安省司机遇严重车祸车辆“全损” 但保险理赔竟拖8个月

加拿大都市网

【星岛综合报道】安省一名司机公开批评其汽车保险公司,称自己在一次严重车祸后,被迫经历繁琐复杂的理赔流程,导致长达8个月无车可用。

“这本来应该是一宗简单直接的理赔案件,”Abdul Majid透过翻译向CTV新闻指出。

现年65岁、居住在安省Maple的Majid指,2025年9月2日,他在旺市驾车时因前方交通减速,随后遭后方车辆追尾。

他说:“撞击非常严重。我的车被撞得打转,冲上路缘石,最后停在路边,整辆车几乎报废……我当时很惊魂未定,但庆幸自己还活着。”他并补充,事故导致他颈部和背部受伤。

警方随后到场处理事故,Majid表示,他翌日便向其保险公司CAA Insurance报案。其车辆——一辆2018年款Lexus ES300h——被判定为全损并被拖走。

理赔流程开始   自付近万元

Majid表示,在身体状况允许后,他开始联络负责其案件的理赔专员以推进索赔程序。

然而,在事故后数周乃至数月内,他发送给CAA Insurance的电邮似乎未获回复。

在缺乏指引的情况下,Majid称,他不得不自行支付9,940.61元的拖车及存放费,才能取回车辆并送往报废场。

去年11月6日,因急于了解理赔进度,Majid联络了CAA的客户关系部门。他表示,直到那时才被告知原负责其案件的理赔专员已离职。

“我一直试图联络一个已经不在公司工作的人……而CAA却没有任何通知,”他说。

约一个月后,Majid终于收到全损赔偿方案。但他表示,CAA保险仅愿意支付50%的存车费,理由是费用高于行业标准;此外,公司对车辆的赔偿金额为21,075.90元(未含税),远低于他的预期。

初步赔偿争议

由于对赔偿方案不满,Majid委托独立评估,结果显示车辆价值为26,851元(未含税)。他同时向CAA的申诉专员反映差异问题。

他在电邮中表示:“当我们对拖车费报销及车辆估值提出异议后,CAA突然宣称案件进入调查程序,理由是车辆可能存在留置权( lien on the vehicle)。”

他补充,案件其后转交给第二位理赔专员,并被要求参加一场长达两小时的电话会议讨论理赔细节。

“就在那时,我产生了一种被背叛的感觉,”他说。

然而,Majid从ServiceOntario取得的文件显示,该车并不存在任何留置权。该车为家人赠与,从未涉及贷款。

在提交相关文件后,Majid表示,其案件又被转交给第三位理赔专员,并被要求参与第三方事故鉴定,以分析碰撞时车速。

他表示愿意配合,因为“没有任何隐瞒”。

“整个过程非常艰难,压力很大,”Majid说。“我甚至无法按时接受物理治疗和医疗诊疗,这让情况更加困难。”

保险公司回应

CAA保险在向CTV发表的声明中表示,该案件已经解决。

声明指出:“CAA保险的理赔程序是依照清晰且既定的流程进行,旨在确保对所有保户的公平、准确与及时处理。该流程的重要一环,是受保人需及时提供所需资料,以推进理赔进度。”

Majid确认,CAA最终同意按独立评估价值赔偿车辆,并支付全部拖车及存放费用。但他强调,自己一直都已尽快提交所有所需文件。

他在后续电邮中表示:“我很高兴CAA终于朝解决方向迈进。但令人担忧的是,似乎必须在联络CTV新闻后,事情才有实质进展。尽管CAA现在似乎履行了合约义务,我仍认为整个理赔处理过程值得监管机构审查。”

Majid表示,尽管理赔已完成,他仍计划对CAA提起法律诉讼,追讨因无法用车及其他损失所造成的赔偿。

专家:理赔不应拖8个月,但争议并不罕见

加拿大保险局(IBC)消费者与业界关系总监Anne Marie Thomas在接受CTV访问时表示,大多数汽车保险理赔在没有障碍的情况下,通常可在两周至一个月内完成。

她说:“如果没有等待零件、没有文件往返延误,一宗简单的理赔通常不会超过两周。”

尽管她未参与Majid的个案,但认为其经历属“异常”,理赔不应耗时8个月。不过,她亦指出,理赔争议导致延误“并不罕见”。

她表示:“我们往往认为自己的财物价值更高,而保险公司可能持相反看法。”

她建议车主应自行做足调查,例如查询同类型、相似里程及状况的车辆市场售价,并将相关证据提交给理赔专员进行协商。

Thomas补充,若在事故后未能收到理赔专员回应,应尽早升级处理,联络保险公司的申诉专员(如Majid所做),以加快处理进度。

(图:CTV)T15

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