【癌症/职业】体力劳动不等于运动?有医生表示,在工作上付出劳力不一定对健康有好处,有可能更伤身;体力劳动工作比办公室工作的久坐族,在某些癌症发病和死亡风险更高。乳癌、大肠癌、前列腺癌等更容易威胁哪些职业或工种?
重症科医生黄轩在Facebook专页发文表示,不同职业和劳动量各有罹癌风险,人们很常直觉地认为“只要身体有活动,就是对健康有帮助”,理所当然地认为每天需要走来走去、搬运重物和流汗出力的工作,应该比坐在办公室一整天的人更健康,癌症风险更低。但长时间、反复进行且几乎没有恢复空档的工作劳动,其实有可能属于另一种生理压力。
黄轩医生引述一篇在2025年年底发表于《Nature Communications》上,追踪40万人、长达27年的大型研究指,工作相关体力活动(Occupational Physical Activity, OPA)可能降低了某些癌症的发生风险,却也提高另一些癌症的发病或死亡风险。工作相关体力活动意思是为了完成工作而“被迫、长时间、重复性”进行的体力活动,这些不是可自由调整、可休息的休闲运动。研究人员将404,249名、中位年龄41岁的挪威成年人,按工种的劳动型态分成4组。不同工种的劳动量、特征,及患癌机率差异如下:

4组工种的患癌机率:
1. 低OPA“久坐组”:33%
代表常见的职业:门诊医生、研究型医生、工程师、IT人员、设计师、研究人员、行政人员、会计、编辑、法务人员及长途车司机。他们活动量最低,属于典型的久坐一族,因此代谢风险高,需要靠“休闲运动”补足活动量。
2. 中度OPA“行走组”:39%
代表常见的职业:小学或幼稚园教师、医院行政外勤、导游、领队、保安和巡逻人员,以及主要是站立和走动的工厂工人,他们需要长时间站立和走动,虽然活动量高,但不太会搬重物,负重较少,对心肺刺激也有限。
3. 中高OPA“行走+搬运组”:20%
代表常见的职业:急症室和病房护士、护理照顾人员、仓库或物流拣货员、超市或便利店店员、邮差、外勤人员及餐厅内外场。他们的工作内容包括大量步行和间歇性负重,日行数万步,也需要搬动人和物件或推拉重物,还有工时长和休息碎片化的特征。
4. 高OPA“高体力劳动组”:8%
代表常见的职业:地盘工人、矿工、隧道工程人员、搬运工、码头工人、传统人力作业的农民和渔民、林业工人和清洁工。他们的工作属于长时间、高负荷和低恢复,因此心率长时间升高,对于肌肉与关节造成反复负荷,还可能长时间处于高热、粉尘、噪音和空气污染的环境。
体力劳动者比久坐族更易患2种癌症 风险增加39%
研究结果显示,相较于久坐族,中高体力劳动的工种有助降低以下4种癌症的“发病风险”:
- 乳癌:中高OPA的风险下降约15%,高OPA的风险显著降低约23%。
- 子宫内膜癌:高OPA的风险减低约14%。
- 大肠癌:高OPA组别的风险降低约13%。
- 前列腺癌:中高OPA的风险轻微下降约6%。
只要不是久坐,工作的活动量高一点,晚期癌症风险约降4%,但 “总癌症死亡率”并没有明显差异。不过,体力劳动比久坐者更易患上以下2种癌症:
- 食道癌:中高OPA组别的发病风险上升33%。进一步分析后发现,吸烟加上某些工作型态可能放大食道癌风险。
- 肾癌:中OPA组别比低OPA组别风险上升36%,中高OPA组别的风险大幅增加39%。目前没有明确生物机制可以完全解释此情况,但合理推测越耗体力的工作,越容易暴露于粉尘、化学物质和空气污染的环境,而且长时间流汗和补水不足,会加重肾脏慢性负担。
黄轩医生总结,健康从来不是单一因素决定,不久坐固然对预防某些癌症可能有帮助,但高体力工作并不等于防癌的保证,尤其是当工作伴随以下习惯,罹癌机率反而增加:
- 工作伴随烟酒习惯
- 经常熬夜
- 需要身处粉尘污染的环境
- 长期疲劳
- 补水不足
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