健康

【加拿大都市网】多伦多士嘉堡一家长期护理院，共有112名院友和60名员工确诊新冠病毒阳性。 据CBC报道，该家长期护理院是位于3015 Lawrence Avenue E.的Rockcliffe Care Community。拥有和运营该家长期护理院的Sienna Senior Living公司于周五上午9点25分发布了这一资料。 该护理院在其网站的新冠病毒消息公布说，该次疫情爆发开始于11月2日。该家长期护理院有204个床位。 护理院说，当务之急是院友和团队成员的健康和安全。公司表示有信心和能力管理度过这一局势，帮助拉平曲线。 Rockcliffe Care Community长期护理院位于士嘉堡总医院的对面。其网站上说，Rockcliffe于1972年开门营业，院里204名院友包括多种族人士。(星岛综合报道) （图：youtube/CBC）T04

【加拿大都市网】联邦已经向各省和地区发放了逾380万份快速测试工具，但各省卫生部门却仍在评估怎样使用这一工具来对抗疫情。 据加通社报道，加拿大卫生部已经批准了30多种不同的新冠病毒测试工具，但其中只有6种是即时护理版，也就是我们所知的快速测试。 “黄金标准”的新冠病毒测试需要在化验室里进行，通常需要至少一天才能得到结果。快速测试可在病人取样的场所进行处理，有时短达15分钟就可以得到结果，但被普遍认为不如化验室的结果可靠。 目前有两种不同的快速测试。一种和传统的化验室测试类似，寻找新冠病毒的基因材料，另一种则是寻找病毒留在细胞外面的特定标记，也就是人们所说的抗原（antigens）。 自9月29日起，加拿大宣布要从5个不同的生产厂家购买快速测试工具。到本周，联邦已经向各省发放了逾380万份快速测试工具。 但各省却仍在考虑是否能完全信任快速测试的结果，或者该怎样最好地使用这种工具。几乎在所有情况下，快速测试的结果仍然需要使用化验室测试来进行验证。 安省卫生厅周五说，将推出部分快速测试，用于检测疫情爆发，或者用于难以得到化验室测试的乡村地区。 安省将研究使用后的初步结果，再决定是否可能扩大使用这项技术。 渥太华医疗卫生官Dr. Vera Etches说，将使用快速测试进行一些试验项目，如用于疑似爆发疫情的长期护理院等。但她仍对测试结果的可靠性表示担心。 卑诗省卫生官Dr. Bonnie Henry说，卑诗省仍在卑诗疾病控制中心（the BC Centre for Disease Control）对名为“ID Now”的基因快速测试进行验证。她说，卑诗省也收到了一些抗原快速测试，但尚未使用。 她也表示这些测试不够敏感，对有些东西检测不到。但她说，如果有一群人中有一人生病，需要快速判断是否是新冠病毒时，快速测试会起到重要作用。如果所有人都是阴性，就会让人放心。如果有一人是阳性，那可能就是爆发了疫情。 缅省向偏远地区发放了多个ID Now快速测试盒，还发放给了一个爆发疫情的温尼辟医院。但医护人员仍在学习如何使用，因为取样仍需专业人士进行。 和安省以及卑诗省一样，缅省也将快速测试视为试验性的，并用化验室模型验证大部分快速测试结果，以对快速测试结果进行整体研究，确定对其的使用方式。 魁省卫生厅周五说，已经收到了30,000份ID Now测试，和547,000次抗原测试。后者名为Panbio，由雅培制药公司（Abbott Laboratories）制造。 魁省卫生厅发言人Marjorie Larouche在书面申明里说，快速测试不如化验室测试敏感。该省设立了专家委员会来决定怎样使用快速测试工具，并在多家医院展开了多个试验项目。该省希望在偏远地区，医护人员，筛查诊所，长期护理院，和学校使用该项技术。 联邦政府宣布从雅培制药公司购买790万份ID Now基因快速测试时，安省省长福特曾说，快速测试绝对会给抗疫带来颠覆性变化。 现在看来，言之过早。 （图：加通社）T04

Costco：有医疗原因无法戴口罩的顾客必须戴面罩 美国和加拿大Costco今天发出消息，要求因医疗原因不能戴口罩的顾客佩戴防护面罩代替口罩，2岁以下婴幼儿例外。 新政策将从11月16日（下周一）开始生效。   从5月21日起，加拿大Costco要求所有顾客和员工进店戴口罩，但有医疗健康原因的人士以及2岁以下的婴幼儿除外。   但随着疫情不断恶化，Costco表示从下周一开始，有医疗健康原因无法佩戴口罩的人士必须用面罩代替。 来源：Facebook   Costco将仅允许佩戴口罩或者面罩的顾客进入超市。   Costco总裁Craig Jelinek在发布会上说，虽然这一措施对一些顾客来说不太方便，但我们认为健康和安全是第一位的。   45岁男子五个月三次感染新冠 最终不治身亡   美国一名45岁男子感染冠病毒，期间曾三次好转但又复发，于154天后死于新冠肺炎并发症及真菌感染。   科学家对他的冠状病毒基因组进行研究，发现突变速度比其他样本快，认为病毒可能变得更强，担心疫苗与药物未必能有效治疗。   新英格兰杂志近日刊登了对这个病例的研究。   该名45岁男子因发烧住进美国麻省布莱根妇女医院（Brigham And Women’s Hospital），当天他被迅速检测出对新冠病毒呈阳性。     患者对病毒呈阳性反应后医生开始对他进行为期5天的抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir）治疗，并增加其类固醇的剂量，原因是担心他可能因先前的状况而渗入肺气囊。   到患病第5天，他开始出现好转，不再需要用仪器维持呼吸。   第6-68天，男子在家中进行隔离。但这期间他因腹痛、呼吸困难及疲劳而先后入院3次，接受瑞德西韦治疗后，第72天，他的新冠病毒测试为阴性。     他经过治疗后情况再度好转，但第105天，患者因蜂窝组织炎入院，第111天发生血氧降低，需要用大剂量的氧气治疗。   期间他再度确诊新冠，但经过治疗后第128天检测出阴性。   但病毒后的第143天第3次复发。     最后该名男子接受再生元制药（Regeneron）的实验性鸡尾酒疗法，服用抗体药物一周后，他再次接受呼吸机治疗，而其病毒载量几乎与以前测试所建议的一样高，他的肺部也出现了真菌感染。   在接受瑞德西韦及真菌药物治疗后，该名男子最终在感染新冠肺炎154天后不治。   科学家担心病毒样本突变导致疫苗无效 科学家对该男子的冠状病毒基因组进行测序时，发现冠状病毒在男子体内残留了超过150天，但突变速度却比大多数样本快。   他们指出，新冠病毒大多数的变化都发生在刺突蛋白（Spike Protein）上，刺突蛋白是病毒表面上的突出元件，可以感染人类细胞。而刺突蛋白正是再生元制药的实验性鸡尾酒疗法，以及辉瑞疫苗现时治疗及预防的目标。      研究人员尚未清楚该男子身上发现的刺突蛋白突变，是否会使其更具感染力、致命性，甚至更具抗药性，但是这种情况的确令人担忧。专家提醒免疫系统较弱的人，复发及加速病毒变异的风险较高，当病毒突变得更强并感染其他人时，疫苗及药物将可能无法治疗。   点击查看实时疫情更新！ 编辑：言西早 小星

【加拿大都市网】安省周六报告24小时新增新冠确诊1581例（昨天1396例）。新增死亡20人。当日完成了44,837例检测。1003人痊愈。 安省卫生厅长叶丽雅（Christine Elliott）推特显示，其中多伦多有456例新病例，皮尔区有497例，约克区有130例，渥太华77例。 （Leslie报道）

【加拿大都市网】本周起，多伦多市10个TTC地铁站将安装个人防护用品自动售卖机。 据CP24报道，TTC发布新闻说，将在10个最繁忙的TTC地铁站里安装11个自动售卖机，包括Queen Station, Union Station, 以及 Kennedy Station等。 乘客将能够购买一次和多次使用的脸部遮盖品，手套，手部消毒液，和消毒纸巾等。可接受现金或者无现金付款。 TTC仍将继续在部分街车和部分地铁站内免费发放口罩和手部消毒液。 从七月初开始，搭乘TTC交通工具必须戴口罩。 （图：加通社）T04

欧洲疫情继续升温，图为在法国一家医院的ICU病房内，医护正在照顾一名染疫病人。彭博社 世卫组织总干事谭德塞当地时间13日在世界卫生大会续会上表示，即使在没有疫苗的情况下，全面应对措施也可以遏制新冠病毒，病毒本身没有显著变化。疫苗将是控制新冠肺炎大流行的关键工具，而疫苗研发从未像如今这样迅速。必须采取同样紧急和创新的方法，确保所有国家都能从科学成果上受益，但还有很长的路要走。 谭德塞13日称，即使在没有疫苗情况下，全面应对措施也可以遏制新冠病毒。中央电视台新闻消息，而他之前在巴黎和平论坛上表示，人们应该继续对新冠疫情保持警惕，采取防护措施，而不是把希望全部寄托于新冠肺炎疫苗上。他表示，欧洲国家正在努力应对疫情，但是疫情形势并没有好转，疫苗是急需的。不过，他说，“我们不能等待疫苗的问世，也不能把希望全部寄托在疫苗上，我们应该继续采取防控措施，以阻止疫情的蔓延。” 与此同时，新冠疫情在全球肆虐的势头并未减弱。根据约翰霍普金斯大学的统计，截止11月13日，全球新冠肺炎确诊人数超过5270万，这个数字还在不断增加。多维新闻网报道，从疫情本身及各国应对的态度来看，主要呈现出三个变化。 首先，全球疫情的蔓延速度明显加快。全球确诊病例从被发现到超过1000万用时大半年，1000万到2000万用时44天，2000万到3000万用时37天，3000万到4000万用时31天，而从4000万到5000万仅用时20天。 病毒感染的范围在扩大的同时，它的致死率却在下降。以美国为例，4月15日，美国单日因新冠死亡人数达到了2705人，但进入秋季后，因病死亡的人数出现了明显的下降，基本在1000上下浮动，最高达到了1616，远低于春季时。这种变化可能在于各国已不像疫情爆发之初那般慌乱，医疗资源紧张的情况得以改善。 其次，从全球疫情感染范围来看，重灾区主要集中于美洲（主要是美国） 、欧洲和印度。 美国确诊人数已超过了1000万。从3月底疫情爆发以来，美国就一直处于高位，数字不断刷新以往的纪录。疫情“翻转”最令人意外的当属欧洲。疫情排名前十的国家中，欧洲国家就占了一半。在春季时，欧洲一度被世卫组织视为疫情“震中”。封城之后，这一情况得以改善，到了夏季，欧洲的情况得以缓解。 到了秋季，疫情卷土重来。欧洲受疫情最为严重的当属法国，确诊人数已超过191万。俄罗斯排在法国之后，确诊人数为184万。春季欧洲的“震中”之一西班牙情况也在恶化，日均确诊量接近2万。 第三为是否封城，目前最为严重的美国在重启经济后时至今日并未有要封锁的迹象。同样，印度和俄罗斯也未见有给经济按下暂停键的动态。 重回封锁的主要是英法德等欧洲国家。法国、德国和英国等在10月底已宣布全国封城，为期一个月。但不少媒体认为这次封城举措没有春天时严格，比如在德国，幼稚园和学校会继续开放运作，示威和宗教活动仍被允许举行。（星岛综合报道）

【加拿大都市网】最新数据显示，虽然全国的病毒测试需求下降，但检测结果呈阳性的个案反而激增。 今年10月15日，加拿大公共卫生局报告说，此前一周全国平均每天完成7.7万宗新冠病毒测试，这是有史以​​来的最高水平。而到了现在，情况有所变化，上周全国每天平均测试量下降至6.1万，本周降至不到5.5万宗，与最高峰时期相比，跌幅超过25%。 但是，与测试量下降形成强烈反差的是，全国的病例数量正在激增。在10月中旬，加拿大每天新增确诊大约2300例，这个数字目前增加到了每天4,000多例。 安省周四报告新增1,575宗新冠病例，不仅创下最高纪录，也是过去六天当中创下的第5个新纪录，但是在这期间安省的测试数量不增反跌。安省的目标是到11月中旬每天进行6.8万次测试，但在过去的六天内，全省的测试数量均不足4万次，其中有两天甚至低于3万次。 数据显示，安省在10月份平均每天进行38,273次测试，而本月到目前为止，每天平均测试数量为33,870次。 在卑诗省，10月份平均每天进行9,369次测试，11月到目前为止，平均每日测试次数为8,553。 在许多省份，测试数字急剧变化。 在魁省，11月5日对30,919人进行了测试，三天之后，这个数据跌至不到19,000次，而到了11月10日，又反弹超过30,000次。（星岛综合报道）

【加拿大都市网】在如何打开塑料袋的问题上，中西方文化有惊人的一致性，那就是先舔手指再搓开袋子！然而这种方法看上去就很不卫生，尤其是在新冠疫情严重的当下，大家还都戴着口罩，就更没法舔手指了，所以现在，很多人去超市买菜看见塑料袋就头疼。 不过不要紧，最近曼尼托巴的超市员工录了一个视频，教大家一种既卫生又有效的开袋方式，关键是简单，一学就会！一起来看看吧： It’s an easy trick but it works! pic.twitter.com/xvAEL53u9h — Sobeys Brandon West (@bdnsobeyswest) November 9, 2020 这位超市工人表示这是用静电的原理开袋子。截至目前，该视频已经获得了1.7万次观看，不少观众表示这种方法真是“妙不可言”。不过不论如何，此条视频的宗旨是提醒大家在这段特殊时期保护好自己，注意卫生；如果有条件的话，也可以使用可重复利用的袋子替代一次性塑料袋。   （编辑：北极星） （Ref: https://dailyhive.com/toronto/grocery-store-employee-open-produce-bag-mask-video） （图片来源于Sobeys Brandon West推特截屏）

　如今，一边看电视一边玩电脑，一边看Pad一边玩手机，成了大多数年轻人的常态。一些调查显示，青少年每天至少有11个小时花在电子产品上，而其中有接近29%的时间处于一心多用的状态，即同时使用两台或以上的电子产品。但是这对于接受和处理信息的大脑来说，到底是一种锻炼，还是一种危害呢？答案可能偏向后者。 　　玩电脑时刷手机或改变大脑结构 　　2014年，一项发表在《公共科学图书馆综合》（PLoS One）上的研究发现，同时操作多个电子产品（也称为媒体多任务操作）或会给人的社交情绪和认知带来负面影响。在一心多用的情况下，大脑的多个脑区会发挥不同的功能，如前扣带和后扣带会参与回顾性记忆，而前额叶区域会参与前瞻性记忆与行为计划。长时间接受各种新的信息冲击，这些大脑区域结构可能会发生改变，例如控制情绪、调节冲突的前扣带的灰质密度会减小。 　　这种行为还会影响前扣带与楔前叶的连接，后者与许多高水平的认知功能有关，如情景记忆等。一项2018年发表于《美国科学院院报》（PNAS）的综述性研究认为，即使是对于成熟期的大脑，长期处于这样的状态，也有可能影响认知、行为以及神经元结构。除了影响大脑的结构，媒体多任务操作还会影响记忆能力。一项由斯坦福大学教授安东尼·D·瓦格纳等于2015年发表的研究认为，这种一心多用的方式会影响人大脑的工作记忆，甚至是长期记忆。 　　经常媒体多任务操作记忆力会变差 　　近期，安东尼的研究团队在《自然》杂志上发表了一项和媒体多任务行为相关的研究。 　　他们发现，那些具有较重的媒体多任务行为的参与者，其工作记忆和情景记忆的能力会降低。研究者认为在大脑准备编码神经信号和记忆之前，持续的注意力是十分关键的。但是，在一心多用的情况下，由于人眼需要从不同的屏幕间来回切换，注意力会处于一个分散的状态，后续的神经信号编码和记忆的能力会减弱，随之而来的是，我们会忘记自身的行为。 　　除此之外，当人们的持续注意力水平不同时，大脑形成工作记忆的能力也会存在差异，而这种影响会扩展到人脑的长期记忆。文章的主要作者、斯坦福大学心理学系的博士后凯文·马多尔说：“那些经常一心多用的人，记忆力通常会比较差，因为他们维持持续注意力的能力很低。” 　　这一结论在其他一些研究中也得到了验证。一项发表于2016年的文章研究了149位参与者（包括13—24岁的青少年和成年人）在边听演讲边阅读时的大脑活动。结果显示，这种一心多用的方式，不仅加重了参与者大脑中前扣带脑区的神经活动，也会导致记忆效果变差。 　　一心多用让大脑更倾向于探索而非记忆 　　是什么原因让注意力更易丧失呢？有一些研究人员推测，大脑中特定的神经元会在“探索”（新内容）和“挖掘”（与记忆目标的相关内容）之间，存在一个平衡状态。但是，在媒体多任务状态下，随着接触的信息增多，人视觉上接触的信息范围扩大，大脑似乎更倾向于“探索”的状态，擅长发现更多新的信息，而不是去记忆和目标相关的信息。 　　虽然目前为止，人类的大脑已经过了漫长的时间进化，但大脑处理信息的方式可能并没有发生太大的变化。一些科学家表示，当面对像潮水一样涌来的信息时，大脑可能会遭受长期的危害。而一些记忆训练和干预措施，或能帮助人们更好地集中注意力。斯坦福大学的研究人员设想了一款能监测人瞳孔大小的检测器，它或能提醒佩戴者将注意力集中在手头的工作。或许到时这种设备会成为学校和家长的最爱吧。 　　（据《环球科学》，图片来源pixabay） 

非急性听力受损的人，可要求家庭医生转诊到耳鼻咽喉专科医生作详细测试，也可以直接到听力中心做听力检查。一般情况下，约见听力中心并不需要医生的转介。听力中心完成检查后, 可以跟您的家庭医生分享测试报告。普通的听力检查过程非常简单，只需要大慨十分钟，不用打针也没有任何痛楚。技术员会在检查后马上得出数据，并根据检查结果提出不同建议，协助您选购最合适的助听器。 简单来说，助听器是利用功率放大器来补充损失了的听力。很多人以为助听器可以调低杂音，其实不然。最好的助听器可以帮助听障人士听到外界的声音，不多也不少。 听力损失是一种缓慢递增的过程。长期活在没有背景声音和其它杂音的世界里的人，一旦佩戴助听器，所有杂音都被助听器放大，会觉得很吵杂。所以技术员会将助听器的放大功能逐渐增强。一般来说，佩戴助听器需要一段约为期两个月的适应期。如效果理想，在适应期以后，佩戴助听器人士的听觉会与一般人无异。 双耳听力皆受损的人，有可能因为经济能力的原因，选择只配戴一个助听器。单耳佩戴会影响您判断声源的能力，总会感觉声音都是来自配戴了助听器的一侧，更可能会在外出时因无法判断车辆的方向和位置而造成意外。 就好比如我们的眼睛，如果双眼都有近视，当然是根据双眼近视的不同度数来验配适当的眼镜。听力问题也是如此，听力中心会根据双耳不同程度的听力调整助听器从而达到最好的效果。如果双耳都有听力损失，最好的方案是双耳都佩戴助听器。以上资讯由士嘉堡听觉诊所安省注册助听器专家 Eddie 提供。详情可流览网页 http://www.hearingclinicgroup.com/hearbetter/

【加拿大都市网】刚刚，特斯拉CEO埃隆马斯克在推特上发帖称自己可能已经感染新冠肺炎，并更新了自己关于新冠肺炎阴谋论的帖子。 他在推特里写道：“一些极其虚假的事情正在发生，我今天做了4次新冠测试，两次呈阴性两次呈阳性。” 马斯克说自己做了一系列快速测试，这些测试可以在15分钟内得到结果并相对便宜，但相对核酸检测（PCR test），这种测试可靠性低。他现在正在等待另一个需花更久时间测试的结果。 马斯克说自己现在有典型的感冒的症状，但是目前为止没发现任何不寻常。 作为科技界知名人物，马斯克有时会表现出对新冠病毒的不屑和怀疑，质疑这种病毒的毒性和致死率被夸大了。今年3月，他预测到4月美国的新病例将会趋近于零。然而目前美国每天新增约15万病例。 虽然没有任何一项检测是完美的，但是目前核酸检测（PCR test）是公认的最准确的新冠测试，但它们的缺点是因为技术含量高，所以价格贵，出结果慢。通常需要几个小时或几天的时间才能收到结果。 马斯克写道，他将在大约24小时内收到他的检测结果。   （编辑：北极星） （Ref: https://financialpost.com/transportation/autos/elon-musk-may-have-coronavirus?utm_medium=Social&utm_source=Twitter#Echobox=1605277450）

【加拿大都市网】11 月 21 日起，加拿大将实施针对所有入境者的最新规定，目的是遏制 COVID-19 病毒的传播，另外，新规定为强制性规定，进入加拿大的人必须遵守。 ArriveCAN   加拿大公共卫生局 (The Public Health Agency of Canada）和加拿大边境服务局 (The Canada Border Services Agency) 共同开发了一个数字工具 –  ArriveCAN，以支持加拿大政府为减少 COVID-19 传播、防止病毒  “进口”  所做的努力。   ArriveCAN 可以手机下载，作为移动应用程序使用，也可以通过在网上登录来使用，入境者需要用这个数字工具来提供进入加拿大时海关所需的信息。   加拿大政府已经宣布，新的强制性要求适用于所有前来加拿大的人，自...

【加拿大都市网】NBA新赛季将在2020年12月22日开始，猛龙主席乌杰里表示，相比于去把主场设在其他城市，他更希望仍旧把主场设在多伦多。 今年受到新冠疫情影响，加美两国都出现了大量病例，尤其是加美边境目前仍处于封锁状态，入境加拿大后还要被强制隔离14天。种种迹象都表明，新赛季猛龙若想在多伦多打比赛势必会面临各种困难，不过乌杰里主要强调了多伦多人对于猛龙队的热情以及猛龙队有益于社区的健康。 乌杰里说虽然猛龙队有几个美国城市可选，但是他仍旧不愿意让猛龙队离开多伦多。“我们不想带着家人、同事和其他人去别的城市，我们应该在这把问题解决。” 今年早些时候，多伦多蓝鸟棒球队被迫把水牛城作为临时主场来打比赛。   （编辑：北极星） （Ref: https://toronto.ctvnews.ca/raptors-president-says-he-s-hoping-team-can-play-in-toronto-as-covid-19-cases-spike-1.5186418） （图片来源图库）

【加拿大都市网】面对安省新冠确诊数量不断破纪录式增长，福特表态：省府将不惜一切代价避免全面封城。 福特在今天接受记者采访时，被问及一家Kitchener餐厅可能使175名顾客感染病毒的情况。他回应到:“当我听到这些事时，我很愤怒。” “我们都在尽最大努力，夜以继日地工作，然而总是有一些不管不顾的人，这些人既不保持社交距离，也不戴口罩”他说。 “如果你不遵守规定，那所有人都会有麻烦。作为政府，我们正在不计一切代价避免封城，避免全面封城，但是如果有人继续做这种蠢事，确诊人数继续上升，那我就要处理（他们）了。” 福特表示政府必须要找到一个既能让经济运转下去又能让人们保持安全的平衡点。 “最简单的办法当然是全省封闭，但那是人们每周都有薪水拿的时候，他们当然会说把所有的都关掉吧。但之后呢？由此而产生的心理问题又该怎么解决呢？所以全省关闭并不是政府所认可的解决办法。” 在周二，福特被问及安省是否会像曼尼托巴一样因为确诊数量增长过快而封锁时，他说，“我不能排除任何可能性，如果有必要，我就会这样做。”   （编辑：北极星） （Ref: https://dailyhive.com/toronto/ford-avoid-complete-lockdown） （图片来源图库）

【加拿大都市网】安省今日发布了第二波疫情最新模型预测，该预测显示，疫情比之前预想的最坏情况还要糟。 新模型显示，ICU里新冠患者数将在两周内超过150人，而最坏的情况下，到圣诞节前，ICU里会有超过400名新冠病人；而上个月预测即使是最坏的情况，ICU新冠患者人数也只会刚刚超过150人。 该模型还预测，如果新冠确诊人数以3%的速度增长，则在11月25日之前，每日确诊人数就将突破2000人，在12月中旬更是会达到每天3000人确诊。 而如果不拿出更有效的措施的话，确诊人数可能会以 5%的速度快速增长，到12月中旬时，日确诊人数将达到6500人！ 专家同时指出，5%的增长率可能还是“乐观”情况，尽管在过去的14天里，安省日确诊数的增长率是3.895%，但是在最近三天，日确诊数的增长率是6%。 专家Brown说：“我不认为在没有进一步措施的情况下确诊数量会减少。” 安省卫生官David Williams则着重强调了个人行为的重要性：“如果每一个人都把自己的事情做好，我们能让确诊数下降”，当被问及是否考虑进一步封城时，David Williams表示省卫生部门还在研究一些关键问题，比如具体的方案是什么以及是否要全省执行等，他说这些问题会很快有答案。 据悉，今天发布的预测模型由多家机构的科学家和医生共同研发，参与机构包括多伦多大学，大学医疗网络（University Health Network）和多伦多新宁医院（Sunnybrook Hospital），在10月底，该模型曾预测11月绝大部分时间，日确诊数量会在800-1200人之间，而实际上还没到11月中旬，安省的单日确诊数量便已突破1200人。 过去的一周，安省日均新增确诊病例超过1200例，6天中有5天打破了此前单日新增纪录。 如果模型预测准确的话，安省将进入防疫红色区域，即每10万人里超过100人确诊。   （编辑：北极星） （Ref: https://www.cbc.ca/news/canada/toronto/ontario-covid-19-cases-modelling-peak-wave-december-1.5798357） （Ref: https://www.cbc.ca/news/canada/toronto/ontario-covid-19-coronavirus-modelling-1.5799394） （Ref: https://www.cp24.com/news/new-modelling-warns-that-ontario-could-see-3-000-to-6-000-daily-cases-of-covid-19-by-mid-december-1.5185703）

【加拿大都市网】安省省长福特表示，安省疫情令人感染忧虑及震惊，目前的疫情趋势，正朝向错误一方前进；他呼吁省民要遵守公共卫生指引，防止病毒进一步传播。 福特重申，必须找到一个平衡点，既保护“勤奋省民”，又不能停止他们的工作。 另外，对于有医生指省府推出颜色限制级别措施上，没有获得专业人士的建议；福特表示，这名医生完全不正确，而且，这只是一名医生的观点。 但福特又表示，感谢医生表达意见，且强调每个人都有自己的意见；他表示：“安省医疗总监David Williams带着最新的框架来找我们，内阁也批准了框架”。 福特表示，省府在很多方面做得还不够，但会继续听取医疗专家与科学家的意见。 （图片：CTV） T02

【加拿大都市网】疫情下，又一知名餐馆关门！ 位于299 Adelaide Street West的知名TIFF聚会餐厅Montecito近日决定永久关门。 Montecito在自己的网站上发布了一则声明： “由于新冠大流行带来的不确定性以及强制关闭堂食所带来的财务影响，我们决定停止Montecito餐厅的运营。我们非常感谢顾客和员工在过去6年多给予餐厅的支持，我们会怀念之前为你们举办的企业活动、婚礼、TIFF聚会、纪念日、生日以及所有美好的时光，希望大家能够继续支持周边的其他餐馆帮助他们渡过难关”……“最后，希望这座城市能继续与新冠做抗争，希望我们能够给彼此提供支持，再次谢谢大家给了我们难忘的6年，希望你和你爱的人在这段艰难的时期都能保持健康快乐。” 据悉，这家餐厅是一家以举办诸如TIFF聚会、婚礼等大型活动而闻名的餐厅。 在疫情的阴霾下，很多餐厅都面临着倒闭的处境，前不久知名牛排馆Jacobs所属公司King Street Restaurant Group刚刚申请了破产保护。 唯一欣慰的是，Montecito Bottle Shop会继续开业。   （编辑：北极星） （Ref: https://dailyhive.com/toronto/toronto-restaurant-montecito-closed） （图片来源于Montecito官网）

【加拿大都市网】连锁药房零售店Shoppers Drug Mart在烈治文山以及士嘉堡再有分店员工感染新冠肺炎。 Shoppers的母公司Loblaw表示，周四（12日）获得通知，位于士嘉堡Markham路629号的Shoppers分店，有1名员工对新型冠状病毒呈阳性反应，该名员工确诊前的最后上班时间为11月9日。 另外，位于烈治文山Yonge街8865号的分店，也有1名员工感染新冠肺炎，该名员工确诊前的最后上班时间为11月7日。 Shoppers刚于周二（10日）公布8家分店有员工感染新冠肺炎，周三（11日）再公布4家分店有员工感染。 （网上图片） T02   （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】正如许多父母所担忧，一项最新研究显示，儿童的心理健康很可能受新冠疫情严重影响。这份研究也向政策制定者施加压力，希望有关当局能够提供更多帮助，以免孩子将症状带入成年期。 周四公布的研究报告发现，无论疫情流行期间还是之后，儿童的焦虑、抑郁、行为问题以及创伤后的严厉都可能会变得更加普遍。对那些受影响最严重的儿童来说，他们的症状可能会增加“多逹10倍”。 这项研究是由卑诗儿童和青少年代表协会委托进行的。研究还指出，社会上长期存在的经济及社会不平等加剧了这一流行病对心理健康的影响。 该研究的撰写者还查阅了5分学术报告，把之前一些流行传染病对儿童心理状态的影响与自然灾害如地震、海啸对孩子作出的影响进行比对。结果显示，与自然灾害相比，儿童在疫情后更容易患上创伤症后遗症（PTSD）。 撰写者指出，他们找不到任何直接研究涉及新冠对儿童的影响，可能是因为这个疫情相对较新，且远未结束。但在理论上，新冠所带来的影响将会比之前的流行传染病更严重。它对日常生活的影响已经很糟糕了。 据统计，卑诗省进入新冠疫情第9个月以来，“儿童帮助热线”报告称，寻求帮助的儿童短信增加51%。至于地电话咨询，自5月份以来，每周7天每天24小时的咨询服务增长了70%。 研究还发现，社会上长期存在的社会和经济不平等，通过影响家庭关系和动态，严重影响了儿童的精神健康。该研究还发现，种族主义也可能多少导致新冠对心理健康产生影响。 作者在报告中说：“卑诗省为儿童提供治疗和支持，首选要解决现有的服务不足，然后维持适当的服务水平。随着下一代的成长，增加足够的预算必须要成为优先事项，且避免被削减。新冠是一场前所未有的公共卫生危机，然而它也是提供了一个前所未有的机会，让卑诗省成为高度重视儿童情感健康的地方。” V33 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】安省教育厅表示，不考虑将本学年余下时间的上课时间表作出改变，学校不会提早放圣诞假。 密西沙加市长Bonnie Crombie较早时暗示，希望提早放圣诞假，让学校有更多时间进行彻底清洁。 安省目前有13.53％的学校发现有新冠肺炎确诊病例。 Crombie表示，市府不会监督学校，学校的上课时间是由省府决定，但听到有传言指出，安省的学校可能提早放圣诞假，给予各学校更多时间进行彻底清洁。 安省教育厅发言人于周四（12日）发声明，表示目前不会考虑改变2020学年的上课时间表，且会积极确保学生与教职员的安全，以及维持学校开放。 皮尔区医疗主任Lawrence Loh表示，不清楚有关在12月21日之前关闭学校的事情；但他表示，如果病例持续增加，最终或对公立学校系统产生一定影响。 Loh表示，如果学校系统中，病例增多，那便要作出某种预算。 （网上图片） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】美国有9个州的COVID-19病例总数全都超过加拿大，其中一个州甚至超过100万。 根据约翰·霍普金斯大学的数据，田纳西州有293,381例新冠病例，北卡罗来纳州有300,561例，威斯康星州总共有301,349例。 佐治亚州的案件总数413,894例，伊利诺伊州523,840例，纽约的540,965例。 佛罗里达州和加利福尼亚州分别以858,012和995,575例位居前三名，但德克萨斯州却是最高的，已经超过100万例至了1,022,336例。 加拿大截止目前累计感染280,001例。死亡10745人。 （言西早综合报道）  

【加拿大都市网】在旺市举行的2个婚礼及有关的聚会中，至今已有17人感染新冠肺炎。 约克区公共卫生部门表示，10月底，有2个在旺市举行的婚礼，至今已确认有17名曾参与婚礼及有关聚会的人士染疫，其中5人居住在多伦多，12人居住在约克区。 卫生部门表示，2宗婚礼中，第1宗于10月28日，在旺市Chateau le Jardin举行，有大约130至140人参与。 主办人举行该个婚礼前及之后，亦有在万锦市1个私人住宅中举行聚会；举行这2个聚会的场地，均没有足够社交距离及阻隔物；其中，婚礼前的聚会，有14人参与，婚礼后的聚会则有10人参与。 至于第2场录得有人染疫的婚礼，于10月30日在旺市Paradise宴会厅举行，大约有130人参与。 该个婚礼的之前及之后，亦有在1个住宅内举行聚会，参与人数不清楚，但卫生部门表示，举办聚会的住宅，阻隔物及社交距离明显不足。 17名确诊感染患者中，12人曾参与10月28日婚礼仪式前在住宅举行的聚会，16人曾参与10月30日的婚礼，9名患者曾参与2个婚礼。 公共卫生部门表示，曾参与以上2个婚礼及之前以及之后聚会的所有人，已被视为暴露于新冠病毒环境中，故应自我隔离14天。 该部门表示，只参与2个婚礼，而没有参与婚礼前或之后聚会的人士，风险相对较低，因2个婚礼场地均已采取预防措施，但仍呼吁曾参与2个婚礼的人士，自我监视身体状况14天。 旺市之前爆发的1宗与婚礼有关的疫情，是在10月29日举行的为期2天婚礼，总共有40人染疫。 （网上图片） T02

【加拿大都市网】安省学生新增感染新冠肺炎人数回落，过去24小时，有51名学生确诊，而发现病例的学校略为降至653所。 截至周四（12日）早上，学生整体感染人数上升至1,794人，教职员确诊增14人，至总数397人，连同975名其他独立人士，与学校有关的感染人数已达3,166人。 发现病例的学校减少1所，至总数653所，占全省4,828所学校的比率为13.53％，有1所学校需要关闭。 幼儿园方面，儿童感染再多5人，至总数303人；职员确诊增5人，至总数254人。 发现病例的幼儿园有118家，占全省5,242家幼儿园的比率为2.25％，至今有20家幼儿园需要关闭。 （网上图片） T02   （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】安省周四报告24小时新增病例1575例，再创新高；新增死亡18例；而检测人数则为39,559例。阳性率4.3%。 其中多伦多新增472例，皮尔区新增448例，约克区新增155例，渥太华91例。康复病例新增781例 。 安省近日新引入了五级防疫概念。这五个类别是预防（prevent）、保护（protect）、限制（restrict）、控制（control）和封锁（lockdown）。 五色分级可以对不同的情况进行更精细地划分，安省希望在抗疫的同时，不要所有地区所有行业进行一刀切的处理，能够在保证安全的前提下，也能让很多中小企业在疫情下能够生存。 根据最新消息，由于疫情严峻，多伦多将成为继皮尔区之后第二个被标成红色的区域。 有关安省最新五级防疫的详细内容，可点击查看都市网关于这方面的报道。 （言西早报道）

【加拿大都市网】有医生批评，安省政府推出以颜色作级别的限制系统上，没有听取专家建议。 安省省长福特于过去不断重申，在采取任何措施以及这次推出以颜色作级别的限制系统上，都会先听取专家意见；但这次似乎没有作充分咨询。 《星报》访问了就公共卫生标准提出建议的安省公共卫生部门高层，他们的建议是感染阳性比率为2.5％，而非省府所指的10％。 其中一名不被听取建议的ICU医生Michael Warner表示：“现在很明显，安省的重开框架，是在没有获得医疗保健专业人员、公共卫生专家或科学家的充分建议下而推出的”。 安省卫生厅长叶丽雅于上周五（6日）曾坚称，该系统是获得全省所有专家的充分投入；她表示，推出该框架，是省府跟公共卫生专家商议后而制定。 专家组织表示，这个框架控制措施，不足以压抑病毒的传播，还会令医疗保健系统及弱势社群处于危险之中。 （图片：Michael Warner推特） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】根据一份报告指出，在疫情期间，多伦多的贫富差距有加剧的情况出现。 多伦多基金会（Toronto Foundation）公布一份名为《多伦多辐射报告》（Toronto Fallout Report）中指出，在新冠疫情期间，多伦多的低收入人士，负担越来越重，从而加剧贫富差距。 报告指出、黑人、拉丁美洲、阿拉伯、中东及西亚等族裔多伦多人的新冠肺炎感染率，是白人的至少7倍。 报告又指出，年收入低于3万元的低收入人士，感染率是年收入15万元或以上人士的5倍以上。 北约克妇女庇护所执行总监表示，疫情没有造成这种不平等现象，但有加剧不平等的情况，而且没有受到关注。 在多伦多，有色人种占总人口约52％，但感染率则达79％。 （图片：加通社） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】由于新冠状肺炎的病例在多伦多达到了前所未有的水平，多伦多市政府主动添加了额外的管制措施，超越了安省的“5色抗疫管制分级制”。 多伦多首席医官迪慧娜（Eileen de Villa）医生周二宣布，她将颁布强化措施，以保证市民安全，但这也将迫使许多企业继续关门。 多伦多原本准备在周六进入分级制中的 “橙色 ”区域，届时将以严格的措施恢复室内餐饮，但迪慧娜表示，病毒传播的风险太大，不容许这种情况发生。 相反，省府宣布将多伦多纳入“红色 ”区域，迪慧娜并建议在周六起采取更多额外的管制措施，实施至少28天。 届时将会是这样： 餐厅及酒吧 多伦多餐厅和酒吧的室内堂食将关闭到至少12月12日，原来省府的红色等级容许10人在室内进餐；现在市府的“具体强化措施”(specific enhanced measures)禁止了所有堂食。 至于户外餐饮、外卖、点餐车道和送餐，在省的制度和迪慧娜的具体措施下仍然是允许的。 所有餐厅和酒吧必须在晚上10时关门，酒类只能在上午9时到晚上9时之间出售或供应。 健身室和健身工作室 室内团体健身课程仍被禁止，但根据安省的规定，设施可以重新开放，室内最多容纳10人，室外最多容纳25人。 同时，除了训练之外，团队运动不能进行练习或比赛 (包括分组赛)。 除了运动时，任何人在运动设施内都必须戴上口罩。 会议和活动场所 在多伦多的所有会议和活动场所必须一直关闭到12月中旬。 虽然安省政府的管制允许重新开放会议和活动场所，并在“红色”区采取某些卫生措施，但迪慧娜禁止此一措施。 赌场、宾果游戏厅和其他博彩场所 迪慧娜同时禁止开放赌场、宾果游戏厅(Bingo)和其他博彩场所。虽然，在省府原有的红色等级制度下，赌场、宾果厅和其他博彩场所都可以重新开业，室内每个设施可容纳10人，室外可容纳25人。 如果有人违反了这些规则会怎样？ 根据安省《健康保护和促进法案》（Ontario’s Health Protection and Promotion Act），第22条规定，任何违反该法案的人都将受到最高5,000元的罚款。 企业违反法例将面临更大的处罚。任何违反该法案的企业都将受到最高25,000元的罚款。 社交聚会 根据迪慧娜的说法，所有的社交聚会必须仅限于同一家庭的成员，和/或一两个必要的支持者(对维持身心健康至关重要的人)。 她嘱咐市民将密切接触者限制在自己的直系亲属范围内，除非有紧急情况、一对一教学(如辅导)、紧急维修、整修或建造，否则不要去其他私人住宅。 在家以外的个人活动应该仅限于必要的活动。 宗教活动 对于宗教仪式，包括婚礼和葬礼，室内容纳人数必须限制在30%以内，最多50人。 工作场所 多伦多公共卫生部门表示，在可能的情况下，都应该鼓励在家工作。 办公室和其他工作场所必须有一名合规主管，以确保 “实施职业健康和安全以及感染预防和控制措施”。企业也被要求对冷暖气系统进行审查，以确保其处于良好的运作状态。 该省的红色分类比上面列出的所有分类都要宽松一些，允许10人戴口罩的室内社交聚会和25人的户外社交聚会。宗教仪式、婚礼和葬礼的聚会，室内上限为30%，室外上限为100人。 雇主被要求限制雇员从高传播地区到低传播地区的非必要旅行。 这些规则是否也会执行? 虽然这些建议没有法律强制执行，但迪慧娜强烈建议遵守这些建议。她说：“我期望这些措施能够阻止病毒传播。你要做这些事情，才能抵挡疫情。” 多伦多是唯一采取额外措施的地区吗? 皮尔区是另一个疫情重灾区，上周六，新措施生效，限制酒吧、餐馆和其他餐饮场所的室内座位只能由同一家庭成员享用。从11月13日凌晨12:01起，至少在2021年1月7日之前，不允许举办婚宴和相关聚会，健身房和健身中心必须确保所有参加健身课的人员进行预先登记，并提供准确的联系方式，以便在疫情爆发时帮助进行联系追踪。 皮尔区医疗主任卢劳伦斯(Lawrence Loh)医生表示下令加强限制，周一上午生效，同时强调限制社交聚会的重要性，“目前我们最需要做的就是限制家庭以外的个人接触。” 省长怎样想？ 安省省长福特(Doug Ford)一直表示，新制度为全省34个公共卫生单位提供了一个指导方针，并鼓励各地区在认为合适的情况下增加其他措施。 福特欢迎周三上午来自多伦多的消息，同时强调省内不同地区有不同的需求。 他说：“我们要打败病毒，唯一的办法就是采取有针对性的方法，对多伦多有利的东西不一定对皮尔区或约克区有利，但我们制度所做到的是，它创造了一条基线。”   (图片：加通社) T11 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】辉瑞9日公布旗下新冠疫苗有效率逾90%同时，辉瑞(Pfizer)执行长Albert Bourla出售了价值近560万美元的股票，此举引发外界质疑Albert Bourla涉嫌不当交易。 辉瑞9日宣布，和BioNTech合作研发的新冠疫苗临床试验初步结果显示，至少可使90%以上的人免于感染，此消息激励辉瑞股价盘中上涨近15%。 10日提交美国证管会(SEC)的文件显示，辉瑞执行长Albert Bourla以每股41.94美元的均价(约560万美元)出售了132508股辉瑞股票。 辉瑞称，这些交易作为预先安排的10b5-1交易计划的一部分进行，该计划于8月19日通过。此次出售的股份占Bourla直接和间接持有辉瑞的股份的61.8%。 外界认为，辉瑞CEO的举措和先前Moderna走的路径相当类似，当时Moderna大股东趁疫苗利多消息放出、股价飞升之际，开始大量抛售手中股票，此举引起证交会(SEC)关注，认为Moderna内部涉不当交易。 但Baird生物技术分析师Brian Skorney称，生物制药业的最大好处是有一项激励计划，使私营企业想出有意义的方法来改变该国的医疗保健状态。Brian Skorney认为，这些获利Albert Bourla应得的，与有效新冠疫苗将为世界带来的净利相比，他从出售股票中获得的利润是微不足道的。 此外，对冲基金大老艾克曼（Bill Ackman）曾在3月股灾前押注市场崩盘暴赚26亿美元，然而就在辉瑞发表新冠疫苗当天，他再度警告，目前市场仍相当危险，接下来将做空美国企业债大捞一票。他认为，这则消息其实令人感到忧心，因为民众可能对于戴口罩更加自满，而轻视病毒的威胁。

【加拿大都市网】(星岛日报报道)支持研发新冠疫苗的俄罗斯主权基金“俄罗斯直接投资基金”宣布，根据三期临床试验第一阶段检测结果显示，新冠疫苗“卫星V”（Sputnik V）预防新冠病毒感染的有效性达到92%，俄罗斯在全球疫苗研发竞赛上，急于赶上西方制药业者的脚步。消息说，有四万名志愿者参加了“卫星V”疫苗三期的随机、双盲、对照试验。其中超过两万人接种了一次疫苗，逾一万六千人接种了两次疫苗。对志愿者首次接种疫苗二十一天后的数据分析，可证明疫苗的有效性。根据统计二十宗新冠确诊病例在疫苗注射组和安慰剂注射组中的分布情况，得出疫苗有效性达百分之九十二的结论。 消息表示，除了临床试验外，在疫苗的民用期间，基于对一万名疫苗接种者的观察，也证实疫苗有效性超过九成。截至本周三，临床试验过程中没有出现未知不良反应。部分志愿者出现了短期不良反应，比如发烧、虚弱、疲劳和头痛等类似流感的症状。“卫星V”由俄加马列亚流行病与微生物学国家研究中心研发，是一种人类腺病毒载体疫苗，8月11日在俄获得注册。 加马列亚主任金茨堡当天表示，这使得接下来几星期开始对人群大规模接种疫苗成为可能。据称，目前已有五十多个国家申请购买超过十二亿剂“卫星V”。 美国辉瑞药厂和德国BioNTech刚于9日宣布三期试验结果，其合作的疫苗（俗称辉瑞疫苗）对抗新冠肺炎的预防效果逾90%。欧盟委员会昨日，已与辉瑞和BioNTech达成最多供应三亿剂疫苗的协议。欧盟二十七国可购买二亿剂，再视情况决定是否另购一亿剂。美国卫生部表示，若辉瑞能如预期迅速将疫苗正面初步数据送交卫生监管机关，美国政府计划从12月起替美国民众施打疫苗。英国卫生大臣夏国贤也公布，英国“国民保健服务”（NHS）将于12月1日准备就绪，随时可以开始进行大批量新冠疫苗接种。

立冬节气一过，气温急转直下，根据每年临床接诊的情况，老年人摔倒骨折的风险将呈上升趋势。这跟冬天活动量减少、衣着较厚、路面湿滑等环境因素相关，也跟老年人各器官衰老退化的身体因素相关。今天我们重点要讲的是骨质疏松的问题。根据2018年骨质疏松流行病学调查结果，我国50岁以上男性骨质疏松患者为6%，女性患者为32.1%，65岁以上女性患者达到51.6%。我国不仅骨质疏松人口比例高，而且对骨质疏松的重视程度不够，50岁以上人群的骨密度检测比例仅为3.7%。其实，无论男女，从40岁开始就进入了骨量丢失前期，我们从此时起就该防治骨质疏松了。 一分钟自查骨质疏松风险 通过回答国际骨质疏松基金会骨质疏松症风险1分钟测试题，可以快速得知自己是否存在骨质疏松的风险。 1.父母曾被诊断有骨质疏松或曾在轻摔后骨折 2.父母中有一人驼背 3.实际年龄超过40岁 4.是否成年后因为轻摔发生骨折 5.是否经常摔倒（去年超过1次）或因为身体较虚弱而担心摔倒 6.40岁后的身高是否减少超过3厘米 7.是否体质量过轻（体质量指数值少于19） 8.是否曾服用可的松、泼尼松等类固醇激素连续超过3个月（可的松常用于治疗哮喘、类风湿关节炎和某些炎性疾病） 9.是否患有类风湿关节炎 10.是否被诊断出有甲状腺功能亢进或甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、克罗恩病或乳糜泻等胃肠疾病或营养不良 11.是否在45岁或以前就停经 12.除了怀孕、绝经或子宫切除外，是否曾停经超过12个月 13.是否在50岁前切除卵巢又没有服用雌/孕激素补充剂 14.是否经常大量饮酒（每天饮用超过两单位的乙醇，相当于啤酒570ml、葡萄酒240ml或烈性酒60ml） 15.目前习惯吸烟或曾经吸烟 16.每天运动量少于30分钟（包括做家务、走路和跑步等） 17.是否不能食用乳制品，又没有服用钙片 18.每天从事户外活动时间是否少于10分钟，又没有服用维生素D 上述问题，只要其中一题回答结果为“是”，即为阳性，提示存在骨质疏松症的风险，并建议进行骨密度检测或评估骨折风险。 骨密度检测适合以下人群 骨密度检测没必要人人都做。对照下面的自测选项，看看自己是否需要进行骨密度检测。 1.女性65岁以上和男性70岁以上，无论是否有其他骨质疏松危险因素。 2.女性65岁以下和男性70岁以下，有一个或多个骨质疏松危险因素。 ■轻微碰撞或跌倒即发生骨折者 ■各种原因引起的性激素水平低下的成年人 ■有影响骨代谢疾病或有使用影响骨代谢药物史者 ■接受或计划长期应用糖皮质激素治疗患者 ■体型瘦小者 ■长期卧床患者 ■长期腹泻者 ■骨质疏松症风险1分钟测试题回答结果为阳性者 正常骨质疏松 防治记住“五原则三阶段” 骨质疏松的防治要遵循五个原则。一是增加骨量，提高骨峰值；二是延缓骨量丢失；三是抑制继发性甲状旁腺功能亢进；四是预防发生第一次骨折；五是合理膳食结构和营养构成比，戒除不良饮食习惯，增加钙摄入，参加适量运动，增加日照等。 那么，根据这五个原则，预防骨质疏松的措施按年龄段可分为三个阶段：一级预防、二级预防、三级预防。 骨质疏松的一级预防是从小做起，要从儿童、青少年时期开始，到30－35岁左右达到一生中所获得的最高骨量（峰值骨量），以尽量避免或减轻骨质疏松的发生为目标，主要有以下几种措施。 合理膳食结构：牛奶是最理想的钙源，每100ml鲜牛奶中含钙120mg，钙吸收率为30%。成人每日摄入500ml、儿童摄入750ml、青春期摄入800ml可保证每日钙摄入量。 选择含钙量高的食品：芝麻酱、虾皮、海米、海带、牛奶、豆制品和奶酪等都是钙含量较高的食品。 维生素D摄入：人体每日维生素D摄入量为400IU，鱼肝油、沙丁鱼罐头、蛋黄、鲮鱼和鸡肝等食品维生素D含量较高。阳光照射也是补充维生素D的重要方式之一，在柔和阳光下散步40分钟可保证机体所需的维生素D。照射时间最好选在上午10点前或下午3点后，以免阳光过于强烈损伤皮肤和视力。 适量运动：参加适量运动有助于增加骨量，提高骨量峰值。 坚持健康生活方式：不嗜烟酒；少饮咖啡、浓茶、碳酸饮料；少盐、低糖。 人到中年，就到了骨质疏松的二级预防阶段，此阶段预防的核心是延缓中年人骨量丢失，以尽量避免初次骨质疏松性骨折为目标。女性40-49岁、男性40-64岁进入骨量丢失前期：女性骨量年丢失率为0.4%-0.6%，男性为0.3%-0.5%。女性绝经后1－10年进入骨量快速丢失期，骨量丢失速率明显加快，而男性不存在骨量快速丢失期。主要的预防方式除了食补、坚持体育锻炼和良好的生活方式外，需要额外补充维生素D和适量钙剂。成人推荐维生素D摄入量为400IU/d，可耐受最高摄入量为2000IU/d，维生素D用于骨质疏松症防治时，剂量为800-1200IU/d。 骨质疏松三级预防是亡羊补牢阶段，主要针对老年人群，主要体现于抑制骨吸收、降低骨转换率、防止意外受伤和骨折。可通过补充钙剂、维生素D，在专业医师指导下服用抗骨质疏松药物等方式来治疗骨质疏松，以尽量避免发生骨质疏松性骨折和再次骨折为目标。 单纯补钙不能替代治疗 中国营养协会推荐每日钙摄入标准为：出生至6个月400mg；6-12个月600mg；10岁以下800-1200mg；11-24岁1200-1500mg；怀孕或者哺乳期的19岁以上女性1400mg；未服用雌激素绝经、绝经后女性1500mg；服用雌激素绝经、绝经后女性1000mg；中年男性1000mg；老年人1000-1500mg。 但单纯补钙不能替代骨质疏松症的治疗。骨质疏松患者仅仅通过口服补钙无法克服骨骼对钙元素的利用障碍，应在医师指导下进行正规治疗。 60岁以上老年人和绝经后妇女大约有30%存在胃酸缺乏，如服用碳酸钙有胀气、便秘现象应改换枸橼酸钙，枸橼酸钙的吸收不依赖胃酸，且可防止肾结石，特别适合于胃酸缺乏者。 不过，需不需要补钙，应该去正规医院咨询专科医师及做骨密度检查再决定。钙的吸收有阈值，过多补充不仅是浪费，而且可导致肾结石、异位钙化、动脉粥样硬化。肾结石、肿瘤晚期骨转移、高钙血症、心肾功能不全患者禁忌补钙。（作者单位：北京大学第三医院骨科、骨质疏松与骨代谢疾病中心副主任医师 张志山）( 人民网，图片来源pixabay)