【星岛都市网】新的数据显示,由于缺乏家庭医生及其他基层医疗服务提供者,越来越多的加拿大人只能选择前往急诊接受治疗。
根据加拿大健康信息研究所(CIHI)的数据,加拿大急诊约七分之一的就诊情况本可以由家庭医生或其他基层医疗提供者(如执业护士或儿科医生)处理,其中大约一半的病例甚至可以通过虚拟医疗解决。
这份于周四发布的报告聚焦于2023年4月至2024年3月期间,通过急诊就诊案例审视基层和虚拟医疗的可及性。
缺乏家庭医生导致更多急诊
CIHI此前报告称,超过500万加拿大成年人表示他们没有家庭医生,即使有家庭医生的人群也面临着及时获得医疗服务的巨大挑战。
为了更好地衡量获得医疗服务的难度,CIHI开发了一个新指标:可能由基层医疗处理的急诊科就诊比例。
CIHI多伦多健康系统绩效报告经理苏妮塔·卡玛卡尔-霍尔(Sunita Karmakar-Hore)表示,那些报告无法在诊所或通过家庭医生获得医疗服务的人,平日更可能因基层医疗问题前往急诊。
“令人惊讶的是,即使是那些有家庭医生的人,其急诊就诊中可由基层医疗处理的比例依然很高,”卡玛卡尔-霍尔说。“这一比例约为13%,而且这些就诊多发生在周末。”
儿童急诊比例更高
在2至9岁的儿童中,26%的急诊科就诊是可以由基层医疗处理的问题,例如抗生素处方、感冒、喉咙痛、耳部感染以及药物续方。CIHI指出,这一比例明显高于其他年龄段。
“这说明幼儿父母在需要时很难获得医疗服务,”她说。
“即使你很幸运有家庭医生,但如果需要等上一两周才能就诊,家长显然无法等待那么久,他们会感到担忧。”
卡玛卡尔-霍尔表示,儿童的健康问题可能迅速恶化,因此父母通常被迫带孩子前往急诊科。
报告覆盖范围及指标意义
该报告涵盖了2022至2024财年,包括爱德华王子岛省、新斯科舍省、安省、萨省、阿省和育空地区的数据。新的指标旨在推动基层和虚拟医疗服务的改善。
急诊科面临压力
圣约翰市急诊科医生、加拿大急诊医师协会农村、偏远及小型城市分会主席弗雷泽·麦凯(Dr. Fraser Mackay)对该报告表示欢迎。他指出,这些问题并不意外,包括人力资源紧缺、急诊医生和家庭医生的不足,以及医疗资金分配缺乏问责制和数据驱动。
麦凯强调,急诊医学和基层医疗的挑战是交织的,“不能将责任推给某一方。”
多伦多迈克尔·加伦医院急诊科主任凯尔·沃伊达尼(Dr. Kyle Vojdani)表示,急诊科目前正在努力平衡各种压力。他指出,没有家庭医生的人群给急诊科带来的压力并不是主要因素。
然而,在约20%加拿大人口居住的农村地区,仅有约10%的医生在此工作。麦凯指出,医疗服务的任何问题在农村社区都会被“放大”。
农村地区的特殊情况
根据CIHI的报告,农村和偏远地区可能由基层医疗处理的急诊比例超过城市地区的两倍,达到24%,而城市地区为11%。
在这些地区,卡玛卡尔-霍尔指出,急诊医生往往也是患者的基层医疗医生,因此急诊科可能成为人们常规接受医疗服务的地方。
“这些指标的目的并不是责备个人或阻止他们前往急诊,”她补充道。“如果急诊是唯一的选择,那就应该去急诊。”(都市网Rick编译,图片来源星岛资料图)
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