追求长寿是不少香港人的目标，但真正“长命百二岁”秘诀未必在于名贵补品。2025年4月，英国116岁人瑞Ethel Caterham成为全球在世最长寿老人，其长寿之道仅为简洁的一句话：“我从不与人争执，愿意聆听，然后按照自己的意愿行事。”家医科医师李思贤指出，这套哲学不仅是人生智慧，更从代谢医学角度精准对接了抗衰老的核心机制。
慢性压力是代谢老化“元凶”
家医科医生李思贤引述美国权威代谢生理学博士Ben Bikman于多次学术演讲中强调的生理机制：人体内的皮质醇（压力荷尔蒙）会直接与胰岛素的作用产生抵消，导致肌肉细胞对胰岛素的讯号变得迟钝、甚至“视而不见”。这意味着，长期的慢性心理压力本质上就是一台持续制造“胰岛素阻抗”的机器；而医学界普遍公认，胰岛素阻抗几乎是所有主要慢性疾病的共同源头。
自主感决定老龄代谢质素
从细胞分子层面观察，李思贤医师指出，长期的慢性高皮质醇水平会加速染色体“端粒”的缩短，并进一步诱发细胞衰老。这些被称为“僵尸细胞”的衰老细胞虽然已停止正常分裂，却会持续向外分泌发炎因子，造成周围组织的连锁污染，进而加速整个器官的老化节奏。2024年发表于国际期刊《Frontiers in Aging》的系统性回顾研究亦证实了这条路径，确认慢性心理压力是一个独立且可量化的老化加速因子。因此，全球最长寿人瑞埃塞尔（Ethel Caterham）所奉行的“从不争论”，在医学意义上并不单是个性的展现，而是一套执行长达一世纪的皮质醇管理策略。
英国116岁人瑞 Ethel Caterham成为全球在世最长寿老人 。（IG@theroyalfamily)
认知训练与神经放松仪式
心理健康对生理代谢的影响远超大众想像。2019 年刊登于《美国国家科学院院刊》（PNAS）、一项追踪超过10万名受试者的研究指出，“自我效能感”与“生活自主感”对长寿的预测能力，甚至比单纯的饮食习惯更为强大。埃塞尔即使在97岁高龄仍坚持独自驾车，并在花园中自主消磨时光，即便入住照护机构，仍极力维持“按自己意思生活”的习惯。
李思贤医师在临床观察中亦发现，体内代谢指标维持最理想的老年患者，往往是对日常生活拥有最高主导权的人。他们拥有自主决定作息时间、饮食内容以及社交对象的权利。这种对生命的掌控感，让他们在维持心理健康的同时，也获得了更佳的生理代谢表现。
医师建议4大长寿实践策略
- 断绝慢性冲突： 识别并减少生活中无谓的摩擦，避免神经系统长期处于备战状态。
- 提升生活自主： 在节奏安排、饮食与社交中争取更多决策权，增加“我来决定”的片段。
- 规律认知挑战： 培养需要动脑及社交的嗜好，如棋类或乐器，为大脑提供有效训练。
- 监测心率变异性（HRV）： 关注代表自律神经平衡的HRV指标，这比身体质量指数（BMI）更能精准预测代谢年龄。
资料来源： 李思贤医师
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