员希望他们的发现能够帮助医学界和科学界更好地理解选择什么样的生活方式和爱好能够提高老年人的思维能力。进一步来说，爱丁堡大学认知流行病学中心主任伊恩·迪尔里教授指出，他想要确定某些游戏是否比其它游戏更有益。(煎蛋，图片来源pixabay)

　　踝关节是人体关节中结构复杂、活动频率较高的关节之一，是下肢完成支撑、跳跃及落地等动作的主要受力部位。踝关节扭伤（即“崴脚”）是最高发的运动损伤之一，约占所有运动损伤的40%。那么，踝关节扭伤后应该如何处理呢？ 　　因为人体具有强大的自我修复能力，对于大多数人来说，通过及时治疗休息就会痊愈。然而也有相当一部分患者，对于踝关节扭伤没有引起足够的重视，错过最佳治疗时机，日后容易再度受伤，要么是导致习惯性“崴脚”，要么逐渐发展成创伤性关节炎，最终留下不可挽回的遗憾——踝关节扭伤后遗症。 　踝关节扭伤最直接的表现就是肿胀、疼痛和跛行，有时伴有踝关节周围大面积皮下青紫、瘀斑。踝关节向外扭伤的时候（内翻损伤），可能伤及外侧副韧带，出现外侧韧带部位压痛。踝关节向内侧扭伤的时候（外翻损伤），出现内侧韧带部位压痛，也可以伴有撕脱骨折，若韧带完全断裂或松弛，后期出现踝关节不稳，习惯性扭伤。还有部分患者出现软骨损伤，伤后反复出现踝关节肿胀，后期发展成为创伤性关节炎。 　　一旦有踝关节扭伤后应立即至医院急诊就诊。目标是尽可能地控制疼痛和肿胀，如果因为各种原因，暂时不能马上到达医院，那么在就诊前应尽可能早的按国际公认的踝关节扭伤PRICE原则进行处理： 　　P：protection保护，立刻停止受伤部位的活动，并对受伤部位进行保护措施。 　　R：rest休息，受伤部位妥善休息，避免加重伤害。 　　I：ice冰敷，受伤48小时内进行冰敷，严禁推拿、按摩与热敷。超过48小时，则可改用热敷疗法。 　　C：compression加压，对受伤部位进行固定，适当加压，以减轻肿胀。 　　E：elevation抬高，应抬高受伤部位减少继续出行，抬高患肢踝关节超过膝关节，膝关节超过髋关节，髋关节超过身体水平位。 　　注意！！！刚扭伤48小时内，切忌用酒精、红花油或者膏药，因为这些都会使患处变热，功效相当于热敷，其主要作用是血管扩张，增加局部血流，改善微循环，这样会引起踝关节肿胀加重！ 　　PRICE只是踝关节扭伤紧急处理（24-48小时内）的原则，严重扭伤患者需即时医院就诊。排除是否存在骨折、是否需要配置拐杖或者石膏支具、是否需要药物治疗，专科医生将会指导相关的治疗。 　　本文由武汉协和医院骨外科叶树楠副主任医师进行科学性把关，叶树楠医生擅长：强直性脊柱炎、先天性髋臼发育不良、股骨头坏死、人工关节置换与翻修。 　　张波 华中科技大学同济医学院附属协和医院骨外科副主任医师(科普中国，图片来源网络)

虽然偶尔的不眠之夜并不值得担心，但是持续的睡眠变化的确可能是阿尔茨海默症的警告信号。最近，研究慢波睡眠和特定脑蛋白的科学家们发现了一个更好的解释，为什么低质量的睡眠通常伴随着与阿尔茨海默症相关的大脑变化。 慢波睡眠是最重要的深度睡眠，在此期间，我们需要加强记忆。同时，慢波睡眠可以帮助我们醒来时感觉神清气爽。而华盛顿大学医学院的研究人员发现，慢波睡眠不足的人大脑中的 tau蛋白含量较高，而 tau蛋白与阿尔茨海默症有关。 研究报告的主要作者，神经学教授布伦丹·卢西在一份声明中解释道：“关键在于，并不是睡眠量与tau蛋白有关，而是慢波睡眠。慢波睡眠反映了睡眠质量，所以我们其实可以发现，tau病变增加的人实际上会睡得更多，但他们的睡眠质量通常不太好。” 研究人员研究了119名60岁以上的老年人的睡眠习惯。大多数参与者认知正常，而其余人的认知受到轻度损害。参与者的睡眠习惯在家庭环境中被监测，研究人员让参与者佩戴便携式脑电图监视器，以便在他们睡觉时测量他们的脑电波，并让他们佩戴类似手表的传感器来跟踪他们的身体运动，参与者还被要求记录睡眠日志。 研究人员还测量了大脑和脑脊液中β淀粉样蛋白和tau蛋白的水平。在tau蛋白缠结出现之前，β淀粉样蛋白会聚集在大脑中中，这是认知功能严重衰退的标志。研究人员发现，低质量的睡眠和tau蛋白增加之间有所联系，这值得我们进一步研究睡眠监测的重要性。 卢西表示：“在人们开始出现记忆和思考问题之前或之后，测量人们的睡眠状况可能是一种用来筛查老年痴呆症的无创方法。这种方法很容易实现，如果一个人的睡眠习惯开始改变，这可能是一个信号，医生应该仔细观察他们大脑中可能发生的变化。”(煎蛋，图片来源pixabay)

　　膝关节骨性关节炎（Osteoarthritis，OA），俗称“膝关节炎”，又名退行性关节病，增生性骨关节病。本病随着年龄的增高而增多，是一种非常常见的老年人疾病。膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，使关节逐渐破坏、畸形，最终发生膝关节功能障碍的一种退行性疾病。 　　通俗解读一下膝关节骨性关节炎的定义：膝关节的表面是一层关节软骨，靠着关节腔里的关节液润滑，相当于机器零件靠着润滑油来降低摩擦。正常状态下关节软骨是丝般顺滑的，但随着岁月的增长，用久了的零件都会年久失修。膝关节软骨也同样，一样会磨损。这时关节软骨就会出现软骨剥脱及骨质增生。 　　那么，膝关节炎到底是如何发生的呢？这是因为随着年龄的增长，膝关节腔中缺少了粘性的关节液，从而导致膝关节软骨地不正常磨擦，造成软骨的破坏与退化。当软骨退化到一定程度后就无法保护膝关节表面。由于覆盖在关节表面的关节软骨变薄，关节面彼此之间的滑动不顺畅，导致软骨剥脱，膝关节逐渐破坏、畸形，最终发生膝关节功能障碍的一种退行性疾病。试想一下，我们把剥脱的软骨想象成小石子在您的膝关节腔中，当您在行走的过程中，小石子一定会把您光滑的关节软骨磨损，而且会越来越重。膝关节炎就是这么发生的！ 　　膝关节骨性关节炎的原因有如下几点： 　　年龄多发生于50岁以上人群；绝经后妇女体内雌激素水平下降可引起软骨成分的变化。多见于绝经后的中老年女性；膝内翻或膝外翻会使关节的负重面不均衡，常导致一侧软骨破坏。也就是“罗圈腿”或者“O型腿”人群；频繁或反复地抬举重物，蹲、跪等动作可造成关节软骨的退变损伤；肥胖人群患膝关节骨性关节炎的可能性较大，研究表明肥胖和膝关节骨性关节炎之间存在着因果关系；65%的膝关节骨性关节炎与遗传因素有关，另一项研究表明父母与孩子之间或同胞姐妹之间骨性关节炎的相关性远高于夫妻之间。 　　下面，为您推荐几种保养膝关节的方法： 　　避免膝关节的剧烈活动，上下楼梯虽然是很好的锻炼方式，但是会伤害您脆弱的膝关节，运动时建议佩戴护膝；注意膝关节的保暖，尤其阴天下雨或秋冬季节交替；肥胖会增加膝关节的负重而导致关节腔内压力过大，膝关节软骨容易受损；氨基葡萄糖是一种天然单糖，是人体软骨面合成必不可少的原料，可以降低膝关节骨性关节炎的发生，提高关节软骨面修复的能力。市面上已有很多氨基葡萄糖成分的保健品，请认准大品牌，堤防上当受骗。 　　本文由哈尔滨医科大学附属第二医院骨外科副主任医师王玉玞进行科学性把关。(科普中国，图片来源pixabay)

　　抗衰老几乎是所有女性都关注的一个话题。目前，临床上对50岁左右的女性采用一些人工激素的替代治疗，模拟卵巢正常分泌的雌孕激素。因为女性正常的生殖功能、女性的第二性征都是依靠体内激素平衡维持，所以人工激素的替代治疗有助于缓解女性压力，使她们精力充沛，对延缓衰老起到一定作用。 　　现代社会，女性的社会参与度在提升，50岁左右的女性很多也像男性一样处于工作的巅峰，这个时候却正好遭遇到了围绝经期。因绝经前后雌激素水平波动或下降所致的植物神经系统功能紊乱，常伴有神经心理等一系列症状。近年来，由于生活节奏快、工作压力大，许多女性进入“围绝经期”有提前的趋势。 　　卵巢功能衰退，常伴有烦躁的情绪，这都会影响女性的工作状态，容颜也会受影响。 　　临床上，可以通过人工、外源的雌孕激素补充，使女性体内的状况能够维持到和她绝经前的类似水平，使她们有充沛的精力。值得注意的是，所谓的激素补充治疗一定要在专业的妇科医师指导下进行。原则上，通过小剂量的治疗来达到一个更好的效果，但是这个时候要看有没有一些其他的问题，比如，乳腺问题，子宫内膜问题，有没有肌瘤，这些都是影响患者是否可以用激素进行替代治疗的前期评估因素。用药以后还要随访、监测，因为用药时间长了可能会对子宫内膜、乳腺有刺激。 　　本文由北京协和医院妇产科副主任、中华医学会妇科肿瘤分会副主任委员向阳教授进行科学性把关。(科普中国，图片来源pixabay)