【星岛综合报道】一项由西乃医疗系统（Sinai Health）及多伦多大学研究人员牵头的研究指出，降血压药、铁补充剂等常用药物的副作用，可能被误当成新的健康问题，令长者获处方原本未必需要的额外药物。
这种情况被称为“可能不适当的连锁处方”（potentially inappropriate prescribing cascades），即患者服药后出现副作用，却再获处方另一种药物处理，而未有辨识症状可能与原有药物有关。
研究分析近230万名66岁或以上安省成年人的病人数据。团队亦包括美国、比利时、意大利、以色列及爱尔兰的科学家，最初列出65组可能不适当的连锁处方。
研究人员再按三项因素评估，包括第一种药物的使用普遍程度、患者服用第一种药后获处方第二种药的频率，以及两种药物之间的关联强度，最终辨识出24组较常见、可能造成伤害的连锁处方。研究本月刊于医学期刊《BMJ》。
心血管药物最常涉及 补铁后处方泻药亦上榜
研究发现，心血管药物最常涉及这类处方连锁。相关患者其后获处方其他药物，处理恶心、呕吐、抑郁、水肿及便秘等副作用。
在包括降血压药在内的心血管药物之后，较常见的组合包括服用铁补充剂后获处方泻药、服用降胆固醇的他汀类药物后获处方止痛药，以及服用胆碱酯酶抑制剂后获处方助眠药。胆碱酯酶抑制剂可用于治疗阿兹海默症等神经退化疾病。
研究员吁检视用药历史
研究员兼多伦多大学医学教授Dr. Paula Rochon表示，这些用药先后次序十分常见，但临床上往往被忽略。
她指出，了解患者正在服用哪些药物、何时开始服用，以及处方原因，有助辨识可能造成问题的连锁处方。她又表示，长者较可能同时患有多种疾病及服用多种药物，因此医生尤其需要仔细检视其用药历史。
她担心，医护处方人员与患者之间往往缺少相关讨论，令双方未能察觉不同用药事件之间的关联。
研究团队希望，结果有助开发数码工具，提示医生留意潜在的连锁处方，并让药剂师更直接参与处方过程，运用专业知识协助辨识问题。
（图：加通社）T09
