为什么加拿大纽省大肠癌发病率全球最高?

加拿大都市网

 

【星岛都市网】尽管加拿大整体大肠癌诊断率呈下降趋势,但纽省(Newfoundland and Labrador)仍保持加拿大最高发病率。

根据加拿大癌症协会的数据,今年大肠癌预计仍将是第四大最常见癌症,仅次于肺癌、乳腺癌和前列腺癌。

该机构表示,全国预计将有超过25,000人被诊断患有大肠癌,占2024年所有新增癌症病例的约10%。

加拿大癌症协会监测部主任詹妮弗·吉利斯(Dr. Jennifer Gillis)表示,今年预计纽省将有640人被诊断出大肠癌,其中约280人可能死于该疾病。

尽管全国范围内大肠癌发病率整体下降,但患者群体的特征正在发生变化。

“我们发现,加拿大大肠癌发病率的下降可能仅限于老年人,因为年轻成年人群体中的发病率据报告正在上升,”吉利斯说道。

年轻人发病率上升原因不明

在50岁以下人群中,发病率上升的原因尚不清楚,而针对老年人群的筛查增加,有助于发现癌前息肉,从而降低发病率。

目前,约92%的大肠癌病例仍集中在50岁以上的人群中。

纽省的特殊情况

纽省在另一项更令人震惊的统计数据中处于顶端。

“不幸的是,在纽芬兰,我们的大肠癌发病率不仅是加拿大最高,也是全球最高,”图阿提·贝努克拉夫(Touati Benoukraf)表示。

贝努克拉夫是纽芬兰纪念大学(MUN)的基因组学和生物信息学副教授,同时担任加拿大个性化医学生物信息学研究主席。

在他的实验室里,贝努克拉夫和团队分析大量基因组数据,专注于大肠癌的研究。他们从研究正常组织和肿瘤组织的差异入手,进而找出导致大肠癌的遗传倾向以及组织癌变的原因。

贝努克拉夫的目标是制定预防措施,并有可能找到治愈大肠癌的方法。

为什么纽省发病率较高?

贝努克拉夫认为,人口较少地区的基因多样性低于人口密集地区,因此某些疾病在特定人群中的发病率可能更高。他将此称为“奠基者效应”(Founder Effect),这种现象在世界上的其他岛屿上也有发生。

“这就是我选择在这里研究这种疾病的原因之一,”他说,“研究对当地人群负担巨大的疾病,对我来说非常有意义。”

贝努克拉夫将导致癌症的基因突变分为两类:生殖系突变和体细胞突变。生殖系突变是人天生携带的某种疾病易感性,而体细胞突变可以在生命中的任何时候发生,与家族遗传无关。

两种突变都需要某种触发因素才能激活疾病。

贝努克拉夫指出,当某人在50岁以下患癌,这通常表明存在遗传易感性;而老年人患癌通常与生活习惯有关,例如饮酒、吸烟或不健康饮食。

“然后还有一个灰色地带,就是40岁到65岁之间的情况,难以界定,”他说。

尽管没有确凿证据,贝努克拉夫推测,这可能意味着遗传易感性导致的癌症病例比生活方式引发的更多。

预防措施

贝努克拉夫建议,身体活动、减少饮酒和吸烟以及健康饮食是预防各种癌症的通用措施。

吉利斯也表达了相似的观点。

“近一半的大肠癌病例是可以预防的,”她说。

吉利斯强调了三项最重要的预防措施:了解自身风险和家族病史,与医生讨论身体的变化,以及50岁至75岁之间的人参与大肠癌筛查项目。

她提到,这些筛查可以在家中完成,能够及早发现癌症或发现可治疗的癌前病变,从而减少未来的癌变风险。

“我们需要进行这些对话,”她说。

“有时这些话题可能会让人不适,但与彼此沟通、了解自己的风险、家族风险,并展开讨论是非常重要的。”(都市网Rick编译,图片来源星岛资料图)

(ref:https://www.cbc.ca/news/canada/newfoundland-labrador/nl-colorectal-cancer-rates-1.7405500)

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