32岁女染发后腹痛呕吐送急症 惊揭急性肾损伤 医生教5招安全染发

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染发遮白发,随时染到要洗肾?有医生分享,一名32岁健康女性在染发后仅4天,出现腹痛呕吐送急症,惊揭急性肾损伤,不想爱美变伤肾,他教5招安全染发保肾方法,

32岁女染发后腹痛呕吐送急症 惊揭急性肾损伤

肾脏专科医生洪永祥在Facebook专页发文指,2018年一位32岁女患者过往身体健康,但在一次染发后,身体开始出现反常的上腹痛、剧烈呕吐等症状,染发后第4天更因病情恶化被紧急送往急症室。经医生详细检查,惊揭她已患上急性肾损伤(AKI)及支气管炎,经一番紧急抢救及治疗后才成功保命。女患者事后回忆,当时发型屋的通风系统极差,导致她在染发过程中被迫吸入了大量刺鼻的化学染发剂气味。医生诊断后证实,导致她肾功能暴跌的罪魁祸首,正是染发剂中极常见的持久性化学成分——“对苯二胺(PPD)”。

急性肾损伤症状

急性肾损伤有甚么症状?
急性肾损伤有甚么症状?
尿量减少
尿量减少
积液
积液
疲劳
疲劳
意识模糊或精神恍惚
意识模糊或精神恍惚
恶心
恶心
腹部或肋廓 下方一侧疼痛
腹部或肋廓 下方一侧疼痛
无力
无力
心律不整
心律不整
搔痒
搔痒
食欲不振
食欲不振
胸部疼痛或压迫感
胸部疼痛或压迫感
重度病例中出现癫痫 发作或昏迷
重度病例中出现癫痫 发作或昏迷
有时急性肾损伤不会导致任何症状
有时急性肾损伤不会导致任何症状

化学毒素到底是如何由头皮进入肾脏的?洪医生解释,染发剂中的持久性染色成分(如PPD)具有强烈的亲脂性。当头皮有肉眼难察的微小伤口,或频繁接触染发剂时,这些化学物质会直接透过头皮的微血管被吸收,进入血液循环。若染发环境通风极差,会导致大量吸入有害气体。这些含有PPD毒素的血液最终会被送到人体的过滤工厂——肾脏。洪医生强调,“染剂含PPD”配搭“通风不良环境”正是染发伤肾的两大高危致命因素。医学文献《Nephrology Dialysis Transplantation》与 PubMed 相关研究更指出,过量的 PPD 等化学毒素不只会刺激肾脏,造成急性肾小管坏死;严重时还会引发横纹肌溶解症,释放出大量肌红蛋白堵塞肾小管,直接导致急性肾衰竭。

5招安全染发避免伤肾脏

肾病患者到底该如何兼顾美发与肾脏健康?洪永祥医生提醒,染发时必须严格遵守以下5大原则:

  1. 发胶/定型喷雾:相对安全,定型喷雾及定型发胶的主要成分是高分子聚合物,它们只会附着在头发表面,不会经由皮肤吸收到体内。使用定型喷雾时,务必在空气流通的地方喷洒,避免不小心吸入化学气体。
  2. 避开头皮:染发时,应主动要求发型师使用补染法,或在距离头皮至少1至2厘米处才开始涂抹染发剂,严禁让染剂直接接触到头皮皮肤。
  3. 拉长间隔时间:肾病患者两次染发的间隔时间建议至少拉长至3到6个月以上,给予肾脏充足的时间代谢。
  4. 选择植物性/暂时性染剂:应尽量选择不含PPD(对苯二胺)、无重金属铅、不含强氧化剂的染发剂。
  5. 保持染发时的通风良好:请记得在染发过程中要保持通风,否则会增加呼吸道吸入及皮肤吸收对苯二胺的剂量。

急性肾损伤是甚么?有何症状?药物引起急性肾损伤?

当肾脏功能突然急剧下降,无法有效过滤血液中的废物,便会发生急性肾损伤。此情况会导致有害废物在体内积聚,同时令血液化学平衡失调。急性肾损伤(以往称为急性肾衰竭)最常见于重症住院病人。其严重程度可由轻度至重度不等。若情况严重且持续未获适当治疗,可能危及生命;然而,这种损伤亦具有可逆性。对于本身健康状况良好的患者,肾功能有机会恢复至正常或接近正常的水平。

急性肾损伤症状包括:

  • 尿量减少
  • 积液(可能导致气短和腿部、脚踝或脚肿胀)
  • 疲劳
  • 意识模糊或精神恍惚
  • 恶心
  • 腹部或肋廓下方一侧疼痛
  • 无力
  • 心律不整
  • 搔痒
  • 食欲不振
  • 胸部疼痛或压迫感
  • 重度病例中出现癫痫发作或昏迷

要留意,有时急性肾损伤不会导致任何症状。虽然药物是疾病预防和治疗的重要手段,却也是造成急性肾损伤的主要原因之一。“常见药物”引起的急性肾损伤:

  1. 抗微生物药:部分抗生素(如氨基糖苷类)、抗病毒药(如替诺福韦)及抗霉菌药,可能损害肾脏。须严格遵循医嘱服用,切勿自行更改剂量或滥用。
  2. 非类固醇消炎药:即常见的止痛退烧药如布洛芬等。偶尔按说明服用尚可,但若痛楚或发烧持续,应求医而非长期自行服药。
  3. 显影剂:进行血管造影或电脑扫描时使用的含碘或钆造影剂,可能伤肾,尤其对肾病患者。检查前后充分补水有助排出显影剂,降低风险。
  4. 抗肿瘤药物:部分化疗药、标靶药及免疫治疗药物可能影响肾功能。患者治疗期间应密切监测肾功能指标,如血肌酸酐及尿蛋白。
  5. 中草药:部分中药材具有肾毒性,应在注册中医师指导下使用,切勿轻信成分不明的偏方或保健品。
  6. 减肥药:部分产品可能引致脱水或高尿酸,从而损伤肾脏。

资料来源:肾脏专科医生洪永祥、Mayo Clinic

急性肾损伤5大原因排行榜
急性肾损伤5大原因排行榜
第5名
第5名
尿路阻塞
尿路阻塞
对于女性肾脏病患或年轻人,则是肾结石掉下来卡住输尿管。
对于女性肾脏病患或年轻人,则是肾结石掉下来卡住输尿管。
如果发现排尿困难、尿流变细或单侧腰部剧痛,请立刻就医扫超音波。
如果发现排尿困难、尿流变细或单侧腰部剧痛,请立刻就医扫超音波。
第4名
第4名
显影剂肾病变
显影剂肾病变
显影剂会导致肾血管收缩,并直接毒害肾小管细胞。对于eGFR < 30 的肾脏病患,风险呈现指数级上升。
显影剂会导致肾血管收缩,并直接毒害肾小管细胞。对于eGFR < 30 的肾脏病患,风险呈现指数级上升。
做检查前应告知医生有慢性肾脏病。
做检查前应告知医生有慢性肾脏病。
检查前后补充足够水分(静脉输液为佳)、使用低渗透压或等渗透压显影剂、选择最小有效剂量、并可能搭配乙酰半胱胺酸常见化痰药)都可预防AKI。
检查前后补充足够水分(静脉输液为佳)、使用低渗透压或等渗透压显影剂、选择最小有效剂量、并可能搭配乙酰半胱胺酸常见化痰药)都可预防AKI。
第3名
第3名
NSAIDs(非类固醇消炎止痛药)会抑制前列腺素,让血液流不进去。
NSAIDs(非类固醇消炎止痛药)会抑制前列腺素,让血液流不进去。
某些抗生素(如 Gentamicin)、来路不明的草药(含马兜铃酸)以及常见的护肾良药RAS 阻断剂(ACEi/ARB)平时是护肾神药,但在脱水或生病时,它们会变成“帮凶”,让肾脏过滤压过低。
某些抗生素(如 Gentamicin)、来路不明的草药(含马兜铃酸)以及常见的护肾良药RAS 阻断剂(ACEi/ARB)平时是护肾神药,但在脱水或生病时,它们会变成“帮凶”,让肾脏过滤压过低。
第2名
第2名
感染与败血症
感染与败血症
严重感染细菌毒素会导致血管扩张,血压往下掉,导致肾脏灌注不足(引发肾前性AKI)。加上感染导致发炎风暴,发炎细胞激素会直接攻击肾脏细胞。
严重感染细菌毒素会导致血管扩张,血压往下掉,导致肾脏灌注不足(引发肾前性AKI)。加上感染导致发炎风暴,发炎细胞激素会直接攻击肾脏细胞。
打疫苗,包括流感疫苗、新冠疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。
打疫苗,包括流感疫苗、新冠疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。
第1名
第1名
体液容积不足
体液容积不足
即使身体缺水,尿液还是稀哩哗啦地排出去。身体缺水肾脏上游血流枯竭导致肾细胞缺氧坏死。
即使身体缺水,尿液还是稀哩哗啦地排出去。身体缺水肾脏上游血流枯竭导致肾细胞缺氧坏死。
肾脏病的病人要注意每日水分的进出平衡状态,每天观察尿量与量体重。如果你在一天内体重掉了1-2公斤,很大机会是脱水。
肾脏病的病人要注意每日水分的进出平衡状态,每天观察尿量与量体重。如果你在一天内体重掉了1-2公斤,很大机会是脱水。
如果发生呕吐、腹泻、眼眶凹陷、皮肤失去张力弹性,请暂停吃利尿剂,并尽速就医补水。
如果发生呕吐、腹泻、眼眶凹陷、皮肤失去张力弹性,请暂停吃利尿剂,并尽速就医补水。

 

 

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