大家晚上到家除鞋脱袜时，有否发现脚踝有一圈深深的痕迹呢？不少人担心脚踝水肿是否引致肾脏出事。医生指出，脚踝水肿十分常见，背后原因众多，部分只是久坐久站造成的暂时性水肿，但亦可能与心脏、肾脏、肝脏或血管疾病有关，不宜掉以轻心。
为何脚踝容易水肿？
营养功能医学专家刘博仁医生在个人专页分享，人体血液流经微血管时，部分液体会进入组织间隙，再经血管及淋巴系统回流。若回流不顺畅，或液体过度滞留，便会形成水肿。脚踝位于身体下方，长时间站立或坐着不动，受重力影响，液体容易积聚，因此有些人早上脚踝正常，傍晚却明显肿胀。
5种常见水肿成因
1. 静脉循环不良
长时间久站、久坐，或下肢静脉瓣膜功能欠佳，均可造成血液回流障碍，出现脚踝肿胀及沉重感。
2. 心脏功能不佳
当心脏泵血功能下降，静脉压力增加，可导致双脚水肿。若同时出现气喘、容易疲倦、平躺时呼吸困难，应注意心脏衰竭的可能性。
3. 肾脏疾病
肾功能异常可造成水分及钠离子滞留；若大量蛋白质从尿液流失，亦可能引起水肿，部分患者会出现泡泡尿。
4. 肝脏疾病
严重肝病可能令白蛋白下降，以及体内水分调节异常，除脚肿外，也可能伴随腹水。
5. 药物影响
部分降血压药（如Amlodipine）、某些止痛消炎药及类固醇，均可能引起水肿。患者不应自行停药，应与医生商讨。
1方法自测脚踝水肿 3种情况须求医
市民可用手指轻压小腿胫骨前方约5秒，放开后若出现凹陷，且需一段时间才回复，可能是“凹陷性水肿”。但凹陷程度只能协助辨识水肿，不能单凭此判断病因。以下3种情况尤其需要警觉：
- 单脚突然肿胀，并伴随疼痛、发热，要尽快排除深层静脉血栓。
- 双脚水肿合并呼吸困难、胸痛，必须立即就医。
- 水肿持续恶化，合并尿量减少、体重快速增加，应及早检查。
脚踝水肿｜日常改善4招
若已排除严重疾病，而水肿与久坐、静脉回流欠佳有关，可从生活习惯改善：
- 定时起身活动：每隔30至60分钟起身走动、踮脚尖，利用小腿肌肉帮助静脉血液回流。
- 抬高双腿：休息时适度抬高双脚，减少液体积聚。
- 减少盐分：饮食避免过咸，以免身体滞留水分。
- 弹性袜需评估：部分患者可在医生评估后使用弹性袜，但若患有周边动脉疾病，必须特别谨慎。
资料来源：营养功能医学专家刘博仁
专家票选13大 去水肿方法
第11位： 充分休息 （16分）
好处：充足睡眠与休息能调节新陈代谢， 降低水肿风险。
第11位： 避免喝酒 （16分）
原因：过量喝酒会使 身体储存水分来代谢酒精。
第11位： 穿着压力袜 （16分）
好处：加压设计能促进血液循环， 建议慢性静脉功能不全或下肢水肿的 长者穿着压力袜， 还适合需长时间站立或久坐者使用。
第10位： 摄取蛋白质 （17分）
好处：蛋白质具有调节体内水分平衡的作用， 防止多余水分的堆积， 更可促进血液循环， 避免细胞间隙累积过多液体。
建议：鸡胸肉、三文鱼、乳酪
第9位： 补充水分 （17分）
好处：适量补充水分能协助肾脏维持正常运作， 有效排除体内过剩的盐分及水分。 建议依据个人体型与所处环境调整， 每日应摄取1.5至2公升水分。
第8位： 保持身体温暖 （22分）
建议：使用冷气时应避免温度设定过低， 以及可饮食调理、泡澡等方式 促进血液循环， 使身体核心部位保持温暖。
第7位： 伸展运动 （25分）
建议：舒展肌肉与筋腱能改善血液流动， 有助缓解水肿症状， 建议平躺时将手脚向上抬起， 然后悬垂下来亦具效果。
建议：若面部出现水肿， 可透过充分放松右肩与颈部， 有助于促进淋巴循环。
第6位： 按摩 （27分）
建议：洗澡时以画圆方式按摩膝盖后方、 腋下等关节柔软处， 有助疏通淋巴阻塞， 若从四肢末端往心脏方向轻柔抚推， 亦有助循环和消水肿。
第5位： 垫高易水肿身体部位（28分）
建议：睡觉时可将腿部垫至枕头高度入睡， 还可以搭配腿部按摩及抬脚动作。 借由加速下半身积聚的体液及血液 向心脏回流来改善肿胀状况， 其中关键在于发挥小腿的帮浦功能， 而这需仰赖腿部肌肉的支撑作用。
第4位： 避免保持相同姿势 （31分）
原因：无论久坐或久站， 维持相同姿势过久皆会导致肌肉僵硬、 循环不良而引发水肿， 应避免长时间操作手机或电脑等。
第3位： 步行和肌肉活动 （35分）
原因：透过适度运动能促进血液及淋巴循环， 帮助水分排出，有效预防水肿， 建议选择步行等轻松 且能长期持续的运动和肌肉活动。
第2位： 浸浴暖身 （37分）
建议：选择略低于体温的热水浸泡， 深入温暖体内核心，化副交感神经系统， 还能促进全身血液循环。 浸泡至肩膀深度时， 水压有助于促使血管渗出液体回流 至淋巴系统，更容易消肿。
第1位： 控制盐分摄取 与选择优质盐类 （56分）
原因：人体为调节盐分浓度会自动保留水分， 若摄取过多盐分便会立即引发水肿现象， 食盐中的钠成分易造成体内水分滞留， 因此推荐优先选用富含矿物质的天然盐 来取代经过精制加工的普通食盐。
