她曾预言全球流行病大暴发 如今这样看中国这次新冠
全球化的时代之中,一株病毒引发的传染病变成一场流行病,需要多久?
答案:36个小时。
进化至21世纪20年代的人类文明,是否能够从容应对这样一场大规模传染病?
答案:不,世界远远没有为此做好准备。
这不是危言耸听,更非马后炮式的投机言论,而是去年9月21日,美国防疫专家劳丽·加勒特的一则科学论断。
▲早在去年9月,《参考消息》就以大幅版面预警大规模传染病来临的可能。图为2019年9月23日《参考消息》第8版版面。
预言:“担忧一种新疾病出现的可能性”
劳丽·加勒特是谁?
面对这个问题,你可能会发现,尽管在中国被普遍视为一名防疫专家,但你很难用某个特定标签总结这位同时投身防疫学研究、写作与新闻报道的美国女性。
▲劳丽·加勒特
1975年获得生物学学士学位后,劳丽·加勒特进入加州大学伯克利分校学习细菌学和免疫学,同时在斯坦福大学进行科学研究,也是在同期,她开始探索科学报道与纪录片制作,此外,除了曾担任美国外交关系委员会全球卫生问题前高级研究员等公共职务,她也还是《逼近的瘟疫》《失信:全球公共卫生事业之瘫痪》等专著的作者。
去年9月,劳丽·加勒特那篇发表在美国《外交政策》杂志上的近乎预言式的文章,以全球备灾监督委员会发布的第一份年度报告为依托,当时的劳丽·加勒特指出,世界对一场医疗紧急状况的准备程度并不令人鼓舞。
“虽然我们把流行病想象成世界末日影片中那样的灾难性场景,与我们的日常生活相去甚远,但事实上,我们经常经历它们,例如每年都会发生的流感。流感证明了疾病在全世界传播是多么的容易,而一旦疾病开始蔓延,控制其传播又是多么的复杂。”劳丽·加勒特写道。
她紧接着指出:“更令人担忧的是一种新疾病出现的可能性”,而面对这一切,全球卫生界还远没有做好准备。
“应对潜在流行病的行动应该是系统性的,并从斥资加强最贫穷国家的保健系统开始。”当时,劳丽·加勒特这样建议。
“世界对传染病没准备好”
2月4日,加勒特接受《参考消息》记者专访。
采访中谈及去年9月的那篇文章,加勒特再次向小锐重申了中国乃至世界当前所面临的防疫严峻形势。
▲图为2020年2月6日《参考消息》第11版
“我们都在关注中国,希望其控制措施能够获得成功,并密切关注世界其他地区可能的疫情暴发。但对每一个国家而言,最核心的教训是:可能发生一场严重的流行病是千真万确的,正如联合国《全球卫生突发事件准备》报告所言,我们没有准备好。”加勒特说。
在与参考消息的对话中,劳丽·加勒特着重谈到了中国当前为抗击新冠病毒所做的种种努力,她为中国抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情提出多项建议,包括建立与医院相分离的检测站、尽快澄清某些关键数据消除矛盾说法等。她还指出,隔离等以人为本的行为是必要的,但歧视华人等行为无助于缓解疫情。
结合此次最先由武汉暴发的新型冠状病毒疫情,加勒特同时指出,所有证据都在指向这是一种动物传染病,因此,是时候叫停亚洲各地销售供食用的活野生动物和家畜的所谓“湿货市场”了。
当记者问及对中国防控新型冠状病毒有哪些建议时,加勒特尤其强调:最紧迫的是澄清某些关键数据,从而制定适当的政策,消除当前相互矛盾的说法,以实际研究解答外界疑问,如潜伏期有多久,高烧症状前是否具有传染性,粪口传播的情况有多严重,中国新型冠状病毒的轻症患者有多少,如何诊断,是否具有传染危险性,为什么死亡人数中男性偏多等……
面对武汉疫情,全球专家都有话说
事实上,不仅仅是劳丽·加勒特。
就在新型冠状病毒肆虐的这些天,《参考消息》集合全球驻外记者力量,广泛走访多国公共卫生专家和组织,试图为中国打好这场抗疫攻坚战提供更多专业建议和借鉴。
如英国权威公共卫生专家约翰·阿什顿教授在接受小锐专访时就表示,让受公众信任和尊重的专业人士向大家传递信息,是避免社会恐慌最好的方法。
这位致力于在英国推广协调一致预防暴力的公共卫生方法的专家认为: “通过提供最新和准确的信息来告知人们正在发生的事情,人们需要知晓信息来消除顾虑。”
而美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长、流行病学资深终身教授张作风2月1日在洛杉矶接受小锐采访时则表示,湖北是当前抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情的重中之重,湖北的确诊和疑似病例数量如果不降下来,全国疫情防控形势不会看到拐点。
此外,张作风还进一步给出切实可行建议:如对确诊和疑似病人进行有效隔离是急中之急,同时建议对健康和高危人群做好防护,恢复和改善“封城”地区城市基本功能,努力保证老人、孕妇、儿童等弱势群体就医等。(参考消息)
不戴口罩违法 掘墓人停不下,100年前加拿大那场流感
▲一战潮湿肮髒的战壕正是细菌和病毒的温床
原名:不戴口罩违法 100年前那场流感
撰稿: 叡
学校停学关闭。
公共交通全面停摆。
公众活动被明令禁止或被组织参与者自行取消。
街上行人寥寥无几。目之所及,每个人都戴着口罩。
以上所说,无疑是目前武汉新型冠状肺炎疫区中心——中国境内多个城市的情景。无独有偶,这也正是100年前的1918年加拿大各个城市的写照。这一切的罪魁祸首,是一个叫作西班牙流感(Spanish Flu)的致命病毒,于1918至1920年间席捲加拿大的西班牙流感,让整个国度陷入瘫痪状态。
学校、教堂、剧院全部关闭,大小商户入不敷出,医疗人员超负荷工作。在流感肆虐最高峰期间,殡仪馆人员和掘墓人几乎停不下来。往往当灵车不够用的时候,普通轿车,甚至马车都加入了运输棺木的队伍。1918年,正值一战结束。很多幸运没有战死在欧洲疆场的加拿大士兵,却在荣归故里后不久殒命于西班牙流感。
多年来,科学家和史学家们一直就这次流行病的源头到底在哪里争论不休。最多的说法指向中国。尽管被成为“西班牙”流感,但很多医学家和史学家均认为西班牙流感源于中国。史料档案记载,1917年11月,一种呼吸系统疾病引起的疾病席捲中国北方。受感染的病人无一例外,都有着呼吸困难、咳血、头痛、发热、肺部炎症。很多死者都是18到40多岁的健康青壮年。神不知鬼不觉地,这个类似感冒的神秘病毒令患者自身免疫系统紊乱,攻击自体而导致患者死亡。当时的中国因为医疗技术落后,因此这种神秘的致命病症被成为“冬疾”。
1917至1918年,也恰逢“一战”尾声时期,为了能够协助前线战斗,英法两国曾在殖民地和中立国招募劳工普通士兵进行诸如搬运、修路、挖掘等体力劳动,中国劳工旅就是其中一支队伍,其中很多劳工旅工人来自于中国北方。
另有一些医疗记录记载,1917年至1918年,数万名中国劳工旅工人,乘坐密不透风的长途火车,经由加拿大哈利法克斯中转,前往欧洲。当时的加拿大本已充斥反中国移民的情绪,民间很多声音对此强烈抗议,并认为来自中国的劳工会为了留在加拿大,趁机逃跑。因此运送华人劳工的列车都是密封的,政府还配备了铁路特别卫队看管。也许是因为很多工人已经身体有恙,也许因为舟车劳顿的艰辛,途中数千人相继生病,很多人都有流感类似症状。由于当时加拿大舆论的种族主义情绪,这些中国劳工的健康状态既不被公众关注,也没有得到医生的妥善治疗,最终造成至少3000多名中国劳工客死他乡。大约是因为战时的舆论走向,英美法德这些参战国的报刊都选择了低调报道,而作为中立国的西班牙则大张旗鼓地在报刊登载有关新闻,这一神秘的类似流感的疾病首次在西班牙引起公众注意,因此将错就错地被冠名“西班牙流感”。
▲魁北克一所学校老师照顾患病的学童 1918年
同时,欧洲战场充斥着潮湿、污秽、疾病和死亡的战壕,更加助长了疾病的蔓延。而一些栖身战壕的年轻士兵,就算能够倖免死于战场,很多人都在一无所知的情况下,将病毒带回了家乡——北美。
西班牙流感病毒首先跟随战后返乡的加籍士兵,通过哈利法克斯、温哥华等港口城市在加拿大登陆,并通过贯穿全国的铁路,瀰漫加拿大东西海岸。
1918年,魁北克小镇Victoriaville的一场天主教圣餐仪式,让与会上千人的命运就此改变。仪式之后,病菌在不知不觉中,跟随着人们回到了各自的城市。此后的几个礼拜里,多伦多平均每天有50人不治,而蒙特利尔已经没有足够的运尸车。和一年前爆发于地球另一边的那场冬疾一样,他们的症状都类似于流感。
▲三名戴着口罩的阿尔伯塔省农民
几近绝望中,各城镇开始不择手段地控制疫情。阿尔伯塔省规定:出门不戴口罩属于违法行为;温尼伯禁止市民随地吐痰,剧院、歌舞厅、餐馆、教堂等公众场所全部停业,并逐一改造成临时医院。
▲西班牙流感爆发之后 阿尔伯塔等省份将佩戴口罩列为法例并频频推出教授公众自制口罩的宣传画
在人烟稀少的西部省份,疫情尤为惨烈。仅1918年11月,萨省就有至少2,500人死于西班牙流感。1918年末,萨省境内不断发现被遗弃的农场,没有活着逃出去的农场主家庭成员全都变成了一具具冻僵的尸体。
刚刚经历过4年一战的加拿大,国力尚未恢复。很多后方女性刚将前线的亲人盼回,却没有想到自己继而被推向一场后方的生死之战。全国上下,大批女性参与了志愿者的队伍,尽所能照顾病患,很多志愿者在这场没有硝烟的战斗中殉职。
在耗尽一切医疗手段后,一些奇怪的偏方应运而生。有的药房开始出售辣椒制成的药膏,用于涂抹在患者的胸前;也有报刊载文称,摄入过多红肉导致致命流感爆发;更有人认为刺鼻的气味可以驱散病毒,并将切碎的洋葱撒满家中。对于富含维生素C水果的盲目依赖,导致市面上的柠檬价格疯涨到相当于今天差不多2元钱一个的零售价。而当时在加拿大多数城市被禁的酒类产品,则被医生们当成有效的流感剋星。人们像抓住最后一根救命稻草般,尝试着每个可能的偏方。
▲加拿大商业银行Canadian Bank of Commerce 卡尔加里分行的员工合影 1918年
▲很多这样的仓库被临时改为病患隔离治疗中心
1918年12月末,西班牙流感终于显出偃旗息鼓的状态。不过,次年春天疾病又一次萌芽,蒙特利尔加人队冰球运动员Joe Hall是丧生的病患之一。这件事,导致那年的史丹利杯被取消。那次,也是史丹利杯有史以来唯一一次被取消。
▲原定在西雅图举行的史丹利杯冰球比赛因为蒙特利尔加人队几名队员突染西班牙流感而被迫取消 1919年 多伦多环球日报头版
▲不幸不治的蒙特利尔加人队球员 Joe Hall
西班牙流感在全球范围导致至少5千万人丧生,占当时全球人口的3%。在当时人口仅800万的加拿大,短短数月,就有至少5万人丧命。仅次于历时4年的一战中,加拿大人的丧生人数(约6万人)。按照今天加拿大的人口比例推算,这个数字差不多至少22万人。
惊人的是,在此次新型冠状病毒肺炎全球爆发之前,人们对西班牙流感对全世界,尤其是加拿大所造成的重创,早就鲜有提及。今天,全球旅行的快捷将病毒飞速地传至多国。很多人对于武汉发生的新型冠状肺炎的极度恐惧,源于他们将1918年西班牙流感往事,和今天眼前发生的一切重合在一起。
新冠疫情重压下 加拿大呈现“怀医”心态?
新型冠状病毒疫情严重,引起世界各国的高度紧张。近期发生在加拿大的两件事情,似乎给人以各种不同的解读。
其中一件出自1月31日CBC的报道,一位退休医生在未指明的某日乘飞机从柬埔寨金边经香港转机飞多伦多,说自己在飞机上出现了严重的感冒症状:“鼻水流得像尼亚加拉大瀑布一样、咳嗽、感觉特别难受”。但是多伦多机场却在把他隔离了几分钟之后,放手让他回家。
第二件事,据报道发生在2月3日,在一架从多伦多飞往牙买加的加拿大民航班机上,一个乘客突然起身,宣告自己有可能染上新冠状病毒:“大家注意了,我刚从湖南省回来,那是冠状病毒的首都,我感觉生病了,谢谢”(我很惊奇这位搞不清楚疫情主要城市的人,居然能还能念出“湖南”的名字)。机组人员立即将此男子戴上口罩并安排到最后一排远离其他乘客,并将飞机立即折返回多伦多。
对于第一件“鼻水流得像尼亚加拉大瀑布”之事,我们已知的情况是,这位乘客在多伦多国际机场做了他应该做的事情——向边境检察官报告了他的症状;边境服务局的官员也做了他们应该做的事情,把他带入一个单独隔离、有口罩和洗手的地方;数分钟后有官员回来告知,他可以走了,并给他一张介绍材料。这位乘客/退休医生质疑为什么没人给他测量体温,并以此怀疑机场当局是否对入境人员进行了筛查。机场当局在回答CBC记者询问时表示,如何回应有关新冠状病毒的事情由加拿大公共卫生署决定。
我们目前所不知道的是:在机场内的官员在此“数分钟”内经过了怎样的程序?经过公共卫生署官员怎样的判断?如何认定该乘客的症状不属于2019-nCoV(这是新型冠状病毒的科学名称)感染?该乘客/退休医生是否在出了机场之后进一步联繫公共卫生官员进行复查?
对于第二个事件,不论是否知道这是恶作剧,飞机上的机组人员也没有掉以轻心,也做了他们的该做的事情:遵守“传染疾病预案”的流程,并出于“极大的谨慎”,让他戴上口罩和手套,并给他调换座位单独坐着。回到多伦多后,该男子没有检查到任何症状,被警方刑事起诉。
以上两件事情,实际上反映出两个现象,其一是加拿大非常重视新冠状病毒的疫情,并非如有些评论希望您想象的那样;其二加拿大的航空公司、机场当局和公共卫生机构按照程序,他们在根据自己的专业的医学科学、依照自己的经验和已经拟订的预案程序,做他们应该做的事情。
新冠状病毒疫情之下,值得反思的倒是社区中出现的少数一些怀疑医护人员的心态,在这里暂且称作“怀医”心态——怀疑公共卫生体系的医护人员是否在做他们的事情,怀疑专业医护人员对某个病症的处理判断,总觉得专业的公共卫生人员不如自己。
这样的“怀医”心态我也曾见过,一旦自己或亲友生病,这种心态总是驱使一些人不断重复地去找不同的医生,一个医生不够,还要找”名医“,找更加有名的”名医“,然而不论是否是”名医“,最后也难免有责难,医患关系紧张。如今,新冠状病毒疫情的持续发展,令众人对安全和健康担忧,这可以理解。有的“怀医”心态,也许是来自政治目的,罔顾加拿大的公共医疗体制运作,不是由政府”一把手“所决定。在当今加拿大的体制之下,我认为应该相信专业的医护人员和公共卫生官员,尊重他们的工作。
德胜
家里该如何消毒 不要走入这5大误区
防疫期间,湿巾擦拭钥匙、免洗洗手液洗手、室内喷洒消毒液……这些消毒方法究竟靠不靠谱?居民在进行日常消毒时,有哪些误区需要避免?
误区一:清洁、消毒等于灭菌
首先需要明确一个前提:“清洁”“消毒”和“灭菌”是三个不同的概念,不能混为一谈。具体来说,“清洁”是一个去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程,也就是简单地清除细菌。而“消毒”的过程是要对除芽孢外的所有细菌、病毒、真菌等有害物质进行清理,我们经常提到的“高温消毒”“酒精消毒”都是常用的消毒方法。“灭菌”则是要杀灭包括芽孢在内的所有微生物,它的要求更为严格,一般用于食品工业和医药领域。居民日常生活中只需要进行消毒处理,将致病微生物的数量减少到不会引起人发病即可。
误区二:普通湿巾、卫生湿巾可以消毒
市面上的湿巾可以分为三类:普通湿巾、卫生湿巾和消毒湿巾。普通湿巾仅具有湿润清洁皮肤的作用,而带有抑菌功能的卫生湿巾虽能够抑制细菌生长,但仍然达不到消毒水平,无法对有害物质进行有效的清理。只有消毒湿巾才是符合消毒水平的,可以用于皮肤或物体表面的消毒。因此,为了起到有效的防疫作用,尽量选用消毒湿巾。日常生活中可使用消毒湿巾擦拭双手,也可用它对手机、钥匙等物品进行消毒。
误区三:免洗洗手液能够取代流水冲洗
现在市面上出现了很多含有杀菌(醇类为主)和护肤成分的免洗洗手液,因为可以快速挥发、使用方便而备受消费者青睐。但是这类洗手液里的消毒成分往往具有一定刺激性,尽管包含护肤成分,还是有可能造成皮肤过敏反应。因此如果有条件,尽可能还是用流水洗手,配合使用肥皂或洗手液,认真清洁指尖、掌心、手腕各个部位。另外,速干的免洗洗手液还属于易燃物质,在使用过程中要注意远离明火,避免让孩子单独使用。
误区四:消毒剂浓度越高越好
一般来讲,很多强效消毒液都具有很强的刺激性,浓度过高可能会对人体的口腔、呼吸道、肺部等部位造成刺激,甚至引发器官、组织受损等风险。因此,消毒剂浓度并非越高越好。譬如,酒精就以75%的浓度为佳,如果购买的是90%浓度的酒精,在使用之前应按照说明书适当稀释。而市面上售卖的含氯消毒液的浓度往往在5%-10%之间,也要进行100-200倍的稀释才能使用。需要注意的是,84消毒液等含氯消毒剂不能与其他消毒清洁产品一起使用,一旦混合会产生有毒气体,刺激人体咽喉、呼吸道和肺部,危害人体健康。
误区五:室内要经常喷洒高浓度消毒液
对于大多数居民来说,日常家居环境中的细菌量有限,不需要喷洒高浓度的消毒液进行消毒处理。如果有消毒液水汽滞留在空气中,人体吸入后反而会损害呼吸道。因此,在住所附近没有确诊或疑似病例的情况下,采用自然通风、经常开窗换气即可改善室内空气环境。但是如果家中有人员频繁进出,担心可能存在的健康风险,可以适当使用含氯消毒剂或过氧乙酸消毒剂,对家庭成员经常接触的物品,如鞋架、门把手、电器开关等进行擦拭消毒。日常生活中如果习惯将废弃口罩放入室内垃圾桶,也可使用75%酒精或含氯消毒剂对垃圾桶进行消毒处理。另外,使用消毒剂的过程中要注意避开口鼻,最好佩戴口罩和橡胶手套,防止液体飞溅,造成不必要的损伤。
受访专家:四川大学华西医院感染管理部医生朱仕超
复旦大学博士生导师、公共卫生学院环境卫生学教研室副主任阚海东
(科普中国,图片来源pixabay)
接触哪些动物容易染病?人和动物接触的界线在哪?
人和动物接触的界线在哪?有人摔死自己的宠物,有人就连看别人炒盘花蛤,都赶紧说“别吃!不怕得病吗!”
那么,人和动物,尤其是野生动物接触的界限在哪?记住一点:接触一种野生动物前,要对它有足够的了解,因为不同的野生动物,接触的界线是不一样的。
1、昆虫:被妖魔化的小东西
很多人觉得昆虫最脏,恰恰相反,昆虫是对人类相当安全的一类动物(蜱虫、蜘蛛、蝎子不是昆虫)。它们和人的亲缘关系太远,很少有共患病。
在读昆虫学研究生的时候,我们在野外,大部分昆虫都可以直接用手接触,只是蜂类或者有毒的蚂蚁等少数毒虫不能摸,但是也可以离很近地观察。
总体来说,大部分昆虫对人无害,少量会蜇咬人,昆虫自己的疾病,大部分都不会传染给人类,只有极少量种类如蚊子、苍蝇、锥猎蝽等,确实会传播疾病。但放在种类庞大的昆虫纲里,实在是极低的比例。相信吗?你以为最脏的蟑螂,虽然会携带病菌,但没有引起过哪怕一场瘟疫。
2、哺乳动物:可爱但高危
很多人看见虫子滋儿哇乱叫,但看见哺乳动物就果断迎上去抱抱摸摸,这才是危险的。哺乳动物和人的亲缘关系最近,它们身上的病菌、寄生虫,往往也会感染人。而且哺乳动物的毛发容易藏污纳垢,它们脏的程度往往是我们难以想象的,北京城市里,有时会出现刺猬,大家一看,哎呀多可爱啊,把它捧起来玩赏一番。但是你仔细看,很多的野生刺猬身上都吸满了蜱虫,一不留神就会爬下来叮咬你,传播森林脑炎等疾病。
蝙蝠就更别提了,即使是专业的学者,在必须握持蝙蝠的时候,也是要戴手套的。事后还要好好清洗。而有的“自然教育”旅游团竟然带孩子进山洞,让孩子直接肉手拉开蝙蝠翅膀留影!这都是令人发指的。
这次疫情的中间宿主,极有可能就是哺乳动物。对野生哺乳动物,我们要最为小心,保持距离,能不摸就不摸。
3、海洋生物:选择摸或都别摸
大家对海洋生物有两种截然不同的观点,第一:海鲜有什么不能摸的?第二:海里面的东西谁知道哪个有毒啊?都别摸。应该怎么去看待他们?
一个简单的方法,就是在海边溜达的时候,只碰你了解的东西。在你游泳或者潜水时,就任何物体都不要碰。
在海边溜达的时候,你碰到的一般是潮间带生物,比如说牡蛎,贝壳,螃蟹,小鱼,大部分还是安全的,要是连蛤蜊、小虾米都不敢碰,那也太没必要了。但是也有个别的鱼,比如说篮子鱼,看着是人畜无害的小鱼,但是每一根鳍条是有毒的,如果扎到了,会钻心的疼痛。所以说,海边的生物相对安全,自己熟知无害的可以碰。
练习潜水时,你的潜水教练有良心的话,一般都会告诉你一个守则,就是潜水的时候任何东西都不要摸,不管有没有生命。因为潜水以后,有毒的种类就太多了。水母、海葵可能把你蛰伤,用手摸珊瑚礁,珊瑚虫也可能蜇人,还有的时候看到一块石头,摸一下吧,结果是一只玫瑰毒鲉,这种鱼伪装成石头,每一个鳍条都剧毒。另一方面,你摸它们,对它们也可能有伤害。就算你只摸了块真正的石头,把手划破了也可能感染海洋创伤弧菌。所以潜水新手牢记,任何东西都不要碰。
平时老有人问我:“你教网友动物知识有什么用?”是,学完了不能让你多挣10块钱,但到了关键时刻,没知识的人就慌乱,有知识的就有底。对动物有足够的了解,才可以决定和它的距离,
如果彻底没有了解,就离它远一点,但是别想着杀死它,人家一丁点错都没有。(博物杂志,图片来源pixabay)
全球首项治疗花生过敏方法获美国FDA批准
全球首项治疗花生过敏症的方法,获得美国食品与药物管理局(FDA)批准,可以正式在市场上使用。
由Aimmune Therapeutics研发,名为Palforzia的治疗方法,周五(6日)获得美国食品与药物管理局批准;该项治疗方法,是患者每天进食少量特制花生粉,之后数月逐步增加进食量,借此训练儿童及青少年对花生的反应。
但使用Palforzia治疗方法的患者,仍须尽可能避色进食花生,而且,这种治疗方法并不适合所有人,因为会产生副作用,当中包括偶发严重过敏反应。
美国食品与药物管理局要求医生向患者提供这项治疗方法时,必须在证可健康中心监督下,才可以服用第1剂特制花生粉,及要监察每剂的份量。
美国国家卫生研究院的Pamela Guerrerio医生表示,长期以来,没法为这些过敏症患者提供有效治疗,现在终于有了治疗方法,这是1个好开始。
Aimmune表示,希望医生可在数周内开始提供处方,而治疗的定价为每月890美元;Aimmune亦正与保险公司合作提供承保,并会为患者提供援助计划。
目前,有数以百万计美国人对食物过敏,其中,大约每13名儿童中,便有1人出现食物过敏,而且近年数字不断上升中。
花生过敏是儿童疾病中最常见的一种,亦是最危险的一种,意外接触花生经常会发生,每年有大约四分一受影响儿童需要到急症室治疗。
(资料图片) T02
阿省华裔科学家 研发出涂盐杀菌口罩
阿尔伯塔省大学研究员研发出1种可杀死病毒的盐涂层,目的是要提高外科口罩的防止流感或新型冠状病毒等病原体感染的功效。
研究人员表示,将盐涂层涂在外科口罩表面,可杀死可存活1周的任何病毒颗粒。
阿尔伯塔省大学化学与材料工程系教授Hyo-Jick Choi表示,病毒可以在口罩表面存活数小时至1周,故此,如果戴口罩的人使用不当,很容易感染及传播病毒。
他表示,一般人平均每4分钟触摸面部1次,被污染的手,很易在人与人之间传播疾病。
自从新型冠状病毒在中国以外国家或地区爆发至今,不论在加拿大或世界各地,戴外科口罩已十分普遍,更令全球不少地方的口罩出现短缺及售价急升的情况。
Choi强调,不当使用口罩,实际会增加病毒传播的风险;他强调,口罩不能杀死病毒,故意味一旦被污染,病毒可以在过滤器表面存活长达1周。
自2015年以来一直研发的盐涂层,基本上可杀死任何病毒颗粒;Choi表示,当携带病毒的水点落在口罩表面时,水点会被盐溶解,及开始蒸发,而在蒸发过程中,盐晶体开始生长,而晶体的非常锋利边缘,基本上可破坏病毒。
Choi预计该产品可于12至18个月内投产。
(图片:美联社) T02
专家:按新版诊疗方案标准 疑似病例可能增加
今天下午,国务院联防联控机制新闻发布会召开,介绍医疗物资保障的生产、调度、进口等相关工作进展,解读新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)。
无症状感染者传播力较弱
国家医疗专家组成员李兴旺:无症状感染者本身没有明显的临床表现,比如讲发热乏力等,但是做咽拭子检查,核酸检测是阳性的。目前发现的无症状感染者,主要是病人的密切接触者,更多地发生在家庭成员之间。无症状感染者病情偏轻,病毒量相对少,因此在传播能力上可能会弱一点。
按新版诊疗方案标准 疑似病例可能增加
国家医疗专家组成员李兴旺:轻症病人有低热呼吸道表现,因此第五版诊疗方案对于疑似病例判断的标准将“发热”改成了“发热或呼吸道症状”。这样可能会增加疑似病例数量,但及早收集、搜索出这些病例,对控制疫情、控制传染源是很有好处的。
病例加重通常在病程第9天到第12天
国家医疗专家组成员李兴旺:相当一部分病人发病时中低热症状不是很重,加重时间更多是在病程的第九天到十二天,加重之后有快速进展的过程。这个经验总结对早期控制患者病情,加强治疗措施很有帮助。
未接触感染者 偶尔咳嗽不必恐慌
国家医疗专家组成员李兴旺:在传染病的诊断上,除了关注临床症状,可能更多要关注流行病学表现。如果没有接触感染者,偶尔咳嗽一下,没有必要恐慌。
患者出院标准全国统一
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红:新型冠状病毒感染的肺炎患者治愈出院标准全国统一,目前标准为:第一,体温正常三天;第二,呼吸道症状明显好转;第三,胸部影像学显示炎症明显吸收;第四,连续两次呼吸道病原核酸检测为阴性。
口罩日产量已达到1480万只
国家发改委社会发展司副司长郝福庆:目前各地正在日夜兼程增产。3日,全国22个重点省份口罩产量已经达到1480万只,总体看口罩产量呈现持续上升的势头。一线急需的医用N95口罩优先保障,一般的防护请大家尽量不要挤占宝贵的医用资源。
来源:央视新闻
为什么这些口腔疾病偏爱女性?
女性的生活习惯和生理特点与男性不可避免地存在差异。女性在一生中总有一些特定的生理阶段,比如月经期和妊娠期。正是由于不同性别的生活习惯和生理特点存在差异,与之相关的疾病在不同性别个体的发生情况也有所不同。口腔疾病种类繁多,其中有3类疾病常常困扰女性。那么这些口腔疾病为何如此偏爱“女性”?我们又该如何正确认识这些疾病呢?
一、牙齿问题
主要表现为蛀牙和牙齿酸蚀症。蛀牙是牙齿被酸(食物中碳水化合物成分被口腔细菌发酵后产生的)腐蚀后发生无机物成分脱钙和有机物成分坏死崩解等改变的疾病;酸蚀症则是由酸性饮料、酸性药物或胃酸等造成的以牙齿组织结构出现进行性丧失为特征的疾病。
二、牙周问题
最常见的是牙龈炎,是指由牙菌斑等多种因素导致的牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症性疾病,可表现为牙龈充血、水肿、出血等。
三、口腔黏膜问题
以复发性口疮和口腔单纯疱疹为最常见。复发性口疮是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性疾病;口腔单纯性疱疹则是由单纯性疱疹病毒引起的口腔黏膜的感染性疾病。
这些疾病为何“偏爱”女性?在生活习惯上,女性比男性更青睐甜的或酸的食物。西点、冰淇淋、果汁以及餐桌上酸甜口味的“女士菜”,往往是女性的最爱。因此女性患蛀牙的可能性高于男性;在生理特点上,女性的特定生理阶段总会带来激素水平的变化。激素虽然不是疾病的始作俑者,但却有助纣为虐的可能。
1.月经期,月经期血液凝固性降低可使牙龈更易出血,加之由于激素水平改变可使机体免疫力下降,导致女性可发生“月经期牙龈炎”。免疫力下降同样可使复发性口疮和口腔单纯疱疹成为月经期女性的“常客”。复发性口疮虽然迄今尚无明确病因,但免疫因素的嫌疑很大;口腔单纯疱疹与复发性口疮相似,也有复发性。虽然直接病因是病毒感染,但免疫力下降同样可以诱发其复发。平时的口腔黏膜是好好的,到了月经期就出现复发性口疮或口腔单纯疱疹是很常见的情况。
2.妊娠期,妊娠期女性可能出现的频繁呕吐,可加大牙齿酸蚀症发生的可能性。激素改变也可使牙龈对细菌刺激更加敏感,导致牙龈的炎症反应更加剧烈,发生“妊娠期牙龈炎”。妊娠期的牙龈炎严重到一定程度时,甚至会导致“妊娠瘤”出现。妊娠瘤虽然不是肿瘤,但由此引发的牙周问题很可能导致准妈妈发生早产情况或娩出“低出生体重”的孩子。
必须明确的是,不是月经期和妊娠期就应该有牙龈炎,口腔卫生状况不佳才是问题的根本。
爱护女性,从爱护口腔做起。要做好女性口腔保健,需要做到以下几点:①从小建立良好的饮食习惯,对于甜的或酸的食物能做到拒绝“暴饮暴食”,餐后及时漱口;②在月经期或妊娠期,要更加细致地做好口腔保健,认真刷牙和使用牙线,努力维护牙齿和牙周健康;③在月经期注意劳逸结合,避免压力,放松心情,让口腔黏膜问题远离自己。
本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。(煎蛋,图片来源pixabay)
吃素影响智力吗?科学家都怼起来了!
英国BBC刊文指出:“素食菜单中几种重要的脑营养素含量较低,甚至在某些情况下完全缺乏。这些缺点会影响素食者的思考能力吗?”
根据最新统计,地球上大约有3.75亿素食者。在西方,素食主义者已经摆脱了嬉皮士的污名,成为来势汹汹的新千年潮流之一。在美国,这一数字在2014年至2017年之间增长了600%。与此同时,在印度,自公元前6世纪以来,无肉饮食就已是主流。
纯素食者可能会面临一个主要问题——如何保证大脑的健康,因为如果科学家们尚未发现纯素饮食者从那里获得保证大脑健康的营养成分。
“我认为需要对素食营养与健康进行更多研究,”素食主义者协会的营养师Heather Russell说,“据我们所知,也存在过上健康的生活的纯素食主义者——当然,有些人会辅以营养补充剂。”尽管服用补充剂很重要,但她解释说,心血管的健康程度和大脑健康水平密不可分,而素食主义者的心脏通常更健康。
牛津大学的生物学家Nathan Cofnas持严厉立场。尽管素食主义者可以服用补充剂,但他认为期望他们都去吃是不现实的。因此,尽管支持素性的健康饮食,但他发现,最近向纯素饮食的时代走向令人担忧。“毫无疑问,素食会导致B12和铁缺乏症,毫无疑问,它们会影响您的智力。”
英国广播公司确实引用了各种研究,但最终还是引起了一位微生物学家的愤怒回应。微生物学家称自己为“拥有博士学位的素食主义者,与许多头脑杰出的素食主义者共同工作”,并抱怨英国广播公司使用的是过时的数据,尤其是肉食可以使人类进化出更大的大脑这一老旧理念。
因为发表在《自然》上的最新研究提出了反对意见,认为更高质量的饮食(包括肉类),以及烹饪技术的改善,再加上直立行走、缓慢繁育和繁殖所节省的能量,最终促成了大脑的增长。史前人类确实吃肉,但单靠吃肉不会变得聪明。
当然,素食者需要确保良好的B12摄入量,但其他人也应如此,因为低B12水平在整个人群中都很普遍。
建议美国50岁以上的人群都服用B12补充剂,或直接食用肉类和奶制品,因为根据规定,在动物饲料中已经添加了B12补充剂。
目前,所有主要的卫生机构(如营养和饮食学学会——美国最大的营养学专业组织))都同意,精心计划的素食菜单适合所有年龄段的人群。(煎蛋,图片来源pixabay)
这种食物与人最亲 与其他食物同吃根本不会中毒
原标题:与其他食物同吃根本不会中毒 土豆与人最亲 关于它的谣言不要信
因为土豆跟中国人的餐桌息息相关,但中国民间关于它却有奇怪的说法:“土豆和鸡蛋一起吃容易中毒”、“土豆和牛肉同吃会肚子疼”、“土豆不能和石榴一起吃”等等……那么,以上种种说法到底是不是真的呢?专家说,完全是谣言。
▲炒土豆丝是中国人家庭的常见菜。专家称,土豆与其他蔬菜、肉类一起食用并不存在毒性,可以放心地吃。网上图片
一、土豆和鸡蛋一起吃会中毒
土豆和鸡蛋都是中国人经常吃的食物,土豆中含量最多的营养物质是淀粉,所以它能当主食食用;鸡蛋中最充足的营养素是蛋白质,所以它又被誉为“完全蛋白食品”。当淀粉(碳水化合物)和蛋白质结合时,不会产生所谓的有毒物质。
换言之,淀粉和蛋白质是最基本的营养物质,每顿饭都应摄入很多,比如淀粉含量较高的馒头和大米,蛋白质含量较高的猪肉和大虾,如果说两者接触就会中毒,那估计早就有人已经“毒性发作”了。
所以,无论是淀粉还是蛋白质,它们仅仅是普通的营养成分,并不存在毒性。
值得注意的是:土豆一定要煮熟吃,因为生土豆中含有一定量的胰蛋白酶抑制剂,可能会影响蛋白酶的活性,不利于蛋白质消化吸收,况且生土豆口感不佳,本身也不易吸收。
二、土豆和牛肉一起吃会肚子疼
有人说土豆和牛肉一起吃,会出现“胃肠功能紊乱”的问题,原因是牛肉富含蛋白质,需要酸性条件才能更好地消化,而富含淀粉的土豆则需要在硷性环境中消化,两者相遇对于胃酸的要求不同,所以就会影响胃部的正常工作,导致功能紊乱、肚子痛。
事实上,此种说法没有任何科学依据。依照身体正常的消化“路线”,所有进入身体的食物都会在胃酸的参与下形成食糜,然后再进入肠道。对于最基础的碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素而言,消化系统早就有了固定的消化吸收模式。
所谓的“混合营养食物”进入身体之后,胃需要一定的时间进行排空,但这都是正常的反应过程,并不会影响胃肠的正常功能。
胃酸是一种“灵活”的液体,食物不同,胃酸的酸度会随着消化过程出现改变。对于各种食物混合消化,如果胃中酸度降低,那胃酸就会适当分泌,虽然淀粉需要的胃酸酸度偏低,以肉类食物为代表的高蛋白食物需要的胃酸酸度偏高,但都不会影响消化系统的健康。所以,传言中的说法,不可以相信。
三、土豆和番茄一起吃会产生沉淀
网上流传着土豆不能和番茄一起吃,因为土豆会在胃肠中产生大量盐酸,而番茄在较强的酸性环境当中会产生不溶于水的沉淀物质,这样一来就会导致食慾下降,消化不良。
事实上,胃中含有酸性很强的胃酸,本身就是一个强酸环境,无论吃的是啥,都不会对其造成太大影响。所以,番茄和土豆进入胃中并不会产生沉淀。只要不吃“长芽的土豆”和“未成熟的青色番茄”,就不会产生中毒反应(龙葵碱中毒)。
四、土豆和石榴同吃会中毒
最近网络上传言比较广的是:石榴和土豆一起吃,会导致中毒。
土豆和石榴皆为普通食物,单独食用不会产生毒性,两者同吃同样不会对身体产生危害,更不会中毒。这是一则比较低水平的、简单的谣言。
值得注意的是:石榴空腹食用,容易对胃部造成一定的刺激,建议在两餐之间食用。
五、吃土豆的注意事项
1、发芽变绿的土豆不能吃。
如果土豆已经发芽变绿,证明其中含有较多的龙葵碱,土豆变绿可以说是土豆中产生龙葵碱的一个标志;摄入大量的龙葵碱对于胃肠黏膜会产生刺激作用,易诱发食物中毒;所以,如果土豆已经发芽变绿,甚至发苦发麻,就别吃了。
2、储存要合理。
为了避免由于长时间储存、储存环境不当诱发土豆长芽,最好现买现吃。存土豆,阴凉、避光的环境更安全。
3、蒸煮食用更安全,当主食吃更减肥。
土豆,低温烹调更健康,应避免长时间煎炸炒烤等高温烹调,因为可能会产生有害物质;因此,建议土豆蒸、煮、炖或凉拌食用。
土豆,适量代替米饭、馒头等精细主食,摄入营养物质的同时还可以补充热量、膳食纤维,增强饱腹感,更利于减肥。
综上所述,以上关于土豆的种种说法不可以相信,请大家一定要科学看待,做到不造谣、不传谣、不信谣。
区分病毒性与细菌性肺炎,不明肺炎阴霾下如何自保?
▲人流频繁的高铁西九龙站,工作人员加强清洁。
原标题:新冠肺炎防疫全面看疫症警号
虽然内地当局已公开新冠肺炎相关的新型冠状病毒基因排序,但到底这种新型不明肺炎,杀伤力有几大?会否像2003年SARS夺去近300名市民包括医护人员性命?
今期呼吸系统科专科医生,为大家剖析病毒性肺炎及细菌性肺炎的分别,以及在不明肺炎阴霾下如何自保?
文:陈旭英
去年底,91岁的张伯伯在家人陪同下,到养和医院门诊求医。当时他有上呼吸道病症,并且气促,血含氧量偏低,医生安排他照肺部X光片,结果肺片有轻微花白,即时转介见呼吸系统专科医生跟进。
呼吸系统科林冰医生检视肺片,发现他右下肺有肺炎,并似乎有肺积水,建议他入院再进行详细检查及治疗。然而张伯伯不愿意,希望医生处方药物让他回家休养。翌日张伯伯病情恶化入院,而在两日后的肺片显示,张伯伯两边肺都出现浸润性肺炎。
▲病人出现浸润性肺炎。
是什么病毒或细菌令张伯伯在数日内情况急转直下,由轻微肺炎演变成严重的浸润性肺炎?他的肺炎与近月肆虐的武汉新型肺炎有关吗?
从病症初步分辨
养和医院呼吸系统科中心主任林冰医生说,有关武汉不明肺炎,目前掌握的资讯是一种新的冠状病毒,国家防疫部门已将新病毒的基因排序上载至网上基因库“GISAID”。
到底人们感染新型病毒的风险高吗?林冰医生说,武汉新型肺炎暂时相信是由冠状病毒引起。如果病人有肺炎症状,可以先了解到底是病毒引起,还是由细菌引起。
病毒性肺炎和细菌性肺炎有什么明显的分别?林冰医生说可以从病症初步分辨,“细菌引起的肺炎一般病症来得急速,因为细菌生长速度快,一小时可以複制4至5次,所以病情表现出来非常急,病人会咳嗽、发烧。但细菌引起的发烧不会太严重,一般是摄氏38度多。细菌性肺炎其中一个特征是患者较少机会出现气喘。”
▲林冰医生说,从病征可以初步分辨病毒性还是细菌性肺炎。
肺炎感染位置亦能分辨,“细菌引起的肺炎极少影响超过一个位置,通常影响一个肺叶,很少同时感染右上丶左下两个肺叶。”林医生说。
细菌性肺炎也有机会由肺结核杆菌引起,即肺痨。因肺结核菌生长速度慢,可以没有一般肺炎的症状。
另外患者可能会有胸痛。痛楚不是来自肺部,因为肺组织没有痛觉神经线,但肺表面有肺膜包住,如肺炎导至肺膜发炎就会出现胸痛。
“如果患者两边的下肺叶同时受感染,特别是长者或中风病人,就要考虑会否是吸入性肺炎。”林医生说。
小高烧、气促、多个位置受影响
病毒性肺炎,例如由流感病毒引起,病人会发烧,一般高烧达摄氏39至40度;病人会气促,并有超过一个位置有肺炎。
“如果病人肺叶有多于一个位置出现肺炎,就有较大机会是病毒性肺炎。”林冰医生说。
分辨病毒还是细菌感染非常重要,因为治疗的方向不同。如果肺炎是由细菌引起,治疗时需要处方抗生素对付细菌;如果是病毒引起的肺炎,用抗生素对病情没有帮助。
林冰医生说:“如果病症指向病毒性肺炎,在绝大部分情况下,都不需要处方抗生素。因为当病毒入侵人体后,淋巴系统将其送到‘兵工厂’,检视到底是否认识它,如果认识,就会用一些有效‘武器’对付,即是抗体。例如感染感冒,有时一日就痊愈,因为即时有‘武器’对付并击退病毒;而有些病人时而低烧,时而高烧,经历4、5日才痊愈,是因为人体需时间制造抗体对付。”
病情轻重及病症持续多久,取决于免疫系统是否认识这种病毒,如果认得这个病毒,已经有抗体则可以立即对付;如果这是新病毒,就需要时间制造抗体来对付,所以病征会持续较长时间。
对付病毒性肺炎靠自己
为何我们要注射流感疫苗?就是为了让我们的免疫系统预先认得这些流感病毒,当再接触此病毒时,就能及时用抗体对付。注射了疫苗后,感染流感的机会降低,即使感染后病症都会较轻微。
林冰医生说,当人体感染一种新病毒,以前完全未接触过,通常病情会较严重,因为身体没有“武器”可以对付,病毒于感染初期不受控制地快速繁殖,影响范围广泛,病情自然较严重。
另外,当我们没有接触过这病毒,身体自然会有较激烈的反应,攻击病毒时有机会认错自己的器官是敌人,一併攻击,所以整体病征会较严重。
林医生指出,病毒性肺炎基本上毋需特别治疗,当身体制造了抗体后自然能够对付,自然会痊愈。但当肺炎由未接触过的病毒引起,影响多个位置,及引起气喘,整体病症会较严重,或需要支援治疗。
细菌性肺炎有机会引致气喘吗?林医生说也有机会,如果病人本身有慢阻性肺病,一旦受细菌感染,由于本身肺功能储备差,故会气喘。
由于肺炎病症多变,虽然能从病症初步分辨是病毒性肺炎或是细菌性肺炎,但还需要透过检查确定病因。
“如病人有肺炎,我们可以抽血检查降钙素(PCT/Procalcitonin)指数。当病人受细菌感染时,这个指数会升高;如果是病毒感染,这个指数不会升高。所以当病人有肺炎,而这个指数高的话,就会处方抗生素。如PCT正常,一般不会用抗生素。”林冰医生说。
怀疑疱疹性肺炎
或者有人会担心血液检测未能反映即时状况,不尽快用抗生素会延误治疗。林冰医生说,这个指数能反映即时的发炎情况,如果一日后再抽血验PCT仍然没有上升的话,就一定是细菌性感染。
张伯伯在两日内病情急速恶化,两边肺都出现浸润性肺炎,入院后需要用呼吸机,输出百分百氧气。林冰医生多次为病人检验PCT,指数仍在正常范围,相信是病毒性感染。
“若PCT低于0.25就不是细菌感染。病人入院当天PCT是0.09;两日后再验血,PCT是0.18,仍然偏低,所以这个是不明原因肺炎,而且应该是病毒性。”林医生说。
到底是什么病毒?林医生追查病历,病人没有到访过武汉,但求诊前一星期,他的头皮曾经出现带状疱疹。“相信病人当时免疫力低而让病毒有机可乘,重新感染病人。带状疱疹病毒可以走入肺部,引起疱疹性肺炎。”
要确认病毒,最准确是进行气管镜检查,用水清洗肺部气管,希望找到这病毒的DNA。由于张伯伯病情严重,需要百分百氧气维持,做气管镜检查的风险很高,故林医生採用另一安全方式,取病人的痰液样本进行化验。
“他的表现是典型的气喘,整体身体状况比较差。而我们取鼻咽分泌物进行的全套病毒及细菌检查,包括甲型及乙型流感病毒、副流感病毒、腺病毒、冠状病毒等,结果全属阴性。”
虽然未能确认病毒身份,但林冰医生处方抗病毒药,病人用药数日后肺炎改善,住院8日后出院回家。在整个治疗过程中,林医生没有处方任何抗生素。
正确戴口罩 洗手更重要
在武汉新型不明肺炎阴霾下,市民如何提高防疫措施自保?
▲一般外科口罩已足够阻挡飞沫,记得佩戴时颜色面向外、有铁线的一端向上。
林冰医生说,如果病毒能够人传人的话,通常是通过飞沫传播,病毒附在飞沫上,其传染范围只有三尺,三尺之后就会下降,所以第一项预防措施是戴口罩,一般外科口罩已经有足够保护。有人佩戴N95口罩后感呼吸不顺,亦有人佩戴不合面形的N95口罩,这种情况都无助提高防疫。
第二,避免手部接触病毒后再触摸眼、鼻、口经黏膜传染,所以要勤洗手。
第三,佩戴口罩后应避免用手触摸口罩,之后又再接触眼鼻黏膜。
第四,避免多次又戴又除口罩,过程中有机将手上细菌带到口罩;谨记戴口罩及除口罩前要洗手。
如何区分普通感冒与新型肺炎?一定要看这2个细节!
很多人都像一根紧绷的弦,身体一有些不适:一个喷嚏、一声咳嗽,便疑神疑鬼——该不会是感染病毒了吧?
每天丁香医生也收到很多提问:发烧了、咳嗽了、感觉无力,是不是新型冠状病毒肺炎的表现?
究竟有没有办法分清是普通感冒还是肺炎?有!
2 个细节最值得关注:
‘呼吸困难’和‘第 7 天’
1.新型冠状病毒肺炎的重要特征:呼吸困难
对普通人来说,一定要重视这个细节:是否有呼吸急促、呼吸困难的情况。
流感和新型肺炎初期症状类似,仅仅靠发热、头痛、肌肉乏力、全身不适等症状,确实比较难区别。但在此次新型冠状病毒肺炎中,多数患者伴有呼吸困难等下呼吸道感染症状。
如果发现自己在‘感冒’之后,还出现了呼吸困难、呼吸急促的情况,就应当警惕。
2. 第 7 天很重要,潜伏期和重症表现都相关
国家卫健委最新发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中提到另一个细节:
基于目前的流行病学调查,潜伏期一般为 3~7 天,而重型病例多在一周后出现呼吸困难。
因此,如果最近去过湖北,或者担心自己接触过患者的,即使无症状,建议居家隔离一段时间,而第 7 天就是一个重要的节点。
发热 + 呼吸困难,应及时去医院
先划重点:
平时身体健康的普通成人,如果有‘发热 + 呼吸困难’,就要格外当心。
发热是最常见的症状,对于平时身体健康的普通成人来说,发热达到 38 ℃,更有警戒意义。
鉴于当下的疫情,如果出现发热同时还有以下 3 种情况的任何一个,实际上都建议及时去医院,不建议在家观察:
伴有呼吸困难,或明显的胸闷、气喘、呼吸急促;
近距离接触过确诊新型冠状病毒肺炎病例;
本身就有高血压、心脏病等心脑肝肾基础疾病的患者,尤其是 65 岁以上老年人。
*仅供一般成人参考,不同地区视当地情况可能有严格标准。
只是体温略超 37 ℃,不必恐慌
平时我们说的发烧(发热),其实是体表温度(如腋窝)超过 37...
双黄连口服液抗病毒到底是怎么回事?
近日,上海药物所、武汉病毒所联合研究发现:中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒。消息一经发出,全网沸腾,双黄连一抢而空。
但很多买药的人,可能根本不了解它。接下来我们将从5个方面进行分析:
1、什么叫双黄连口服液“可抑制新型冠状病毒”?
“可抑制”这三个字用得非常微妙,容易让人联想这个药对新型冠状病毒是有效的。但实际上,大家被媒体误导了。
研究人员研究药物的时候,首先并不知道这个药是否对人体的某个感染有效,也不可能违反伦理道德就直接拿活人试药,一般是先进行体外实验,比如进行病毒培养,在细胞水平进行研究;如果发现对病毒有很好的抑制效果,再转动物实验;如果动物实验也有很好的效果,就转小范围临床实验。
从新型冠状病毒疫情爆发到现在,也就不足半个多月,就研究的周期来说,双黄连口服液的研究极大可能是停留在体外实验的观察。而根据相关消息,双黄连口服液抑制新型冠状病毒确实只是体外抗病毒研究。
这种体外实验结果只是给接下来的实验指明方向,有用就继续做,没用就不做。这个结果不提示临床用于人体的有效性。
2、双黄连口服液能抑制新型冠状病毒值不值得激动?
不值得。我们来看看双黄连口服液这则消息发布前的数天里,我们还有哪些“研究成果”
①1月25日,中科院上海药物研究所宣布筛选出30个具有治疗潜力的药物。
②1月25日,北京大学基础医学院王月丹和初明团队初步发现咳嗽药水“沐舒坦”具备治疗新型冠状病毒潜力。
③1月31日,南京大学生命科学院张辰宇教授团队发现金银花、绿茶能防控新型冠状病毒感染。
这还是官方发布的。此外,还有一大把民间偏方,诸如艾灸、熏白醋、陈皮、嚼大蒜等等,我们应该习以为常,并时刻保持一丝理智。
3、双黄连有没有可能可以用于临床抗新型冠状病毒感染?
据介绍,上海药物所长期从事抗病毒药物研究,2003年“非典”期间,上海药物所左建平团队率先证实双黄连口服液具有抗SARS冠状病毒作用,十余年来又陆续证实双黄连口服液对流感病毒(H7N9、H1N1、H5N1)、严重急性呼吸综合征冠状病毒、中东呼吸综合征冠状病毒具有明显的抗病毒效应。
基于这样的背景,先不考虑新型冠状病毒,我们理所应当地可以推测,如果双黄连对流感和中东呼吸综合征有效,那早就应该一战成名了,为何直到这个时候才崭露头角?我对此的理解是,双黄连的广谱抗病毒效果依然是停留在体外实验和动物实验水平,还达不到用于临床的效果,而且关于双黄连抗病毒的高质量研究几乎没有,其临床疗效存疑。
4、是否有可能双黄连类的药物有自己的疗效评价体系,不能跟现代医学混为一谈?
完全不是。任何药物都是可以通过客观指标来评价效果,就像上海药物所验证双黄连有抗病毒效果一样,它有客观评价指标。目前检验药物安全有效性的方法主要是大样本随机双盲对照实验,很多研究证据质量很低,是因为没有遵循严格的实验原则。
而如果双黄连要做临床研究,并不是不能做,而主要看“想不想”。2013年,就有中国人在实证医学期刊《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》发表了双黄连注射液治疗上呼吸道感染的系统性对照研究,结论是:没有实质性的证据证明双黄连注射液能治疗上呼吸道感染。
所以,双黄连说明书上载明的治疗效果完全是可以研究的。这一次如果要宣称双黄连可以“治疗”新型冠状病毒肺炎,也请拿出数据。
5、管他有没有用,先买着也没什么关系吧?
我非常不建议大家囤药。浪费钱不说,盲目用药的风险不小。国家食药监总局发布《国家药品不良反应监测年度报告(2014年)》收到的中成药不良反应/事件报告9万余例次,其中严重报告4670例次,占5.1%。中成药口服制剂排名第一位的就是双黄连合剂(口服液、颗粒、胶囊、片)。
而如果是双黄连注射液,那严重不良反应就更多,主要是表现为过敏反应。国家药监局曾多次就其不良反应进行通报。而且,也有比较高水平的研究,证实这种过敏反应跟双黄连种的绿原酸成分有关,相关研究见参考文献。
所以说,双黄连无论是安全性和有效性都是可以进行研究的,但针对外界宣传的诸多疗效,却鲜有高质量研究。新冠肺炎疫情对大家的伤害已然很大了,请大家此时此刻还是保持冷静,疫情不会一蹴而就地被终止,药物也不会一蹴而就地成功,大家还是做好基础预防吧。(腾讯网 谢望时 | 药理学硕士)
买口罩必读!各种口罩型号 到底哪种适用
(BFE、PFE与VFE的过滤率,决定一个口罩的防菌能力。)
世卫总干事谭德塞刚宣布新的中国冠状病毒成为全球卫生紧急事件,这意味着疫情可能会扩大,甚至在全球范围持续一段日子。
受新冠肺炎影响,市面上掀起抢口罩潮,不过同时亦有不少市民表示受骗买到劣质口罩。要分清口罩是否可以防菌防病毒,就要看清楚是否通过了当今全球较公认的美国材料和试验协会(ASTM International)的标准测试。
什么是BFE?什么是PFE?
根据ASTM标准,口罩在推出市面前必须通过过滤率测试,而包装盒上最常见的标准就是PFE(颗粒过滤率)﹑BFE(细菌过滤率)和VFE(病毒过滤率):
BFE(细菌过滤率) ——可过滤微粒3微米,包括花粉或普通飞沫
PFE(颗粒过滤率) ——可过滤微粒0.1微米,包括流感病毒
VFE(病毒过滤率) ——可过滤微粒0.1至5微米
因此要有效过滤病毒,则必须通过PFE测试。一般包装盒以百分比代表口罩的过滤率,例如表示PFE 95%,即代表可阻挡95%大小为0.1微米的微粒。只有BFE的测试标准则不足以阻挡来自病毒,如果标示达至95%或以上更佳。
ASTM-F2100-11 标准,由Level 1 至 Level 3 分为三个级别。
ASTM认证的重要性
根据 ASTM-F2100-11 标准,分为三级(由Level 1 至 Level 3),Level 3 级别及效果最高。
达到 ASTM F2100-11 标准的口罩,上述的BFE、PFE和VFE的防御效果也会超过 95%,Level 3 更达至 98%。因此。所以,买口罩最重要是有...
为啥加拿大医生不给流感病人开抗病毒药?原因很简单…
如果你得过流感,你应该知道流感可能是由病毒导致的。
我们有治疗的药物。最常见的抗病毒药物是处方药奥司他韦(oseltamivir),它通常做成片剂或者液体制剂,被人们更熟知的商品名是达菲(Tamiflu)。
安大略医学协会主席Sohail Gandhi医生说,医生通常不会开这些药物给流感病人,原因很简单,对于普通大众来说,它们的效果并不理想。
“很不幸,这些抗病毒药物并不如我们期望的那样有效,”Gandhi医生在近期的一次CTV的采访中这么说。
“这些药物已经上市15-18年,刚开始的时候我们期待药物能发挥显著作用。但渐渐地,我们发现,对于年轻一些、健康一些或者没有明显的健康问题的流感患者,抗病毒药物并没有起到太多作用。”
基于加拿大公众健康部门的数据,这个流感季节加拿大全国(不包括卑诗省、萨斯喀彻温省、安大略省和努纳武特区)共有946例流感患者住院,13例死亡。
Gandhi医生认为:抗病毒药物对于本身就有严重基础疾病的病患是有效的。
“对于那些身体健康的人,抗病毒药物只能缩短6-8小时的病程,”Gandhi接着说:“6个小时真的那么重要吗?”
2017年,世界卫生组织也将奥司他韦从核心药物降级为辅助治疗药物,并且建议抗病毒药物只在重症患者身上使用。
在最近一份发表在医学杂志The Lancet上的研究表明:欧洲1637名流感患者在使用奥司他韦后,比不使用药物的病患平均提前一天康复。而老年严重病患用药后可以提前2-3天康复。
多伦多大学的传染病学专家Dr. Isaac Bogoch说,如果将抗病毒药物作为常规治疗开给每一个流感患者,有可能会出现抗药性。但是抗药性并不多见。
根据加拿大公众健康部门的研究,今年的流感病毒对奥司他韦敏感,另外一种常用抗病毒药物扎那米韦(zanamivir)也有效。但是今年流感季的病毒对第三种抗病毒药物金刚烷胺(amantadine)有抗药性。
都市网 Daisy 编译
Ref:
https://www.ctvnews.ca/health/not-being-prescribed-antiviral-medications-for-the-flu-there-s-a-simple-explanation-1.4789742
口罩ASTM认证如何区分? BFE与PFE知多少
BFE、PFE与VFE的过滤率,决定一个口罩的防菌能力。
世卫总干事谭德塞刚宣布新的中国冠状病毒成为全球卫生紧急事件,这意味着疫情可能会扩大,甚至在全球范围持续一段日子。
受新冠肺炎影响,市面上掀起抢口罩潮,不过同时亦有不少市民表示受骗买到劣质口罩。要分清口罩是否可以防菌防病毒,就要看清楚是否通过了当今全球较公认的美国材料和试验协会(ASTM International)的标准测试。
什么是BFE?什么是PFE?
根据ASTM标准,口罩在推出市面前必须通过过滤率测试,而包装盒上最常见的标准就是PFE(颗粒过滤率)﹑BFE(细菌过滤率)和VFE(病毒过滤率):
BFE(细菌过滤率) ——可过滤微粒3微米,包括花粉或普通飞沫
PFE(颗粒过滤率) ——可过滤微粒0.1微米,包括流感病毒
VFE(病毒过滤率) ——可过滤微粒0.1至5微米
因此要有效过滤病毒,则必须通过PFE测试。一般包装盒以百分比代表口罩的过滤率,例如表示PFE 95%,即代表可阻挡95%大小为0.1微米的微粒。只有BFE的测试标准则不足以阻挡来自病毒,如果标示达至95%或以上更佳。
ASTM-F2100-11 标准,由Level 1 至 Level 3 分为三个级别。
ASTM认证的重要性
根据 ASTM-F2100-11 标准,分为三级(由Level 1 至 Level 3),Level 3 级别及效果最高。
达到 ASTM F2100-11 标准的口罩,上述的BFE、PFE和VFE的防御效果也会超过 95%,Level 3 更达至 98%。因此。所以,买口罩最重要是有...
舌尖上的蝙蝠 人类与蝙蝠的互相伤害
蝙蝠是动物界的奇葩。
它小小的身躯简直是一个大型病毒库,包括狂犬病病毒在内的一百多种病毒集于一身,俨然活体生化武器。在高度密集的群居状态和长距离飞行过程中,蝙蝠们互通有无,实现了病毒的集散。而出于其特殊的免疫系统和DNA修复能力,蝙蝠自己却百毒不侵。
这么一个会飞的病毒库,也给病毒的变异提供了温床。蝙蝠在飞行过程中,代谢率极大提高,体温升至38℃~41℃,有的病毒被杀死,有的病毒则经受住了考验。因此,能在蝙蝠身上存活的病毒可以说都是病毒中的佼佼者,当它们转移到人类身上时,发烧——这一人类对抗病原体入侵的保护性机制也便奈何不了它们了。
亨德拉病毒、尼帕病毒、马尔堡病毒、欧洲蝙蝠丽沙病毒、梅那哥病毒、埃博拉病毒、中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒、SARS冠状病毒乃至最近肆虐的新型冠状病毒(2019-nCoV),这些令人胆寒、造成人类严重损失的病毒都要追溯到蝙蝠。大多数情况下,人类感染这些病毒是通过果子狸、家猪、马、单峰骆驼等中间宿主,而非直接来自蝙蝠。此次新型肺炎,大抵也是在类似的情况下产生的,某种「野味」扮演了中间宿主的角色。
· 这些「野味」的某一种或多种可能扮演了病毒中间宿主的角色
不过近乎无解的埃博拉病毒,则与非洲某些地区的人直接接触、食用蝙蝠密切相关。在许多人看来,吃蝙蝠是相当重口的事,很重要的原因在于蝙蝠长相狰狞。如果了解到蝙蝠五毒俱全,想必大家会更加难以下咽。
但我们不得不面对一个现实,那便是食用蝙蝠在中国是有着悠久传统的。
吃蝙蝠养生,吃蝙蝠治病
养生与药用,这是古书对食用蝙蝠效用的基本认识。
古人认为,食用传说中的白色蝙蝠可以延年益寿,甚至成仙。
根据西晋崔豹的《古今注》,五百岁的蝙蝠是白色的,因为头重脚轻而喜欢倒挂,吃了可以升仙,故亦有「仙鼠」之名。
东晋的葛洪在《抱朴子·内篇》中说,千岁的蝙蝠是白色的,风干之后研磨成末,吃了可以延年益寿。
东晋郭璞的《玄中记》也有类似的记载,认为百岁的蝙蝠是红色的,千岁的蝙蝠是白色的。
《太平御览》引《水经》,说交州丹水亭下有个极深的洞穴,里头的蝙蝠吃了可以超凡成仙。
诸如此类的记述史不绝书。在古人的观念中,白色的动物是祥瑞。白蝙蝠是高冷的仙物,「八仙」中的张果老,传说便是白蝙蝠变化而成。因此,食用白蝙蝠有其奇效。
蝙蝠自然不能真的活到五百岁甚至一千岁,但白色的蝙蝠的确存在,中美洲的洪都拉斯白蝙蝠(白外叶蝠)便是白色的,堪称蝙蝠中的颜值担当。
· 洪都拉斯白蝙蝠
吃普通蝙蝠,则是因为在中药体系中,蝙蝠及其粪便可以治病。
如吃蝙蝠可以治疟疾。《太平御览》引范注《治疟方》:「蝙蝠七枚,合捣五百下。发日鸡鸣服一丸,乩晷一丸。遇发,乃与粥清一升耳。」
如吃蝙蝠可以治耳聋。现藏法国的敦煌写卷《五藏论》称:「天鼠煎膏巧疗耳聋。」「天鼠」即蝙蝠。
再如吃蝙蝠可以治眼疾。可能成书于汉代的《神农本草经》和魏晋时期的《吴普本草》都说蝙蝠风干之后可以治眼盲,尤其是可以增强夜视能力。蝙蝠的粪便被称为「夜明砂」,它还有「天鼠屎」「石肝」「黑砂星」等雅号,据说吃了可以清肝明目,治疗夜盲症等眼疾以及疟疾。
· 夜明砂
此外,蝙蝠和蝙蝠粪便据说还有其他奇效,李时珍在《本草纲目·禽部·伏翼》中记录了它们的各种药用价值和服用方法。
在个别地区,蝙蝠也被作为一种食材看待,以岭南较为典型。宋人苏轼被贬岭南时曾写下「土人顿顿食薯芋,荐以薰鼠烧蝙蝠」(《闻子由瘦儋耳至难得肉食》)的诗句,说的便是岭南人「烧蝙蝠」的饮食习惯。根据一份调查报告,广州常住居民中大概有5.4%的人吃过蝙蝠(另一份报告的数据为8.35%),并不普遍,但也说明吃蝙蝠的现象在岭南至今存在。
全靠名字取得好
在中国文化的语境中,蝙蝠虽然偶尔有差评,如曹植的《蝙蝠赋》对蝙蝠的描写就比较负面,但很多时候,蝙蝠是不折不扣的吉祥物。
鲁迅《谈蝙蝠》一文中说:「(蝙蝠在中国有好的名誉)这也并非因为他吞食蚊虻,于人们有益,大半倒在他的名目,和『福』字同音。以这么一副尊容而能写入画图,实在就靠着名字起得好。」
由于「蝠」谐音「福」,而且倒悬而睡,有「福倒(到)」的寓意。再加上蝙蝠在小型哺乳动物中属于寿命极长者,最长可达三四十余年,而同等身型的老鼠寿命仅有两三年,它还是长寿的象征。
尤其是明清时期,蝙蝠的形象频繁见于建筑装饰、绘画、陶瓷、雕塑、刺绣等处,恭王府(曾先后作为和珅、永璘的宅邸)更是用了9999只蝙蝠样式的装饰。蝙蝠的通常搭配有:五只蝙蝠指「五福」,红色的蝙蝠指「洪福」,与鹿一道出现指「福禄」,与桂花一道出现指「富贵」,与寿星、寿桃一道出现则寄寓「福寿」的期望。
· 五福捧寿
由于蝙蝠吃蚊虫,故引申出扫荡奸邪的意义,如蒲松龄写过一首《驱蚊歌》:「安得蝙蝠满天生,一除毒族安群民。」在捉鬼之神钟馗的画像中,常绘有蝙蝠引路。
· 钟馗与「红(洪)蝠(福)」
蝙蝠这种光辉正面的形象却没有给自己带来好运,吃蝙蝠也因此被认为可以去病延年。
与中国相反,蝙蝠在西方的形象一直相当负面。在摩西五经之一的《利未记》中,它就被点名列为「可憎,不可吃」,后来更被视为邪恶、魔鬼的象征。西方文化里的恶龙、撒旦和蝙蝠在形象上同构,女巫和更晚近的吸血鬼也都与蝙蝠有紧密联系。
· 电影《德古拉元年》剧照
不过,也有人解释道:西方人之所以几乎不吃蝙蝠,另一层重要原因在于欧洲的蝙蝠实在太小了。在那些蝙蝠体型较大的地区,如非洲(如几内亚、尼日利亚、刚果、坦桑尼亚等)、东南亚(如泰国、马来西亚、印度尼西亚等)、太平洋岛屿(如关岛、帕劳等),一些人也多有食用蝙蝠的现象,中国人其实并不孤单。
互相伤害的人类与蝙蝠
非洲许多地区的人都喜欢食用红烧或烤制的蝙蝠,令人胆寒的埃博拉病毒便与当地人直接接触蝙蝠有关。由于蝙蝠是能飞的哺乳动物,一些非洲人认为食用蝙蝠可以获得蝙蝠的力量。正如一些非洲人认为食用大猩猩可以获得大猩猩的力量——艾滋病很可能是在人类与大猩猩以及其他猿类亲密接触的过程中开始传播。
帕劳蝙蝠汤是世界闻名的黑暗料理(类似的烹饪方式也见于印度尼西亚、关岛等地)。帕劳人认为蝙蝠能吸取草木之精华,故食用它们也便对人有益,通常的做法是取整只蝙蝠与椰奶、香料一起烹煮。
最近网络上流行的一些「重口慎入」的蝙蝠汤照片,其实来自帕劳蝙蝠汤,与中国无关。发布者称其为「武汉名菜」,并杜撰出「福寿汤」的雅号,其实并无依据。
泰国某些地方的人则将蝙蝠放在木炭上慢慢烘烤,或是将它们切碎放入传统的泰式菜品中,认为可以增强男性的性能力(这也是一些国人热衷野味的一个重要理由)。之所以有这样的联想,恐怕与蝙蝠极强的繁殖能力有关。
但再强的繁殖能力,也赶不上人类的捕杀。
关岛狐蝠是生活于关岛的一种蝙蝠,已经灭绝。关岛的原住民查莫罗人向来有食用关岛狐蝠的习惯,但真正令它们灭绝的,还是美军的到来。随着关岛成为美军基地,热带雨林被破坏,狐蝠的栖居地被挤压;关岛狐蝠也不再限于原住民的盘中餐,而成为饭店的特色佳肴。1968年,世界上最后一只关岛狐蝠在饭店中被食客享用。
关岛狐蝠被认为与一种痴呆症有关,由于关岛狐蝠食用苏铁种子,苏铁种子中的毒素通过狐蝠肉进入查莫罗人的身体,导致查莫罗人患神经退化疾病的概率是全球其他地区人群的100倍。在关岛狐蝠灭绝之后,患病的查莫罗人大为减少。关岛的本地蝙蝠近乎绝迹,但食蝠之风不绝,只得从其他地区进口冷藏蝙蝠。
· 逝去的关岛狐蝠
捕杀狐蝠在台湾、马来西亚等地同样极为普遍,当地的狐蝠因此濒临灭绝。1998年马来西亚尼帕病毒的流行,正是由于森林被破坏,一些狐蝠迁移到一座养猪场附近的果园觅食,猪吃了狐蝠吃剩的芒果而感染病毒,继而引起了尼帕病毒在人类中的大爆发。为此,马来西亚扑杀了110万头猪。
· 2011年的美国电影《传染病》,就是以这一现实事件为原型,描述家猪食用了蝙蝠吃剩的香蕉,导致全球传染病的大流行
人类是历次疾疫的受害者,蝙蝠又何尝不是受害者?
蝙蝠虽然外形不讨喜,且携带了许多可怕的病毒,但大多昼伏夜出,避居洞穴,极为低调,与人类原本没有多少交集。它们主要以昆虫和植物的果实为食,在森林中授粉播种,对农业生产和森林生态都至为关键,是生态链中的重要一环。
通常情况下,蝙蝠可以说人畜无害,我们并没有必要将它们妖魔化。无论是蝙蝠还是果子狸,抑或其他野生动物,「罪魁祸首」这样的污名对它们来说并不公平,它们不应为一些大型的传染病背锅。近年来一些可怕的人畜共患疾病,更主要的原因是人类过度打扰野生动物,甚至捕食野生动物。(大象公会 陈民镇)
约克大学研究:群体中存在感低 年轻人易抑郁
约大研究发现年轻人若感到自己的存在于群体中可有可无的话,或较常现郁结心态。 星报资料图片
约克大学一项有关导致青年容易患上抑郁与焦虑的学术研究,发现加国20岁左右年轻人,若感到自己于群体中的存在是可有可无的话,或较常现郁结心态。
研究更指出,经常自我批评及没有存在感的青年,可能会呈现厌恶自己的情绪。要改善那些情况,亟需要及时辅导及待他们进大学后,发展自我认同及存在感。
约克大学心理学系早前向247名平均年龄20岁的学生作问卷调查,发现承认自己有抑郁、焦虑及自我厌恶倾向之受访青年,他们普遍自青少年时期,改开始感觉到自己在群体中属可有可无的个体,他们的存在感不大,令他们质疑到生存价值。
该大学心理学系教授费特(Gordon Flett)表示,受访学生当中,一旦出现存在感不足想法,他们内心多数会有一种不安感,他们害怕与人群相处,甚至在与他人相处时出现焦虑征状,而选择避开人群。
他指出青年若个人存在感不足,他们愈会关闭自己,不想与他人接触,颇难适应生活环境转变,这样将减低他们学习能力及自信心。不过费特教授认为,对一般具有上述情况的学生来说,当他们进入大学后,这种情绪上“自我隔离”的情况会有所改善。
建议校方通过新生活动辅导
费特形容对于这些自我存在感不足的学生而言,进入大学一年级的最大挑战,是要离开家人,独自入住大学及与其他陌生同学相处。在此方面,本身自我存在感不足之青年,或更感孤独,而令其本身已有或潜在之精神抑郁状况更严重。
他建议大学在录取新生同时,应该通过新生欢迎活动,多向每名入大学新生予以关怀,主动了解每名新生入大学后的担忧事宜,若新生们有需要,大学方面可协助他们接受辅导,让他们从中学顺利过渡到大学生活。
该份刊登于《国际精神健康与癖瘾》杂志的心理研究文章指出,所谓“自我存在感不足”是形容“当他们身处族群中,但感到自己犹如隐形人;即使他们身处族群中,却感到自己格格不入。”
费特教授指研究显示这些青年,容易自我批评,对自我形象相当负面,甚至会有自我厌恶感觉,若其情绪不获正视,他们容易出现自毁情况,所以社区、家庭及学校方面,都需要多行一步,主动关怀这类青少年,让他们与人群联系,减少个人孤独感。
星报记者
三位晚期肝癌患者 采用新药创奇迹
接受免疫治疗药物毋须住院,吊瓶后休息一会便可离开,治疗期间可过正常生活
位列10大致命癌症的肝癌,除了早期个案可以手术根治外,晚期个案因缺乏疗效高的药物,故过去一直治愈率较低。幸好近年标靶药及免疫治疗药物屡有新发展,为一些已扩散及无法动手术的病人带来新希望。以下三位肝癌病人,都接受了新药治疗而得到令人鼓舞的结果,其中一位更是完全治愈!
撰文:陈旭英
如果不能做手术,难道没有任何治疗方法?只能等死?”54岁的广东中山居民黄先生说。
他于2018年5月从内地到香港养和求医,希望外科专家能够为他切除肝肿瘤。可惜他已经错过了最佳手术时机,外科专家评估他的情况后认为无法动手术。
黄先生当时十分徬徨。幸好他被转介到综合肿瘤科中心跟进,跟进个案的梁惠棠医生建议他接受免疫治疗。
“自己从未听过免疫治疗,幸好医生向我详细解释,我本着尝试的心态,尽自己最大的努力,尝试不同的药物。”黄先生说。
手术本是早期癌症的最佳治疗方法,但在确诊初期黄先生认为手术伤害性大,故当初没有采用手术切除肿瘤,而是选择内地医生建议的中药疗程,但在服用过200剂中药后,都未见成效。
之后黄先生在广州一间医院做过两次介入治疗,同样没有成效。黄先生说当时身体非常虚弱,自己都感觉到身体不断变差,估计可能是受药物影响,肝脏感到异常疼痛,而且失眠、全身犹如被针刺一样。
药物缩肿瘤再切除
“中山和广州医院都建议以手术方式将肝癌肿瘤切除,他们认为‘愈早切除愈好’。切除之后,需要进行6次化疗,每次20日。更曾经向我建议换肝。”黄先生说。
而这时的正电子扫描显示肺部有两、三点发光点,估计癌细胞扩散至肺部,但黄先生对手术切除的建议一直犹豫不决,期间更加曾计划前往美国就医,但因担心语言不通,难以沟通,最终经朋友介绍,来到香港养和医院就医。这时黄先生体内的肝肿瘤已经由最初的2厘米大长大至9厘米,亦因为有肺转移,不宜做手术。
梁惠棠医生说,新标靶药和免疫治疗新药,对肝癌都有很好的疗效。
虽然肿瘤已扩散,但不代表没法可治。养和医院内科肿瘤科名誉顾问医生梁惠棠医生详细研究黄先生个案后,认为可以先进行钇-90微粒体内放射治疗,再配合免疫治疗新药物,如肿瘤缩小情况理想,或有机会可以做手术切除。
经过一次钇-90治疗及15次免疫治疗针药后,黄先生体内的癌细胞奇迹地完全消失,反映癌细胞水平的甲胎蛋白亦回复至正常!黄先生没想到治疗过程中没有感到任何不适,最后竟完全击败体内的癌细胞,亦毋须做手术!
梁惠棠医生说,数10年来治疗肝癌没有太大进展,除了早期可用手术切除外,药物治疗不是十分有效,直至约十年前出现第一只标靶药索拉非尼(Sorafenib)才见突破,可以延长病人寿命,但其副作用也不少。
标靶新药疗效佳
最新治疗肝癌发展,是两种新药。“这些年来西方欧美国家继续致力研究有关治疗肝癌的新药物,大约三年前日本医学界率先成功研发新标靶药‘乐伐替尼’(Lenvatinib)。标靶药是根据肿瘤生长的机理设计,针对癌细胞,故副作用较少。
这标靶药与昔日常用的索拉非尼同属口服药,梁惠棠医生引述这药物的第三期临牀研究结果,确认其效能与索拉非尼相若,即病人病情能够得到缓解、肿瘤收缩程度都接近。
48岁的张先生,便是服用新标靶药后得到良好疗效。梁医生讲述张先生病情:“他是乙型肝炎带菌者,去年7月在政府医院确诊肝癌,因为左右肝都有肿瘤而且体积大,最大的一个达15公分,亦有很多淋巴转移,无法进行手术,估计病人只剩下3个月寿命。”
张先生没有放弃,随后到养和医院求诊,外科专科医生认为无法动手术切除,转介病人见梁惠棠医生。
“病人去年8月时来见我,我先为他用钇-90微粒体内放射治疗对付肝癌,相当有效,再用这新的标靶药,服用8个月,肿瘤收缩至非常细小,再由外科医生为他进行切除手术。现在已康复,定期复诊监察中。”梁医生说。
副作用少 正常生活
肿瘤缩小至多大才适宜做手术?梁医生说,没有特定尺寸,只要缩小至可以进行手术的范围便可,以上述个案为例,张先生左右肝都有肿瘤,经过钇-90及新标靶药物治疗后,肿瘤已经大致消失,幸好正常肝脏亦随之长大,足够维持病人肝功能,故外科医生判断适宜进行切除肿瘤手术,而切出的肝脏组织达12厘米,其后的病理报告确认他的癌细胞已彻底清除。
其中一位接受钇-90治疗的病人,现时肝肿瘤已完全歼灭。
梁医生说,并不是每一位接受同等治疗的病人都有相同结果,药物反应因人而异,但至少可以给病人多一个选择和希望。
虽然标靶药乐伐替尼亦有副作用,包括皮疹、血压轻微偏高等,但与传统化疗的脱髮、虚弱乏力及严重呕吐相比,新药的副作用比较轻。服用标靶药的病人都可以过正常生活,而张先生在服用标靶药期间可正常上班、活动及生活。
两种免疫治疗新药
近年用于肝癌的免疫治疗亦有突破。梁惠棠医生说,在正常情况下人体T细胞能够对抗疾病例如癌细胞,而癌症之所以能在人体的免疫系统下肆虐,是因为在癌细胞表面的蛋白会抑制T细胞令它无法正常运作,这称为免疫力抑制检查点,即癌细胞有能力令这些检查点失效,从而令T细胞无法运作去对付它。
“现时已发现两个被抑制的免疫力检查点,并成功研发药物(抗PD-1及抗PD-L1),令这个机制重新正常运作,T细胞便能够杀死癌细胞。药物用于治疗肺癌及肝癌都相当成功,肾癌、膀胱癌亦有很好的治疗效果,乳癌亦有初步数据支持,少部分消化道癌症亦适用。”梁医生说。
免疫治疗药物以吊注形式进行静脉注射,让免疫系统重新发挥功效击退癌魔。
目前用于治疗肝癌的免疫治疗药物都是以注射形式,用于扩散性及无法做手术的后期肝癌。最近一项世界性研究发现,免疫治疗与传统的索拉非利效果相若,能令肿瘤缩小较多、病人寿命较长、副作用较少。
虽然目前未完成注册程序作为第一线治疗药物,但这药物已经上架,病人可以经医生建议使用。
现时两种对治疗肝癌有效的免疫治疗药物,分别是Nivolumab及Pembrolizumab,梁医生的临牀观察发现其副作用较少。
不因年龄限制治疗
现年85岁的霍女士,是在国内居住的女强人,在上海经营餐厅。她于2017年因消瘦及腹胀在国内求医,经检查后发现肝脏有一个10厘米肿瘤,癌指数甲胎蛋白高达245,000(正常十以下),由于门静脉及主要血管已闭塞,经外科医生判断无法进行手术切除。
她之后到养和求诊,梁惠棠医生说虽然患者高龄,但她的整体身体状况良好。可是由于肝脏有硬化情况并有积水,肝功能较差,不宜接受钇-90或标靶药,建议她用免疫治疗药物Nivolumab。结果在接受免疫治疗大约一年后,她的甲胎蛋白指数由20余万回落至正常,肿瘤完全缓解。现时已停药一年半,情况一直保持良好,只需要定期监察。
梁医生说,霍女士虽然年长,但不应因为年龄问题而限制她接受治疗的机会。她在整个治疗过程中都毋需住院,每次治疗时从上海乘飞机赴港,注射药物大约1小时,之后乘飞机回上海。
同样没有放弃的黄先生,去年6月接受一次钇-90治疗后,再用免疫治疗药物Nivolumab,今年4月的正电子扫描确认肿瘤完全消失,甲胎蛋白亦已回复至正常水平,肝功能完全正常,服用免疫治疗药物期间亦没有限制他的生活。
冬季患感冒怎么吃饭好得快
人在感冒发烧时,身体新陈代谢加快,所需要的热量比平时更多。所以,此时要多吃营养丰富又易消化的食物,才能好得快。专家认为煮鸡蛋、清蒸鱼都是不错的选择。网上图片
冬季感冒时应该怎么吃
冬季感冒时,人总是没精神、食慾差,想着扛一扛就过去了。其实发烧时,身体组织细胞新陈代谢加快,所需要的热量和水分比平时更多。所以,此时更要吃得好,营养丰富才能好得快。应该怎么吃,本文简述如下。
1. 每天加两次餐
感冒后食慾不振,可适当减少每餐的量。除了早中晚三餐,可以在上午10点和下午两三点加一餐,尽可能保证营养供给。不过,有的人为了病好得快,强迫自己勐吃,这样反而会导致消化不良、疲倦乏力。因为在体质差时往往脾胃功能也较弱。
2. 粗纤维食物要少吃
感冒期间,人的胃动力较弱,应儘量少吃会增加脾胃负担的粗纤维食物,如芹菜、韭菜、茼蒿等。饿的时候建议多吃些流食或半流食,比如热的糙米粥、蛋花汤、藕粉煳、温过的优酪乳、去油的热鸡汤等。随着病情好转,消化功能恢复,可逐步过渡到正常饮食。
3. 通过鸡蛋鱼肉补蛋白质
人体相对虚弱时,消化液分泌较少,建议通过鸡蛋、鱼肉补充优质蛋白,它们相对好消化,而且含有人体必需的多种氨基酸,有利于增强机体对感冒病毒的抵抗力。煮鸡蛋、牛奶蒸蛋羹、醪糟荷包蛋、清蒸鱼都是不错的选择。
4. 多喝水
感冒患者多伴有发热、出汗,有的还会服用解表药物,水分消耗大。因此,一定要及时喝水,别等到口渴了才喝。饮水以大量的温白开水为主,也可以在水中加入适量蜂蜜或自製水果汁。如果嗓子红肿,可以喝点百合枸杞小米粥、百合雪梨水、冰糖炖雪梨、鲜甘蔗汁、鲜马蹄汁,有助于清热去火。
5. 少甜食忌油炸
无论是芒果、葡萄、荔枝、甘蔗、凤梨等高糖水果,还是甜品、点心,在感冒期间都要禁食。甜食不但会增加痰的分泌量和黏度,还易导致腹胀,抑制食慾。此外,油炸食物会让脆弱的胃肠功能更加紊乱,感冒期间不要吃速食麵、薯片、炸鸡等油炸食品;胡椒、咖喱等辛辣刺激食物对呼吸道黏膜很不利,也要少吃或不吃。
感冒时应多吃水果,那么吃什么水果好呢?简述如下。
1. 梨
梨是民间止咳用的最多的一种水果,有生津止渴、清热止咳的功效。梨营养丰富,可以改善呼吸系统和肺功能。西医研究发现,经常吃梨的人患感冒的几率远低于很少吃梨的人,每个梨中大约含有10克膳食纤维,可满足人体每日对膳食纤维需求量的40%,这些纤维素可帮助降低体内胆固醇含量。
2. 甘蔗
甘蔗是水果中唯一的茎用水果,也是水果中含纤维(包括非膳食纤维)最多的一种水果。甘蔗含糖量高,浆汁甜美,被称为“糖水仓库”,可以给食用者带来甜蜜的享受,并提供相当多的热量和营养。
3. 柠檬
柠檬富含维生素C、柠檬酸、苹果酸、高量钠元素和低量钾元素等,具有清热解毒,预防感冒的作用。柠檬有效对抗感冒病毒,尤其是感冒初期最适合饮用热柠檬水,治疗效果很好。
4. 荸荠
荸荠是寒性食物,有清热泻火的良好功效,既可清热生津,又可补充营养,最宜用于发烧病人。它具有凉血解毒、利尿通便、化湿祛痰、消食除胀等功效。中华中医药学会医学博士庄干竹表示,对于刚发烧的病人来说,荸荠有辅助其退烧的功效,每次吃10个左右即可。
5. 柚子
柚子性寒,味甘。含有多种营养物质,如胡萝卜素、维生素C、维生素Bl、维生素B6、烟酸等,可以化痰、止咳、益肺,对治疗感冒有益。但柚子性寒,不宜过量食用,吃2—3块缓解感冒症状即可。
6. 柑桔类水果
维生素C有抗氧化和提升机体免疫力的功效,如果感冒患者每天摄取大量的维生素C,可减轻感冒症状,缩短病程。草莓与柑橘能够生津止渴、利咽止咳并富含维生素C,每天只需食用五六颗草莓或者一个柑橘就可以满足人体一天所需的维生素C。
一组关于新型冠状病毒的谣言与辟谣
谣言:叠戴二、三层口罩才能有效预防新型冠状病毒感染。
真相:在一般环境下,就医用口罩而言,只要正确佩戴合格产品,只需一个就能达到预期的防护效果。多个叠戴虽然理论上是能增加一些防护效果,但会增加通气阻力和佩戴的不适感,可能得不偿失。在临床环境中,医用防护口罩和医用外科口罩在预防急性呼吸道传染病时的效果并无显著差别,普通医用口罩不建议用于高危环境下的防护。
谣言:乙醇可灭活病毒,桑拿高于56度,因此,喝高度白酒、蒸桑拿可灭活新型冠状病毒。
真相:喝白酒不能抵抗新型冠状病毒。(1)能够有效杀灭病毒的是“75%医用酒精”。而通常说的“高度白酒”,酒精浓度在50%到60%之间,对于冠状病毒病菌没有杀灭作用。(2)冠状病毒感染是通过呼吸道传染,而喝酒是通过消化道进入,不可能具有“抗病毒”的作用。
“桑拿杀病毒”,对于桑拿室和身体表面的病毒是有效的。但人体感染了病毒,是在体内,桑拿不可能让病毒所在的部位达到杀灭温度。另外人是恒温动物,体内温度超过38 °C就会不适。
谣言:大蒜咬碎后嘴里含一会儿,胜过杀病毒的口腔药物。
真相:大蒜属于百合科植物大蒜的鳞茎,因含有大蒜油活性成分,被认为可以抗菌、抗病毒。不过,据最新的文献研究,大蒜油的药理作用基本停留在动物模型或体外实验,目前还缺乏体内实验及临床实验的证据,另外对于预防新型冠状病毒也没有相关研究。而新型冠状病毒属于呼吸道疾病,主要通过空气飞沫以及不干净的手揉眼睛等途径传染。
谣言:温度越高病毒“失活”越快,56度最佳,室温增高到30度能抗肺炎。
真相:从一般规律来看,不管在30度还是比较低的冬天的气温里,新型冠状病毒都会慢慢失去活性,在较低的温度失活比较缓慢,在30度会快一点,在56度失活的速度最快。从阻断病毒传播来说,摄氏30度肯定比冬天的气温要好一些,到底有多少作用,这个尚未有明确的证据。但是消毒剂对病毒的灭活效果是肯定的。所以,如果认为环境中会有病毒存在,并不建议靠升高温度进行控制,建议通过使用合适的消毒剂进行处理。
谣言:每天出门前用棉签蘸点小磨香油,滴进两个鼻孔内,轻捏几下即可,这样就可以阻断一切流感和瘟疫传染。
真相:流感和瘟疫由病毒侵染所致。鼻孔里涂香油既阻止不了它们进入人体,也影响不了它们的复制,对流感和瘟疫起不了什么作用。
谣言:家里老人说不可以吃香蕉,会得新型冠状病毒肺炎。
真相:新型冠状病毒来源于动物,通过动物传播,香蕉不是它的宿主。香蕉外有果皮包裹,洗手并清洗外皮后剥皮食用基本没有感染风险,除非食用病人直接接触过的香蕉果肉,或在患者集中的区域(如感染隔离区)食用可能有感染风险。
是否如SARS一样危险 国际专家表示言之过早
武汉的疫情让全球紧张,这种新型冠状病毒跟造成数百人丧命的几种病毒是“近亲”,虽然现在要判断这种病毒是否跟2003年的SARS一样致命还太早,但各国当局正从过去教训中借镜。
2019新型冠状病毒(2019-nCoV)来自冠状病毒大家庭,这种病毒有些只会带来小感冒,但名为非典型肺炎(SARS)的冠状病毒2002年底在中国南部爆发,造成快速传播至多国的严重肺炎,感染8000多人,令774人丧命,所幸在公共卫生措施下逐渐消失。名为中东呼吸症候群(MERS)的冠状病毒2012年开始感染沙特民众,现仍在传播,每年都造成少数人染病。世界卫生组织统计,中东及等地有近2500例病例,造成超过850人丧命。
英国医学期刊《柳叶刀》发表的最新研究报告指出,武汉华南海鲜市场发现的41名新型冠状病毒病例中有6人死亡,据此计算死亡率达15%。而且感染者中有三成没有发烧症状。美联社报道,到目前为止,新冠肺炎的死亡率较低,在全球逾1300个确诊病例中,只有41人丧命。医学专家还无法确定新冠肺炎比较像SARS还是MERS。美国国家卫生研究院传染病专家弗奇表示,这些病毒在基因上密切相关,但“它们其实是不同的病毒”。
衡量病毒危险程度的标准之一是它人传人的难易度。带领世卫因应SARS的专家海曼表示,这一次新冠肺炎不像当年的SARS,“看起来没那么容易透过空气传播,而且可能得透过密切接触才会传染”。虽然要确定这点还言之过早,但海曼说,新型冠状病毒似乎对有其他健康问题的较年者长最危险。
伦敦帝国学院的世卫顾问弗格森则表示,复杂的是,若这种新病毒相当温和,阻止传播可能更困难,因为病情没有严重到想看医生的病患,恐不知自己该被隔离,所以会继续传播病毒。现在也无法知道有多少比例病患感染后没有出现明显病征。
世卫发言人加萨雷维克在日内瓦表示:“随着疫情监管加强,我们可能看到更多轻症病例。所以真正的问题不是病例数字,我们知道染病人数会上升。”
此外,英国兰卡斯特大学、格拉斯哥大学及美国佛罗里达大学一些学者均发表未经审核的论文,预测新冠肺炎感染人数在10天之后(2月4日)会高达27万人。
为了您的健康 请不要重复使用塑料水瓶
大多数人曾重复使用过塑料水瓶。许多人认为这样携带水是节俭而且环保的,这样做没有害处,真的是这样吗?
这是错误的。重复使用塑料水平危害人体健康,罪魁祸首是双酚A(俗称BPA,一种用于制造聚碳酸酯塑料的化学材料),因为这种有害的化学物质会渗入水中。
研究人员已经发现许多健康问题与BPA有关。包括某些影响男性和女性生育力的内分泌疾病,某些激素依赖性癌症(如乳腺癌和前列腺癌),以及女性多囊卵巢综合征(PCOS)。
BPA并不是瓶装水的唯一问题。《化学前沿》中的一项研究 分析了不同制造商和国家(地区)的瓶装水,发现93%的受检样本有微小的塑料颗粒(称为微塑料)渗入水中。
当今,有许多制造商选择不含BPA的塑料制造瓶身。根据2015年《环境健康展望》(Environmental Health Perspectives)上发表的研究报告,有公司用BPF或BPS代替BPA,但前两者仍对细胞有毒害作用。这项研究还告诫人们,绝不要将塑料放进微波炉。回收编号为3和7的塑料制品可能包含BPA,BPS或BPF。
可重复使用的塑料瓶也不是一个好的选择。在Treadmill Reviews进行的一项研究中,研究人员检测了运动员一周内重复使用的塑料水瓶,发现细菌数量达到每平方厘米313个,菌落形成单位每平方厘米499个,具体取决于细菌的类型。结果表明重复使用的塑料水瓶的细菌比一般的马桶座圈多。而且,这些细菌中有60%是致病菌。
为了更健康地饮水,聪明的人会避免重复使用一次性塑料瓶。您应该在喝了一次之后将其放入塑料回收垃圾桶;相比塑料瓶子,更好的选择是购买玻璃或不锈钢的瓶子。这样做不仅有益于健康,还可以改善环境。(煎蛋,图片来源pixabay)
哈佛研究:压力会促使头发变白
(星岛日报报道)相传一七九三年法国玛丽皇后被送上断头台前头发一夕变白,中国古代也有伍子胥一夜白头的说法,现在这些故事都有了科学根据。哈佛大学有研究证实,压力确会造成头发快速变灰白。这项研究已刊登于《自然》期刊。
来自台湾的哈佛生物与医学院副教授许雅捷(Ya-Chieh Hsu)周三表示,一夜白头的原因终于找到了:这都是身体在遇到危险时,会有所谓的“战或逃”反应造成。研究人员使用老鼠做实验,发现在身体主宰“战或逃”反应的交感神经系统,扮演重要角色。交感神经是一套会通往身体各处包括皮肤的神经系统,像缎带般环绕毛囊,也非常接近黑色素干细胞。
研究人员发现,让老鼠经历短期痛苦或处于实验室的压力环境时,牠们的交感神经就会释放“去甲基肾上腺素”,而毛囊干细胞会接收这种肾上腺素。在正常情况下,头发再生时,干细胞会有部分转化为制造色素、让头发有颜色的细胞。当这些细胞暴露于交感神经的去甲基肾上腺素时,会全部活化,转化成色素制造细胞。也就是说,没有干细胞会留下来,短短数天内,再生色素的干细胞库就会枯竭,一旦这些干细胞流失,色素就无法再生了。
加拿大卫生部警告:这个冬天铲雪可是致命的…
加拿大卫生部提出严重警告,在这个冬天铲雪可是会致命的。
理所当然,没有人喜欢做重体力活,把厚厚的雪从自家的车道上铲出去。这是因为:你的后背会酸疼,你的指头会冻僵,一干完活你的全身可能不复灵活。其实,当你在家铲雪的时候,还有一个更重要的因素必须考虑——铲雪可能会导致心脏病发作。
为了提醒公众注意,加拿大卫生局发布了一项研究报告来说明,当你在车道上铲雪的时候如果不多加小心,会发生很严重的事故。
在卫生部的网站上,是这样描述的:“铲雪需要消耗大量的体力,再伴随着酷寒的天气,可以将你的心脏置于致命的危险中。”
如果这还不够惊悚,加拿大卫生部还警告在车道铲雪时还有一氧化碳中毒的可能性,这意味着,即使你没有铲雪,只是清洁车身上的积雪和结冰,也有可能吸入致命量的废气而导致一氧化碳中毒。
谢谢你呀,冬天!
这项研究还表明,当你铲雪的时候,心率会加快到心脏最极端心率的75%以上,特别是当你使用很沉的工具时。
本月早些时候,美国科学家声称,一场大雪后的两天,医院就会收治一大波心脏病发作、中风和胸闷胸痛的病患。
星报资料图
哈佛大学公众健康研究表明,大雪过后,各种心血管疾病可以显著地提高23%。
为什么会间隔2天才到就医的高峰期?科学家猜测,可能是暴雪把人们留在室内静息,暂缓了疾病的发展。另外,人们不愿意在能见度极差的恶劣天气里往医院跑。
加拿大心脏与中风基金会(Heart and Stroke Foundation of Canada)也警告道:“过于劳累加之严寒天气,会导致血压升高,心率加快。当这两者共同作用的时候,心脏病发作的风险会大大增强。”
都市网 Daisy 编译
Ref:
1.https://www.narcity.com/news/ca/shovelling-snow-heart-attack-risk-are-real-and-health-canada-has-issued-warnings
2.https://globalnews.ca/news/3245822/your-risk-of-heart-attack-spikes-after-winter-snowstorms-shovelling-snow-canadian-study/
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如何区分口罩内外上下?口罩鼻夹如何使用?如何确认口罩密闭性?快来看医用外科口罩正确戴法。
(新华视点,视频来源pixabay)
熬夜已成年轻人常态 睡得晚才算熬夜?
熬夜已成为年轻人的常态,甚至还衍生出一个词语叫“报复性熬夜”,是指白天因为工作、学习没能享受自己的独处时光,所以需要在夜晚补回来。但是关于熬夜的误区你需要知道,并不是睡的晚就叫熬夜,也不是睡得早就代表健康。
那么晚上几点睡才算熬夜呢?一般来说,晚上超过11点还未睡觉就属熬夜了。11点是自然生物钟,是身体一天新陈代谢的开始,很多身体功能都在这个时间开始休息和修复。比如胆的生理功能开始贮藏并排泄胆汁;肝脏开始氧化储存肝糖;分泌性蛋白质开始合成等等。肝脏是人体消化系统中最大的消化腺,能促使一些有毒物质的改进,心肺将过滤好的新鲜血液分配到全身的各个器官里。事实上并不是在特定的时间点入睡才算是健康的睡眠,目前有两个公认的调节睡眠的影响因子,一个是生物钟,另一个是睡眠自我平衡。就是说睡眠的一个重点是要规律,另一个是要睡够。如果生物钟不规律,会导致内分泌紊乱,而醒的时间越长,就越感到疲倦,越需要睡觉。
那么几点睡算熬夜?专家解释,这要按照每个人自己的生物钟来推算,保持一定的规律性作息就不算熬夜。另外,对生物钟影响最大的环境因素是光照,即使在晚上活动也要保证有足够强的人造光光照,等到了白天在光照极低的环境下睡眠,来模拟亮暗循环颠倒的环境,是给身体的一个暗示,让身体也能有一个良性的新陈代谢。
有人要问:每天少睡一两个小时算熬夜吗?专家说,不是每个人都要每天睡够8小时才算睡眠充足,即使有的人每天早早上床睡觉了,但由于长期慢性睡眠不足造成的后果比急性的通宵熬夜更严重。有研究表明,连续两星期每天减少睡眠2小时和连续48小时不睡觉,都会降低大脑的认知功能。但慢性睡眠不足需要的恢复时间比通宵更多,因此长期睡眠不足看起来是节省了时间,其实得不偿失的。
熬夜之后再去补觉能补回来吗?偶尔熬夜是能补回来的,补觉肯定会比完全不补好。有研究表明,经历一晚没睡之后,平均需要一周左右的时间学习与记忆水平才能恢复熬夜前的状态,如果是经常熬夜的话就很难补回来了。对于那些一直只在夜里上班的人来说,晚上不睡觉反而问题不大,因为他们有规律的作息。有问题的是,这些人要在白天和夜间工作之间不断地转换倒班工作。国际癌症研究机构明确提出,倒班工作扰乱生物钟是有致癌风险的。
那么对于必须熬夜的人群来说,熬夜之后有什么食疗能辅助身体恢复?食疗属于中医的范畴,注重阴阳调和。为了让身体达到一个阴阳平衡的状态,平时可以煲点汤喝。润肺、清热、化痰可以用雪梨、银耳、南北杏、猪骨煲汤饮用;养胃补气血、健脾祛湿可以用淮山、红枣、薏米、芡实、百合、猪骨煲汤饮用;祛湿清骨火可以用粉葛、鲫鱼煲汤饮用;抗电脑辐射、保护皮肤、养肝明目可以用红萝卜、玉米、脊骨煲汤饮用。平时要少吃煎炸食物,多吃新鲜的青菜和水果,对恢复身体有好处。
综上所述,健康的睡眠需要保证两点,一是充足的睡眠时间,二是规律的生物钟,这两点至关重要,缺一不可,也是判断是否熬夜的依据。如果能够保持一个稳定的睡眠周期,那么即使每天凌晨三点睡觉、中午十一点起床也不算熬夜,因为身体的各项平衡会随着作息时间的改变而改变。
受访专家:中国中医科学院广安门医院耳鼻喉科主任医师孙书臣
核桃又有新功能 常吃对肠道和心脏有益
有句俗话叫“要想身体好,天天吃核桃”,多年经验浓缩成的俗话一定有它的道理;最近,宾夕法尼亚州立大学的一项研究证实,多吃核桃的确有益肠道健康,并且间接的对心脏有好处。
科学界有个共识:一个健康的、充满益生菌的胃,可以长时间的保护心脏健康。宾夕法尼亚州立大学的 克里斯蒂娜·彼得森 教授说:“非常多的证据表明,饮食习惯上的一个小改变就会对健康大有益处;而作为’健康饮食习惯’的一部分,每天吃两到三盎司(56.7克-85.05克,一两是50克)的核桃是改善肠道健康和降低心脏病风险的好方法。所以,如果想让身体更健康,就放弃那些不健康的零食,改吃核桃吧。”
这次研究中,参与者是42名年龄在30岁-65岁间的超重 / 肥胖的成年人。开头的2个星期,他们按照“标准美国人食谱”进餐,然后参与者们被随机分成三组,分别安排不同的饮食菜单--和之前两周的“标准美国人食谱”不同的是,三组饮食中所含的饱和脂肪都比较少--其中一组每天要吃一个核桃,另外两组采用其他方式弥补饱和脂肪,但不吃核桃。所有参与者要坚持按新的菜单吃上6个星期。
研究人员会在开头的“标准美国人食谱”阶段后72小时内收集志愿者的便便,然后同样在第二次“更改菜谱”阶段完成后收集便便样本,用以检测志愿者肠道里的细菌情况。
克里斯蒂娜教授说:“我们发现,每天吃一个核桃的饮食习惯增加了大量的肠道细菌,而且是对健康有好处的细菌。比如其中一种名叫‘玫瑰杆菌(Roseburia)’的细菌,它可以保护肠道粘膜,另外我们还发现了非常多的‘真细菌(Eubacteria eligens)’和‘丁酸菌(Butyricicoccus)’。”
除了对肠道有益外,以前的研究已经发现常吃核桃对心脏有好处。比如,曾经有研究表明,每天吃一个核桃可以降低血压和胆固醇。在这次研究中,研究小组就发现,真细菌(Eubacteria eligens)越多,患高血压的风险越低。另外,使用含核桃食谱的志愿者们体内,另一种名叫Lachnospiraceae的肠道益生菌的数量也增加了,而这种细菌与降低血压和胆固醇相关。
与此同时,另外两种不含核桃的饮食对照组,他们的菜谱并没有对志愿者的肠道细菌或心脏健康产生有意义的改变。
在进行了随机对照试验之后,研究小组得出结论:“益生菌的增加”和“每天吃核桃的饮食习惯”有关。然后,“降低心脏病的风险”与“肠道内益生菌的富集”有关。
宾夕法尼亚州立大学,著名营养学教授 佩妮·克里斯·埃瑟顿总结道:“科学家做了很多有关‘肠道健康状况如何影响人体整体健康’方面的研究,而此次研究增加了我们对核桃的了解,看到了它是如何改善肠道健康的。今后我们会扩展这个方向的研究,看一下核桃是怎样影响人类的血糖的。”(煎蛋,图片来源pixabay)
拖延症?疲惫的生活让成年人不愿做事
最近,由OnePoll公司开展的一项针对2000名英国成年人的调查显示,有相当一部分人就像上文说的那样,日子过得浑浑噩噩的:许多受访者说,因为总是感到特别的累,所以会避免做一些日常琐事,比如交友、做饭、洗头,甚至过性生活。
其中,最常被逃避的两件事是锻炼和打扫房间;一半的受访者表示,因为太累了,不想自己做饭,所以经常在外边吃或者干脆叫外卖。另外有四分之一的女生说,她们会带着妆睡觉,也是因为太累,不能在上床前卸妆。
有30%的人,因为累到不想出门,只好取消约会或者其他社交活动;很多人还说,他们已经尽量不开车、不去采购食物和读书了,因为这些活动听起来都太累人了,做起来太有难度了。
为了对抗疲劳感,人们想出了各种各样的办法:大多数的受访者会吃甜食补充能量,喝咖啡提神,或者小睡一会儿;另外有30%的人通过散步让自己清醒,25%的人会去冲个澡解乏,还有八分之一的人会听一些亢奋的音乐给自己打打鸡血。
平均下来,受访者们每天会有三次疲于做事,一天中最有干劲儿的时间段分别出现在10:28分和14:43分附近。一周七天中,周一是感觉最累的,周六感觉最清醒,而每个礼拜会有四次“感觉自己被掏空”,完全提不起精神。
一直感到疲惫会导致很多不良后果:五分之二的人会因为经常很累,吃垃圾食品,31%的人会和爱人吵架,25%的人会因为持续性的累而哭鼻子。
八分之一的人会在工作中累到睡着,40%的人会收到“你看起来脾气非常不好”的评价,41%的受访者说,在过去的一年里,爱人或者挚友对自己说:“你脸色不好,看上去很累的样子”。--30%的人说,因为疲劳,他们经常情绪失控或者健忘,25%的人因为缺乏睡眠而导致焦虑。
那么,到底是什么原因让这么多人感到这么的累?有一大部分人说,可能是因为自己缺铁了,因为自己没有摄入足够的铁元素;但25%的人认为,他们之所以这么累,是因为长时间的工作、巨大的生活压力,或者天气不好。
最后,调查报告说,已经有五分之一的人去看了医生,希望改变自己的睡眠质量;超过一半的被调查者表示,疲惫感会影响到他们的情绪,希望有更好更自然的方法来缓解疲劳。(煎蛋,图片来源pixabay)






























