健康

【加拿大都市网】由Les Œufs Richard Eggs生产的3个品牌鸡蛋，可能已受到沙门氏菌污染，加拿大卫生部宣布，勒令该公司回收受影响的鸡蛋产品。 卫生部勒令回收的鸡蛋，是由Les Œufs Richard Eggs公司生产的3个品牌产品，包括Les Œufs Richard Eggs、Nutri及No Name，批号为“Q29”，但有部分须回收的产品，包装上没印有批号。 卫生部表示，该公司不应再出售这些鸡蛋至零售商及食品服务场所（例如酒店、食肆、医院及疗养院）。 卫生部呼吁消费者，检查家中是否存放须回收的鸡蛋，若果拥有，应弃掉或退回零售商。 被沙门氏菌污染的食物，可能看起来或闻起来没有变异，但仍会令人生病；尤其幼童、孕妇、老年人及免疫力低的人士，可能出现严重甚至致命的感染；至于健康的人士，有可能会出现短暂症状，例如发烧、头痛、呕吐、恶心、腹痛及腹泻。 以下是须回收的鸡蛋产品： （图片：加拿大卫生部） T02

阿斯利康周一表示，牛津大学和阿斯利康(AZN)正在开发的疫苗在两个大规模试验中显示出70.4%的有效性。该公司表示，如果使用较低的剂量，然后再进行第二次全剂量的注射，其有效率高达90%。 "这种疫苗的有效性和安全性证实了它将对COVID-19非常有效，并将对这一公共卫生紧急情况产生直接影响，"阿斯利康首席执行官Pascal Soriot在一份声明中说。 该疫苗很可能在下个月前向NHS和英国其他地区推广。英国卫生大臣Mat Hancock周二告诉BBC的Radio 4，他对牛津疫苗在12月开始推广充满信心。 阿斯利康是最新一家宣布候选疫苗取得积极成果的制药公司，此前辉瑞（PFE）和BioNTech（BNTX）表示，他们的mRNA疫苗在4周内成功保护了95%的试验参与者 辉瑞公司已将其疫苗提交给美国食品和药物管理局(FDA)和欧洲药品管理局(EMA)审批。《每日电讯报》周日报道，英国可能在本周批准辉瑞疫苗。 上周一（11月16日），美国Moderna公司（MRNA）宣布，其候选的COVID-19疫苗在美国3万名参与者的3期试验中显示出94.5%的有效性。 英国、美国和德国计划在12月开始为公民接种疫苗，先从高危人群开始。 德国卫生部长Jens Spahn周日对出版集团RedaktionsNetzwerk Deutschland表示，"我们有理由乐观地认为，今年欧洲将批准一种疫苗，然后我们可以马上开始接种。" Spahn表示，德国已经通过欧盟委员会获得了超过3亿剂疫苗，并指出，"即使需要接种两剂，我们也足够（德国）自己的人口使用，并可以与其他国家分享。"(都市网Rick编译，图片来源星岛) (ref:https://ca.finance.yahoo.com/news/covid-19-oxford-astra-zeneca-vaccine-shows-over-70-efficacy-080349205.html）

【加拿大都市网】上海突发局部疫情，来源为何处？11月23日上午，上海举行新冠肺炎疫情防控新闻发布会。上海市疾控中心孙晓冬副主任透露溯源调查情况，2例病例曾共同进入并清理过一个自北美地区运返回沪后的航空集装器，该容器内部环境潮湿。清理时2人均未佩戴口罩。基因测序也显示，2例病例病毒基因与北美流行株高度相似。 据上海发布、人民日报客户端消息，11月22日，浦东新区在追踪排查确诊病例的密切接触者时，发现两例新冠肺炎可疑病例。一例为浦东机场UPS上海国际转运中心西区货运站确诊病例吴某某的同事，另一例为浦东机场UPS上海国际转运中心西区货运站确诊病例王某的妻子。经市、区疾控中心对上述2人进行新冠病毒核酸检测，结果均为阳性。经市级专家会诊，结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，均被诊断为新冠肺炎确诊病例，已转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗。 2例病例发病前14天未接触过新冠肺炎确诊病例、疑似病例、出院的确诊病例、无症状感染者和发热病例，未接触过入境人员、机组人员、高中风险地区人员，排除“人传人”导致感染可能性。 2例病例发病前14天未暴露于进口冷链食品及相关环境，排除经接触冷链食品感染可能性。 2例病例曾于10月30日共同进入并清理过一个自北美地区运返回沪后的航空集装器。该集装器为密闭容器，内有大量避震用泡沫，内部环境潮湿。清理时，2人均未佩戴口罩。如果我们把10月30日作为他们俩共同暴露的时间，那么2例病例的发病时间符合新冠肺炎发病潜伏期。同时，经基因测序，2例病例基因高度同源，与北美流行株高度相似，这就提示感染来源为境外输入。 根据流行病学调查和基因测序，国家和上海权威专家综合分析研判认为：导致2例病例的感染来源可以聚焦在同时共同暴露于境外输入的航空集装器。 病例1，曹某某，男，49岁，作为确诊病例吴某某的密切接触者，已在集中隔离点实施隔离医学观察，并进行核酸检测，检测结果为阳性。病例有明显乏力症状，肺CT显示肺部炎症表现。已即时转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗。 该病例为UPS联合包裹物流（上海）有限公司工作人员，在沪居住地为浦东新区张江镇顺和路126弄小区。流行病学调查显示，除工作场所外，该病例14天内到访过孙桥菜市场宇庆熟食店等场所。目前上述场所已落实封闭管理、终末消毒。 病例2，张某某，女，31岁，作为UPS联合包裹物流（上海）有限公司确诊病例王某的密切接触者，已在集中隔离点实施隔离医学观察，并进行核酸检测，检测结果为阳性。病例有咳嗽症状，肺CT显示肺部炎症表现。已即时转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗。 该病例为日通国际物流（上海）有限公司客服人员，系11月21日确诊病例王某的妻子，在沪居住地为浦东新区祝桥镇新生小区。流行病学调查显示，除工作场所外，该病例14天内到访过晨阳路肯德基、高科东路阳光天地购物中心茶百道奶茶店等场所。目前上述场所已落实封闭管理、终末消毒。 王某（病例2的丈夫）：11月21日晚发布的确诊病例，体温37.9，有咳嗽、白痰症状，肺CT显示肺部炎症表现。已即时转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗。 该病例为UPS联合包裹物流（上海）有限公司工作人员，系确诊病例张某某的丈夫，在沪居住地为浦东新区祝桥镇新生小区。除工作场所外，该病例14天内到访过晨阳路肯德基、高科东路阳光天地购物中心茶百道奶茶店等场所。目前上述场所已落实封闭管理、终末消毒。 （言西早综合报道）

（■■护士协会促采更严厉“零疫症策略”。 星报资料图片） 对于省府宣布多伦多和皮尔区由周一起实行更严厉的防疫措施，安省注册护士协会（RANO）认为来得太迟，而且未能遏止新冠肺炎病毒继续传播。 该会要求政府全面停摆，并采取“零疫症策略”（COVID-Zero strategy），才可以有效控制疫情。 协会指出，政府在经济与健康两难之间，现在面对的情况证明这种信念是错误的。现实是除非能够消除这种病毒，否则是没有健康的经济。 采用一半的措施来减少传播的机会，只能买到时间，直至被迫采取更严格的措施，而这种又停又走的方法，反而令上班族和小企业处于困难的境况。 该会称，当前的措施应以明确、科学的策略为框架，以抑制病毒至恢复到正常的状态。 如要减低传播率近零，便要使用零疫症策略，而且是长期实行。这会导致短期的严格封锁，实施旅游禁令，人与人之间有限地接触，除非必需的外出应留在家。 此外，要进行全面的包括快速测试，对患者实行隔离措施。 这个策略的目的是打破病毒的繁殖周期，一旦封锁达到大幅减少社区传播的目标，便可以主动使用测试来控制病例和疫情爆发。 促采更严厉“零疫症策略” 协会认为， 限制零售企业在路边收货，餐馆外卖，关闭健身房，发廊和其他个人护理服务，并不能有效抑制病毒传播，对宗教场所的作用也远不足够，也不影响约克区和其他红色地区，包括咸美顿，荷顿，杜咸区和滑铁卢的居民。 省府公布的措施，没有阻止人们把病毒从一个地区带到另一个地区，而且没有足够的措施来减少不必要的外出和社交。同时，没有任何限制来确保仍在营业的大型商店，可以减少病毒传播，例如关闭商店不必要的地方。 另外，该会关注新一轮封锁，对小企业雇员及家庭带来的影响。联邦和省府必须采取紧急措施，以确保这些企业能够在第二次停摆中能够幸存。 而且关注对精神健康造成的影响，这些人可能在这个困难时期缺乏适当的援助。星岛记者报道

（■■研究指出疫情导致不少人饮酒量大增。 星报资料图片） 根据加拿大物质滥用和成瘾中心(Canadian Centre on Substance Use and Addiction)的一项研究，在疫情首次让国民生活陷入混乱后，有70%的加拿大人喜欢待在家中，其中有20%的人因不同原因增加了饮酒量。 加拿大广播公司(CBC)报道，卑诗物质滥用中心(B.C. Centre on Substance Use)临床研究员诺兰（Seonaid Nolan）说，男性和女性饮酒量增加的原因是不同的。“与男性相比，女性更倾向于认为压力是她们饮酒的主要原因。而据报告，男性饮酒量增加的原因是无聊。” 注册临床咨询师吉尔（Kuldip Gill）也注意到她的患者中有这样的趋势。吉尔说：“日常生活缺乏规律、压力等因素都可能是喝愈来愈多酒的原因，人们正在建立不同的应对机制。” 酗酒情况渐趋严重 芬克（Sara Funk）在新冠疫情爆发的前几周，酒精摄取量显著增加。酒精是她和丈夫每晚暂时逃避压力和担忧的一种简单方法。但随着时间从几周变成了几个月，她和丈夫仍然在放纵自己，而且饮酒量已经超出了她一直以来的舒适用量。 她担心这会影响她的3个十多岁的孩子。他们有时会问：“妈妈，你醉了吗？”这实际上有点困扰芬克。 但对一些父母而言，比如怀特（Emily Wight），过去8个月让她改变了饮酒习惯。她说：“虽然疫情不是什么好事，但它让我曾经忙碌劳累的生活变得平静许多，给自己很多自由。这也让我彻底戒掉了一天一杯的鸡尾酒。” 怀特说：“所有让我感到压力的事情都消失了，以前我通常会回家喝点酒减压一下。” 已经戒酒8年的比德利（Don Beadle）表示，他知道新冠疫情的存在对原本就有酗酒问题的人而言是一种挑战。对于如何判断是否饮酒过度，他认为女性每周饮酒不超过10次，每天最多2次；男性每周不超过15次，每天不超过3次。他说，随着疫情带来精神创伤，以及家人和朋友的社交聚会限制，再加上日益阴冷的天气，自己担心有更多人会选择酗酒，这对身体和精神健康都有极坏的影响。星岛综合报道

卑诗疾病控制中心感染新冠病毒航班名单再增加12班。CTV 公众须要留意，15班与卑诗省有关的航班可能暴露于新冠病毒之中。 卑诗疾病控制中心(BCCDC)周四与周五更新有染疫风险航班名单，并在名单上增加15班国际和国内航班，其中大部分航班降落在温哥华国际机场。受影响航班的详细资料如下： ● 11月5日：加航第103号航班，由多伦多飞往温哥华，第42至45排可能暴露于病毒之中； ● 11月5日：加航/爵士航空(Jazz)第8183号航班，从温哥华飞往圣约翰堡，排数第4至10排； ● 11月9日：加航第854号航班，由温哥华飞往伦敦，第37至43排； ● 11月9日：Swoop航空第207号航班，从爱民顿飞往阿波斯福(Abbotsford)，第16至22排； 11月9日：美国联合航空（United Airlines）第1641号航班，由丹佛（Denver）飞往到温哥华，未有报告排数； ● 11月10日：加航302航班从温哥华飞往满地可，第32至36排； 11月11日：阿拉斯加航空(Alaska Airlines)第3304号航班，从西雅图飞往温哥华，未有报告排数； 11月12日：加航241航班从爱民顿飞往温哥华，第23至29排； 11月12日：加拿大航空/爵士8183号航班，从温哥华飞往圣约翰堡，第5至11排； ● 11月13日：加航第222号航班，由温哥华飞往卡加利，第22至28排； ● 11月13日：印度航空第185号航班，从德里飞往温哥华，未有报告排数； ● 11月14日：加航第561号航班，由三藩市飞往温哥华，第12至17排； ● 11月16日：加航第209号航班，从卡加利飞往温哥华，第21至27排； ● 11月16日：加航第341号航班，由渥太华飞往温哥华，第23至29排； ● 11月16日：加航/爵士航空第8280号航班，从温哥华飞往鲁拔太子市(Prince Rupert)，第9至12排 据BCCDC称，乘搭过上述航班的人士都应自我监测身体状况两个星期，留意是否出现新冠肺炎征状。万一出现征状，应寻求检测和自我隔离。 而坐在受影响航班上列出的排中的旅客，如坐近确诊的新型冠状病毒患者，感染的风险较高。 根据规定，来自其他国家的旅客，在到达卑诗省之后，必须自我隔离两个星期。 对于航班上出现确诊病例，卑诗省卫生官员不再直接联络坐在确诊患者附近的乘客，而是当确认病例后，卫生部门会提供更新的受影响航班资料，并在网上发布。 星岛综合报道

辉瑞制药公司正式向FDA提交了新冠疫苗的紧急使用授权申请。图为在纽约，路人经过辉瑞公司总部。法新社 【加拿大都市网】美国药厂辉瑞（Pfizer）20日表示，已向美国食药局（FDA）递交申请，要求批准其新冠疫苗紧急使用。此举令有关部门的审批速度加快，令首批美国人可以在12月中旬接种疫苗。另一家药厂莫德纳（Moderna）也表示，他们准备向FDA申请紧急批准使用他们研发的新冠疫苗。 综合《纽约时报》、美联社及《华尔街日报》报道，辉瑞及其德国伙伴生物科技（BioNTech）18日宣布，他们共同研发的新冠疫苗安全且有效率高达95%，并称疫苗在老人中的效果不错，可以预防严重的新冠病毒感染症状。另一家疫苗研发的领头羊药厂莫德纳16日表示，他们使用类似技术研发的疫苗的有效率为94.5%，预期公司很快将申请紧急使用授权。 辉瑞-生物科技及莫德纳研发的疫苗，使用一种全新的技术制造。 疫苗并不包含真正的新冠病毒，取而代之的是由病毒产生的刺突蛋白（spike protein）的一段基因密码制成。而那些起到类似信使作用的核糖核酸（RNA或mRNA），指示身体生长一些无害的刺突蛋白，训练免疫细胞认出并抗击那些最终出现的真正病毒。 这两种疫苗在联邦政府通过“急速行动”投资的6个疫苗研发行动中处于领先地位，同时在7月27日开始大规模的临床试验。 紧急授权将令有限的美国人可以在FDA完成其例行的持续多月的审批程序前获得疫苗接种，但FDA官员在已通过的新指南中清楚表明，他们紧急授权的门槛不会降低。辉瑞执行长鲍尔拉（Albert Bourla）在当天发出的视像信息中，称这是“历史性的一天”，值得高兴和自豪，甚至可以略释重负，他宣称，“现在我们疫苗紧急使用的授权就在FDA的手上了”。联邦政府及药厂表示，若这两种疫苗获授权紧急使用，在今年年底前将有足够的剂量令美国约2500万人接种。这批人很可能包括医务人员及护理院的老人。全美有大约有1700万到2000万医护人员，住在养老院的老人大约有100万人。 这些药厂预期，将在明年初加快疫苗生产的速度。辉瑞表示，计划明年为美国生产的疫苗产量为1月3000万剂，2月与3月3500万剂。 疫苗将根据联邦政府与州政府制定的疫苗分派方案分派。连锁药店CVS及Walgreens也与联邦签署协议，开始给护理院的老人接种疫苗。卫生部长阿扎尔17日表示，全美99%的护理院已经与联邦政府签署参加疫苗接种计划。 疫苗要接种两剂，当中分隔3周。联邦政府已与辉瑞-生物科技签订购买疫苗合约，并承诺美国民众将免费接种疫苗。 在审批程序方面，FDA 的生物评估和研究中心的专家计划用约3周时间审批辉瑞的疫苗，然后再由外界专家在12月的第二个星期开会审查这一申请。会期定在12月10日。如果审批委员会的成员就辉瑞疫苗的有效性达成一致意见，辉瑞将可望在12月中旬收到紧急使用批准。 由于莫德纳也将申请紧急使用授权，外界委员会可能在辉瑞后很快就审查这家公司的疫苗。辉瑞20日表示，他们也开始向多个国家递交申请，包括澳洲、加拿大、欧洲、日本及英国，并将可能向其他国家提出申请。 新冠疫情在全美各地大幅反弹， 19日新增病例超过19.4万例创下新高，住院人数8.2万人，首次突破8万，令监管人员加快审批疫苗的压力大增。白宫防疫工作小组成员、传染病专家福西表示，抗击疫情的帮助正在到来，但他提醒民众，现在谈放弃戴口罩及其他保护措施仍为时尚早。星岛邓燕文编译

　　可能的原因有来之不易的救治经验、患者的人口统计特征变化、资源挤兑的减少——但是，没有人知道这种改变能持续多久。 　　如果说世界上许多地区的疫情是一波接着一波，那印度金奈就是经历了六个月的疫情“洪灾”，Bharath Kumar Tirupakuzhi Vijayaraghavan说。Vijayaraghavan是一名重症监护医师，他所在的阿波罗医院（Apollo Main Hospital）从来没有发生过资源挤兑，但一直忙不过来。虽然新冠肺炎患者数量从10月中旬以来有所下降，但Vijayaraghavan担心10月20日开始的节假日会造成影响，他还担心公众遵守卫生措施的自觉性日益放松。“所有人都累了，”他说，“这成了一个永不结束的医疗问题。” 　　他能看到的一丝曙光是他们重症监护室的病死率在不断下降。4月时，他们重症监护室里高达35%的新冠肺炎患者和约70%的使用呼吸机的患者都去世了。如今，这里的新冠肺炎患者死亡率下降到了30%，而使用呼吸机的死亡率也降到了45-50%。“这本身就令人感到欣慰。”Vijayaraghavan说。 　　全球各地都出现了类似的情景。Charlotte Summers是英国剑桥大学的一名重症护理医师，她说英国国家医疗服务体系（NHS）的数据显示，死亡率出现了下降。美国匹兹堡大学的重症监护医师Derek Angus说，他们医院的统计团队也发现了死亡率随时间下降的趋势。“毫无疑问，我们注意到了死亡率在下降，”Angus说，“所有条件保持不变，病人活下去的机会增加了。” 　　其中的原因尚不完全清楚。新冠肺炎已经感染了全球5000多万人，夺去了120万人的生命。目前为止，治疗这种疾病并无灵丹妙药或最新技术，治疗策略也没有重大进展。患者的人口统计特征发生转变可能是生存率增加的原因之一。在许多医院似乎能明显看到，医生对新冠肺炎的医治越来越到位，尤其是在医疗系统不再不堪负荷的情况下。不过，这些进步可能会被全球范围内病例数量的增加所抵消。 　　Vijayaraghavan将他们医院的死亡率下降归功于来之不易的救治经验、对类固醇的使用更加熟悉，以及不再尝试未经证实的药物和方法。 　　荷兰阿姆斯特丹大学医疗中心的重症监护医师Marcus Schultz表示同意，并指出医生要经过一段时间才会发现标准治疗其实是最有效的手段之一。“在半年的时间里，我们重复了过去20年对急性呼吸窘迫的研究，”他说，“我们把所有的都重复了一边，然后结果全都是一致的。” 　　数字统计 　　研究人员很难计算出新冠肺炎死亡率是否真的在下降。计算过程非常复杂。病死率取决于检测：比如，如果一个国家只检测重症患者，病死率就会比开展大面积无症状检测的国家高许多。如果收治患者的人口统计特征随时间改变，那么重症监护室的病死率可能会造成误导。比方说，随着疫情的持续，许多医院报告的年轻患者比例有所升高。 　　分析这些差异需要非常详细的数据，但在许多国家都很难获得，这也让美国达特茅斯学院的经济学家Andrew Levin很无奈。“我们还是没能拿到科学家和公共卫生官员需要的数据。”他说。 　　由此一来，研究人员需要花一些时间来确定每例新冠病毒（SARS-CoV-2）感染所对应的死亡人数是否真的在下降，尤其是老年群体，美国华盛顿大学的流行病学家Ali Mokdad说。Mokdad和他的同事一直在监测全球数据，尤其是美国和欧洲的数据。他说，一项包含美国医院协会数据的临时分析显示，如今每例感染对应的病死人数可能已经下降了20%。 　　重症监护医师指出，治疗方法已经改进了，只是有时候不易察觉。Vijayaraghavan等人认为这来自于思想的转变。在疫情早期，新冠肺炎被认为是一种骇人的新东西，医生可以在紧急情况下使用未经验证的干预方式来救治患者。“不幸的是，许多一开始的讨论被一些‘噪声’搞得更复杂了，包括说这种疾病如何不同，如何前所未见，”Vijayaraghavan说，“这种干扰其实弊大于利——我们当时可能都要走偏了。” 　　Summers提到了人们对羟氯喹的狂热——一些初步研究显示，这种疟疾药物或能帮助治疗新冠肺炎。这种可能性让人们对羟氯喹趋之若鹜，虽然没有能证明其有效的强烈证据，但一些医生和政客还是大肆鼓吹这种药物。到了6月，英国的一项大型研究显示，羟氯喹对新冠肺炎住院患者没有效果。与此同时，这项研究和其他研究还发现，羟氯喹可能会对一些患者造成伤害，特别是心脏受损——与抗生素阿奇霉素联用尤其危险。自那之后，研究人员开展了数百个羟氯喹临床试验，浪费了本来可以用在别处的资源和力量，Summers说。“对住院患者来说，羟氯喹没用，”Summers说，“至少我们可以少担心一件事了。” 　　追逐奇迹 　　重症护理医师提到了早期人们对细胞因子大量产生的担忧，这些细胞因子能让部分新冠肺炎重症患者的免疫系统更加活跃。这种现象被称为“细胞因子风暴”，它引起了人们对使用靶向疗法抑制免疫反应的兴趣。Vijayaraghavan说，印度的一些医生开始用托珠单抗来治疗新冠肺炎，这种抗体能阻断细胞因子白介素-6（IL-6）的活动。他说，但这可能会令患者更易受到其他感染，这在耐药菌常见的地区是一大风险。 　　自那以后，其他研究也显示，虽然某些新冠肺炎重症患者的IL-6水平会较健康人或轻症患者更高，但和其他急性呼吸窘迫患者相比并不算高。几十年来，研究人员一直在寻找能针对性地抑制危重症患者免疫系统的方式，但并没有成功，Angus说。“过去二三十年里，我们未能在阻断细胞因子风暴的疗法上取得进展。” 　　部分研究证实了Angus的消极看法。美国一项针对另一种IL-6阻断剂——沙利鲁单抗（sarilumab）的实验宣告停止，因为药物未能显示出任何益处，而对托珠单抗的一项研究也发现其对新冠肺炎的死亡率并无影响。英国正在开展的一项托珠单抗大规模随机、对照临床试验预计将在12月底之前取得结果，Summers说。 　　相比靶向性更强的药物，用类固醇从整体上抑制免疫系统已经被证明能降低新冠肺炎重症患者的死亡率。6月16日，英国的RECOVERY试验发现了一种名为地塞米松的类固醇药物，或能将需要吸氧或呼吸机的新冠肺炎患者的病死率最多降低三分之一。（但Summers也提醒，尚无研究显示地塞米松对不需要吸氧的新冠肺炎轻症患者也有效果，可能因为它会削弱机体对病毒本身的防御。） 　　当时，一些重症监护医师已经在给危重症患者开低剂量的地塞米松了，这是他们治疗急性呼吸窘迫的标准疗法，但是它的安全性依然存在争议。RECOVERY试验的结果鼓励更多人使用地塞米松，但使用剂量很低，所以感染没有增加，Vijayaraghavan说。 　　迄今为止，类固醇是唯一被证实对新冠肺炎死亡率有巨大影响的药物。“病情较重的人应该用类固醇。”Angus说，“其他的都有风险。” 　　瑞德西韦（remdesivir）是美国加州的吉利德科学（Gilead Sciences）公司研发的一款抗病毒药物，在美国国立卫生研究院的一项研究中被证明能缩短住院时间。世界卫生组织随后开展的一项实验发现，这种药物对死亡率的作用其实很小，甚至没有，但美国食品药品监督局还是在10月22日批准其作为新冠肺炎的治疗药物。 　　其他数百种新冠肺炎疗法也在测试中，但许多正在进行的试验规模太小，无法快速得出强有力的结果。其中，进度最快的包括针对新冠病毒抗体的研究，包括纯化抗体——可以单独给药也能混在鸡尾酒疗法中，或是从康复者体内提取的抗体含量较高的血浆。 　　由于患者能在临床试验之外获得各种治疗，美国康复者血浆研究的进展也受到了限制，但英国的RECOVERY试验希望能从今年的一项大规模随机、对照试验中获得该疗法的数据。同时，印度一项针对464人的开放标签研究发现，康复者血浆不能防止新冠肺炎患者从轻症向重症发展，也不能减少死亡人数。 　　纯化抗体测试也在进行中，比如针对纽约生物技术公司再生元制药（Regeneron Pharmaceuticals）生产的两款抗体的混合物——美国总统特朗普就使用了这种药物。这些测试主要关注新冠肺炎的轻症患者。尽管特朗普声称这种药物能“治愈”，但针对这种鸡尾酒疗法的大规模临床试验尚未结束，也没有证据表明它对新冠肺炎的死亡率有任何影响。 　　面向轻症患者的部分研究显示，使用这些抗体治疗可以减少住院人数。但在10月，美国国立卫生研究院在发现没有治疗效果后，终止了在新冠肺炎住院患者中使用印第安纳州制药公司礼来（Eli Lilly）生产的一款抗体药物的试验。再生元制药面向重症患者的抗体鸡尾酒疗法试验也停止了入组。 　　研究人员还在摸索是否能给患者使用更高剂量的抗凝血药，或在感染早期就给药——这些血块是新冠肺炎一个出人意料的特征。 　　Angus希望能有研究测试这些药物联合使用的效果。他是REMAP-CAP（针对社区获得性肺炎的随机、嵌入式、多因素、适应性平台试验）的一名研究员，这项试验覆盖19个国家的260个地点，旨在增加或剔除一些疗法。“比如，瑞德西韦可能在使用类固醇的情况下效果更好，”他说，“我们需要能同步随机测试多种药物的试验。” 　　回到根本 　　一些重症监护研究员不太相信存在某种非常有效的药物，他们指出，为急性呼吸窘迫寻找“灵药”的数十年尝试都以失败告终。“除了疫苗以外，我认为决定不同结局的因素包括其他为患者供氧或换气的方法。” 　　在疫情初期，一些新冠肺炎患者的病情迅速恶化引起了医生的警觉，加拿大大学卫生网络（University Health Network）的重症监护医师Eddy Fan说。“如何才能最好地控制好局面，存在很多未知，”他说，“因为病人可能很快就不行了，当时的想法是尽快给他们用呼吸机和呼吸管，防止病情恶化。” 　　回过头看，临床医生可能有点操之过急了。Schultz记得他曾让患者放下手机，好给他们用呼吸机——但需要上呼吸机的人一般是打不动电话的。随着医生能够更加自如地治疗新冠肺炎，许多人意识到过早使用呼吸机是没有必要的，Fan说。 　　遗憾的是，公众开始担心呼吸机本身会带来伤害，Summers说。现在，她说，如果你向家属建议给他们的亲人用呼吸机，家属会不满，即使已经没有其他合适的方法可以供氧。“你听到的说法是，呼吸机会杀人，”她说。“那真是帮倒忙。”疫情中死亡率最低的NHS医疗中心都使用了呼吸机，只不过没有过早使用。他们按照标准流程，在该用的时候用了呼吸机，Summers说。 　　根本上说，Summers和其他人将死亡率的可能下降归因于对标准医疗操作的坚持，而不是医疗进步。“都是一些细节。”Angus说。 　　这或许意味着，将死亡率控制在低水平的关键，可能是遏制病毒传播的措施。新加坡的新冠肺炎死亡率处于全球最低水平，对此，亚历山大医院的重症监护医师Jason Phua认为新加坡的成功之处是它抑制住了病毒传播，让医院不会发生资源挤兑。来自武汉的早期报告显示，使用呼吸机的新冠肺炎患者的死亡率接近97%，他说。在新加坡，重症监护室的死亡率一直没超过15%。“我不觉得是因为我们用对了药，”他说，“我认为是因为其他地方发生了医疗资源挤兑。” 　　疫情之下，许多医院快速增加了重症监护床位，但这需要向其他科室借调医护人员。一段时间后，这些医护人员逐渐熟悉了重症监护流程，学会了发现患者病情加重的征兆。医院也了解如何将具有重症危险因素的患者进行分诊，让他们接受更密切的医疗观察。 　　根本上说，将新冠肺炎死亡率降低10-20%像是重症监护室的一次巨大胜利，Levin说。但现在的死亡人数依然相对过高，尤其是在老年人中，80岁以上老年人的病死率接近30%。与此相比，他认为遏制病毒传播才是减少新冠肺炎死亡人数的最好办法，“在宏观层面上，从公共政策的角度上看，我们要说，‘让我们确保七八十岁的老年人不被感染。’ 来源：Nature自然科研

加拿大国会众议院上个月原则通过修改安乐死法案的议案，包括放宽申请条件。有多位本国医生批评联邦政府未曾就安乐死法案进行充分咨询。 联邦自由党政府在今年2月向国会提交法案，要求修改有关安乐死的规定，包括放宽申请条件，取消之前规定的申请者须濒临自然死亡的要求。法案还取消了10天反思期(reflection period)以及病患须提供最终同意书的规定。该法案上个月在国会获原则通过，而在提出修改建议前，联邦就安乐死开展了一项网上调查，并在全国举办圆桌会议。其中网上调查获30万人响应。 不过，有多位医生及保守党国会议员周四举行记者会，批评自由党政府在未告知任何人的情况下，任意停止接受向法案研究委员会提交的意见，从而导致多份医生提交的报告被拒绝接受。 出席记者会的泰勒医生(Dr. Adam Taylor)说：“作为一名急诊室和家庭医生，我知道咨询的重要性，同时也明白国民日常的经历和痛苦是不容忽视的。我对此非常担心。” 有多名医生在记者会上表示，取消10天反思期及病患须再次提供最终同意书的做法，增加人们在同一天请求和接受医疗辅助死亡(Medical Assistance in Dying，简称MAID)的风险，而这也许并非当事人真正想要的。 卡菲医生(Stephanie Kafie)说：“据我的临床经验，许多要求MAID的患者，实际上都需要高质量的临终舒缓照护(Palliative care)，而为患者提供这种护理，实际上改变了他们对MAID的要求，并改变他们的决定。” 目前该法案已移交给国会司法委员会，进行进一步审查。星岛记者报道

【加拿大都市网】一名年轻女子称，她在捐血后右手臂失去了活动能力，因此不能独立生活，未来前途也被剥夺了。 据CTV新闻报道，四年前，安省女子Gabriella Ekman参加了加拿大血液服务组织（Canadian Blood Services）的捐血活动，这是她有生以来第一次捐血。 她周二在安省Wasaga Beach的家中，以电话接受CTV记者访问时说：“我刚满17岁，终于可以捐血了。我绝对健康，但就在我献血的那天早上，生活彻底改变了。” Ekman回忆说，在那次捐血中，给她抽血的抽血师在把针插进Ekman手臂时说了一声“哎呀”（whoops）。 她还说，当他们在抽血时，职员评论说她的血液看起来含氧量很高，这表明血液可能来自动脉而不是静脉。 血液通常从静脉而不是动脉中抽取，因为它是一个更容易和较少痛苦的过程，而且在静脉中没有那么多的压力，这意味着在伤口未愈合之前，血液从针头的微小穿刺孔中回流的可能性较小。 Ekman回忆道： “大概10到15分钟后，我开始觉得有些不对劲。我以前没有捐血，所以我不知道会发生什么。” 当她告诉捐血站的一名员工，自己被抽血的手臂不舒服时，她被嘱咐到医院去。Ekman说医院的医生也不知什么出错了，她只能回家去。 在接下来的几周里，Ekman说她的手臂开始抽紧，以至于无法再伸直，她的手腕到肩膀都出现了瘀青。 她说：“我的胳膊肿了。很痛，从上到下都有瘀青。到我再到医院去时，他们说这是个要紧急抢救的处境。” Ekman被转介到安省Barrie的血管专家那里，专家确诊她是动脉出血进入手臂。她解释说:“就在那时，我们确认了：我那次捐的血肯定是来自动脉而不是静脉。” 加拿大血液服务媒体关系经理Delphine Denis发表声明表示，因为这件事正在诉讼中，他们只是通过她的法律顾问与她沟通。她写道：“我们认同了她的沮丧，并对她的福祉表示关切。我们无法进一步评论Ekman女士提出的要求。” 专家为Ekman的手臂做了手术——止血、清除血块并修复动脉上的洞。Ekman本来想自己的命被救回了，但却想不到还是不能回复到捐血前的生活去。 虽然动脉的血止住了，但Ekman说她仍然感到“难以形容的疼痛”。她又接受了几次手术和多轮物理治疗，以改善她手臂的活动能力，但这些治疗没有任何效果。 Ekman说，医生已经诊断出她患有一种叫做“复杂区域疼痛综合症”(Complex Regional Pain Syndrome，CRPS)的慢性疼痛，这种疼痛通常发生在创伤后的手臂或腿上。 这种神经疼痛疾病虽然罕见，但可持续数月甚至数年，并可导致患肢烧灼、肿胀、痉挛和过敏。她说：“这导致我的手臂一直处于收缩状态。我基本上一直都要戴着一个支架来保护我的手臂，以及为我撑起手臂，因为我的手臂再也伸不直了。” 她说：“这夺去了我的将来” 现年21岁的Ekman在捐血前，对未来有一个大计划，在获得一个CIBC的全额专上奖学金后，打算离家上大学去。 她说，因为捐血后手臂失去活动能力，她开始依赖母亲来帮她做日常生活中的工作，比如做饭和开车接送她。现在她只能到附近的社区学院唸书，而身上的痛症也令她唸得很吃力。 这名年轻女子表示，她正在向加拿大血液服务机构寻求经济补偿，以帮助支付她的生活护理费用，不希望成年后的生活中还要依赖母亲。她声称这非营利组织已经三次取消了与她的调解谈判。 加拿大血液服务公司的Delphine Denis在电邮中强调，通过捐血受伤的风险 “非常低”，每年有数十万加拿大人安全捐血。她称： “少数捐血者可能会出现不良反应，比如针头部位瘀青、感觉眩晕、神经损伤、手臂疼痛或麻木。严重不良反应的发生率极低(不到万分之一)。” 然而，对Ekman来说，她说她只是希望得到帮助，这样她就能适应她的“新常态”，继续她的生活。 她说：“显然，发生在我身上的一切都无法弥补。但是一个依靠捐赠者来救人的组织，你应该希望他们不会让别人失去他们的生命。” (图片：CTV)  T11

【加拿大都市网】安省省长福特表示，周五（20日）公布针对“热点”地区的全新疫情措施，将会“十分严格”。 福特表示，由于病例持续增加，故此，必须避免最坏情况出现；他表示，省府会尽一切努力，而周五会宣布进一步公共卫生限制，新限制揩施，必须要十分严格。 他表示，医院及ICU的负荷，正向受关注趋势前进，而且，长期护理院继续面对重大风险。 福特强调，虽然作出决定十分困难，但必须要这样做，而且，呼吁省民应该倾听建议，尤其假期临近时；他表示，如果省民能严格遵守建议，病例可能会在假期前出现回落。 被问到ICU达到150名患者的门槛时，福特表示，手术将继续进行，省府会增加ICU及急症室的床位，来提高进行手术的能力。 另外，省府不得不采取新措施，向企业提供支援，例如水电费、租金、员工薪金及地税等各方面。 至于被问到美国纽约市的阳性比率虽只达3％，但已关闭公立学校，而多伦多的阳性比率则达6％；福特表示，学童最安全的地方是学校。 （图片：CTV） T02   （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】目前，安省有150人在ICU等待接受新冠治疗，这个数字达到了一个关键的临界值，这将加大医院提供其他护理和实施预定手术的难度。 安省重症监护服务中心（Critical Care Services Ontario）的一份报告证实了现在因为新冠入住ICU的患者已达150人，这引起了整个医疗界的关注。 之前，安省曾表示，如果因新冠而入住ICU的患者达到150人，那医院会更难为那些非新冠的患者提供支持；而一旦ICU里的新冠患者数超过350人，医院将“不可能”处理如此多病例。而最初的模型预测，即使在最坏的情况下，安省ICU里的新冠患者数量也只会略高于150人，不过今天是安省连续第14天每人新增数量突破1000，在这种情况下之前的预测已不适用。 重症监护室医师Michael Warner周四发表了一份视频声明，督促省府采取紧急措施以避免其他重要的重症监护服务被取消。 Michael Warner说：“实际情况比省府12日发布的模型早了5天，这意味着我们将不得不限制非新冠病人的护理，取消手术，取消癌症手术、取消髋关节手术、取消膝盖手术，但我们不想这样做，我们也不能这样做，这样做了患者会死的。我们应该保证医疗系统对所有患者开放，不论他们是否得了新冠。” 安省医院协会主席Anthony Dale也在周四发表了一份声明，称医院将尽其所能维护病人的护理。 “今天ICU里的新冠患者数量达到了150人，这意味着安省的一些医院将在治疗其他病人上面临更大的压力，不过，医院将继续尽一切可能为需要治疗的病人提供服务。”Dale说道。 目前安省至少有535人因新冠住院，其中88人需要用呼吸机。 自新冠疫情开始以来，安省共死亡3,443人，死亡患者中，超过80岁的有2,387人。本日死亡28人中，有15人是长期疗养院居民。 目前，安省确诊新冠病例总数为99,372例，其中3,443例死亡，83,301例康复。 周三报告的新冠肺炎病例多数年龄在80岁以下。20岁至39岁的人群中有446人感染；40岁至69岁的人群中至少有353人感染；60岁至79岁的人群中至少有139人感染。还有189例患者年龄在19岁以下。   （编辑：北极星） （Ref: https://toronto.ctvnews.ca/ontario-hits-150-covid-19-patient-threshold-in-icu-raising-concerns-around-other-hospital-care-1.5195799） （图片来源pixabay）

【加拿大都市网】大多伦多地区再有多间超级市场及其配送中心，查出有员工感染新冠肺炎，而受感染的员工总共达9人。 超级市场集团Metro表示，位于士嘉堡Lawrence大道东2131号的Food Basics超市，有1名员工感染新冠肺炎，该员工确诊前的最后上班时间为11月7日。 位于怡陶碧谷Dundas西街5559号的配送中心，有2名员工感染新冠肺炎，2人确诊前的最后上班时间为11月12日；同区位于Vickers路25号的配送中心，也有1名员工感染新冠肺炎，该员工确诊前的最后上班时间为11月12日。 至于怡陶碧谷Lloyd Manor路201号的Metro Lloyd Manor超市，查出有2名员工感染新冠肺炎，2人确诊前的最后上班时间分别为11月9日及11日。 位于宾顿市50号公路8910号的Food Basics超市，有1名员工感染新冠肺炎，该员工确诊前的最后上班时间为11月9日。 另外，Loblaw也宣布，位于北约克Gerry Fitzgerald Drive 51号的Real Canadian Superstore超市，1名员工对新冠病毒呈阳性反应，该员工确诊前的最后上班时间为11月12日。 位于旺市7号公路3940号的Fortinos超市，也有1名员工感染新冠肺炎，该员工确诊前的最后上班时间为11月12日。 （网上图片） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】约克区再发生一宗婚礼群体感染个案，至今有9名患者确认与婚礼有直接关系，另有7名患者怀疑与这次婚礼有关。 约克区公共卫生部门表示，该个婚礼在King Township地区内的私人住宅中举行，时间由11月6日至7日；卫生部门强调，曾参与这个婚礼的人士，已置身于高感染环境中。 卫生部门表示，曾参与这个婚礼的人士，有来自约克区、皮尔区及多伦多的居民；该部门正进行追踪及联络受影响人士。 （网上图片） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】根据一项调查指出，安省新冠病毒阳性比率最高的4个地区，全部位于皮尔区；而全省最高比率的地区则位于宾顿市其中一个社区，上周已超越20％。 根据ICES的调查指出，在截至11月14日止的一周，皮尔区的疫情最严重，其中，位于宾顿市Queen街以南，Mayfield路以北，50号高速公路以东，及Airport路以西的社区，新冠阳性比率已由之前一周统计的19％，上升至20.1％，成为安省最高阳性比率的地区。 报告指出，安省的新冠阳性比率最高4个地区全部位于皮尔区，2个位于宾顿市，一个是密西沙加Malton社区，另一个是皮尔逊国际机场以南的社区。 报告还指出，多伦多最高新冠阳性比率是Thorncliffe Park社区，上周统计的比率为16.3％。 传染病专家Abdu Sharkawy较早时表示，只要某个社区的阳性比率触及5％，便反映该区存在极高风险；他表示，有地区的阳性比率超越20％，是令人感到震惊的。 Sharkawy表示，数字反映某地区存在一个巨大问题，会对当地居民存在严重健康影响。 数据显示，皮尔区上周的平均阳性比率为11.7％，较之前一周录得的9.8％为高；而多伦多上周的阳性比率为6.2％，约克区为5.9％，荷顿区为4.4％，杜咸区为3.7％；安省平均比率为4.2％。 阳性比率最高的50个地区中，多伦多占22个，皮尔区有17个，约克区有7个，杜咸区有2个，荷顿区有1个，温莎-Essex区有1个。 （网上图片） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】根据1项调查指出，安省新冠病毒阳性比率最高的4个社区，全部位于皮尔区；而全省最高比率的地区则位于宾顿市其中1个社区，上周已超越20％。 根据ICES的调查指出，在截至11月14日止的1周，皮尔区的疫情最严重，其中，位于宾顿市介乎Queen街以南，Mayfield路以北，50号高速公路以东，及Airport路以西的社区，新冠阳性比率已由之前1周录得的19％，上升至20.1％，成为安省最高阳性比率的地区。 报告指出，安省的新冠阳性比率最高4个地区全部位于皮尔区，2个位于宾顿市，1个是密西沙加Malton社区，另1个是皮尔逊国际机场以南的社区。 报告亦指出，多伦多最高新冠阳性比率是Thorncliffe Park社区，上周录得的比率为16.3％。 传染病专家Abdu Sharkawy较早时表示，只要某个社区的阳性比率触及5％，便反映该区存在极高风险；他表示，有地区的阳性比率超越20％，是令人感到震惊的。 Sharkawy表示，数字反映某地区存在1个巨大问题，会对当地居民存在严重健康影响。 数据显示，皮尔区上周的平均阳性比率为11.7％，较之前1周录得的9.8％为高；而多伦多上周的阳性比率为6.2％，约克区为5.9％，荷顿区为4.4％，杜咸区为3.7％；安省平均比率为4.2％。 阳性比率最高的50个地区中，多伦多占22个，皮尔区有17个，约克区有7个，杜咸区有2个，荷顿区有1个，温莎-Essex区有1个。（星岛综合报道） （网上图片） T02

【加拿大都市网】约克区再发生1宗婚礼群体感染个案，至今有9名患者确认与婚礼有直接关系，另有7名患者怀疑与这宗婚礼有关。 约克区公共卫生部门表示，该个婚礼在King Township地区内的私人住宅中举行，时间由11月6日至7日；卫生部门强调，曾参与这个婚礼的人士，已置身于高感染环境中。 卫生部门表示，曾参与这个婚礼的人士，有来自约克区、皮尔区及多伦多的居民；该部门正进行追踪及联络受影响人士。（星岛综合报道） （网上图片） T02

MPP Dasiy Wai韦邱佩芳今早在所在选区烈治文山的加拿大皇家军团375分局举行临时流感疫苗注射诊所活动，在即将来临的冬季呼吁省民注射流感疫苗。 流感病例通常在12月底到1月初之间达到高峰，省府因此建议省民在这段期间之前接种疫苗。而安省卫生厅是负责采购并分发流感疫苗至省内各地区。尽管今年新型肺炎大流行期间, 省民对流感疫苗的需求量激增，但韦邱佩芳表示省府已经在较早前增加采购疫苗数量,令区内居民仍可在各流感诊所接种疫苗。 韦邱佩芳强调由于新型肺炎每天确诊人数平均过千，所以接种流感疫苗比往年更为重要, 尤其长者是较脆弱的人群，应注射更高剂量的流感疫苗。 接种流感疫苗有另一个好处, 就是可能会减轻新型肺炎测试的需求和压力，因为两者症状非常相似。而`流感疫苗对于保护弱势居民免受更严重的疾病传播是很重要, 特别是老年人，长期慢性病患者，长期护理院的工作人员居民以及孕妇。 韦邱佩芳重申今年特意鼓励烈治文山的居民注射流感疫苗，以帮助本区甚至整个约克区对抗新冠疫情。 ”我敦促所有居民以及省民在自已所住区域的诊所，或该区参与接种计划的药房注射疫苗，以保护我们的社区。今年比以往任何时候都更加重要，尽早接种流感疫苗有助于保护自己和他人免受严重疾病的侵害，并减轻新冠疫情流行期间对安省医疗系统的负担。” 从药厂订购流感疫苗是联邦政府公共卫生局PHAC的工作。自流感季上月开始以来，不少省份都出现需求量激增的情况。本国是从今年2月开始当新冠疫情未至于太严重时订购今年的流感疫苗。而各省要计算所需数量呈交PHAC，再由PHAC整批订购。 PHAC表示，今年因应新冠肺炎疫潮，该局要求各省修订流感疫苗需求量，结果每一省都订购了较去年更多的疫苗，而安省政府今年订购量已超出去年至少20%。至目前95%的流感疫苗目前已送到本省。全国今年已采购疫苗接近1,400万剂，比去年的1,120万剂多出两成半。

【加拿大都市网】安省学生新增感染新冠肺炎人数回落，过去24小时添75人确诊，但发现病例的学校再多10间。 截至周四（19日）早上，安省学生整体感染人数上升至2,147人，教职员再多16人确诊，令数总上升至476人，连同1,087名其他独立人士，与学校有关的感染个案上升至3,710例。 发现病例的学校增加10所，至总数680所，占全省4,828所学校的比率为14.08％，继续有3所学校关闭。 幼儿园儿童新增病例也有下降，过去24小时添6人确诊，令总数增至353人，职员确诊增4人，至总数295人。 发现病例的幼儿园降至121间，占全省5,249间幼儿园的比率为2.31％，有16间幼儿园需要关闭。 （网上图片） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】宾顿市每天新增大约200宗新增感染个案，皮尔区医疗主任Lawrence Loh忧虑，区内医疗设施的容量已达上限，不少市民将失去基本医疗服务。 Loh表示，感到十分忧虑，因为活跃的病例中，有10％需要住院，区内医疗设施持续受到挑战。 自疫情爆发至今，宾顿市一共有99人因感染新冠死亡；至于由5月31日至11月7日期间，宾顿市的新冠病毒感染阳性率为13.3％，较皮尔区的平均10.2％为高，同区的Caledon地区，比率为9.1％，密西沙加为7.1％。 Loh表示，对宾顿市的医疗设施，以至整体面对的挑战感到十分关切；他表示，当地居民主要从事基本服务行业、生产及必需品供应，故此，没法在家工作，若果工作场所不采取预防措施，工人会面对颇大受感染风险。 但有社区负责人表示，相对大多伦多其他地区，宾顿市的感染阳性率偏高，部分原因可能与语言障碍有关。 SOCH心理健康联合会创办人Maneet Chahal表示，在疫情开始爆发时，发现在南亚社区中，仍仅留意南亚的网络，及依赖印度发出的消息。 （网上图片） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】与新冠病毒的战争仍在继续，所以人们想尽一切可能保护自己也是可以理解的。然而，加拿大卫生部建议不要使用一种未经检验的紫外线灯。他们说，正在出售的所谓“可以抗击病毒”的手持紫外线灯不仅无效，而且很危险。 11月18日发布的一份公告警告加拿大人，有些公司在生产一种自称可以为表面消毒、抗击新冠的紫外线灯。 警告中说，这种灯现在还没有得到任何检验，并且在家庭环境尤其是在皮肤上使用紫外线，危害远大于益处。 这种产品是什么？ 目前有多种紫外线灯和紫外线棒在加拿大销售，都吹嘘自己可以对表面进行清洁且足以杀死新冠病毒。 它们通常是小型手持设备，可以对着任何物体挥舞。在某些情况下，有些灯是用来照射皮肤的。 任何生产此类声称能防止新冠病毒设备的公司，必须要能证明设备有效。然而，加拿大卫生部从未收到过任何紫外线能杀死病毒的证明，使用虚假或误导性声明销售健康相关产品是非法的。 这些设备有健康风险吗？ 紫外线除了在预防COVID-19方面没有得到证实外，在家庭环境中也可能有危险。 世界卫生组织（WHO）指出，紫外线在任何情况下都不应该用于皮肤消毒，因为它会引起过敏。大剂量的紫外线辐射，例如长时间暴露在阳光下，甚至会导致各种皮肤癌。除了刺激皮肤之外，紫外线还可能损伤眼睛。症状包括疼痛、畏光(对光高度敏感)和眼中有异物感。 什么东西可以用来消毒？ 世卫组织和加拿大卫生部都认为，用肥皂和水洗手仍然是预防新冠肺炎的最佳方法。酒精类消毒剂也是比紫外线更可靠的选择。 至于坚硬的表面，加拿大卫生部有一份完整的消毒剂清单，这些消毒剂已被证明能有效对抗病毒。 点击查看清单 （编辑：北极星） （Ref: https://www.narcity.com/en-ca/news/health-canada-is-telling-people-not-to-use-uv-lights-that-falsely-claim-to-kill-covid19） （图片来源pixabay）

【加拿大都市网】安省新增新冠肺炎病例1210例，较前日略有下降；新增死亡28例；完成检测超41800例。 多伦多新增346例；皮尔区新增361例；约克区新增143例，确诊数均略有下降。康复病例新增1376例 。   （编辑：北极星） （图片来源图库、推特）

【加拿大都市网】由于担心受细菌污染，家庭清洁用品生产商Method须回收一种洗手液。 加拿大卫生部指出，Method的12盎司樽装Sweet Water洗手液Method Gel Hand Wash，可能被铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa）所污染。 加拿大卫生部表示，铜绿假单胞菌，对人体健康造成的风险不大，但健康有问题，或免疫系统受损的人士，使用受污染的产品，感染风险会较高。 Method发表声明，只有少部分洗手液受到影响；该公司表示：“希望你知道此问题仅影响了少量批次，我们正采取所有步骤，以确保不会再次发生，因此，你可以放心洗手”。 加拿大卫生部表示，由10月中至10月底，在加拿大共售出894樽受影响产品。 卫生部建议消费者立即停止使用该洗手液，并浏览Method的网页，以确定是否已购买了受影响的产品，并了解如何获得退款或处置该洗手液。 截至11月10日止，加拿大卫生部尚未收到与这产品造成的事故或伤害报告。 （图片：Method） T02 （文章来源：星岛综合）

【加拿大都市网】加拿大边境服务局（CBSA）的数据显示，今年3月以来绝大多数入境者没有隔离14天，原因是他们从事“核心服务业”(essential service)，属于可豁免隔离的群体。传染病学家指，对于这些人应进行定期病毒检测及加强追踪，以减少传播疫情风险。 加拿大广播公司（CBC）由CBSA取得的数字显示，今年3月31日至11月12日期间入境人数，包括多次入境者，共有650万人次。其中约有530万人被允许入境后豁免14天隔离。 联邦政府允许从事核心服务行业的入境者豁免隔离14天，在被豁免的人员中，卡车司机占近一半。 CBSA 指有530万人被豁免，只是估计数字。因为联邦政府在7月31日前，没有追踪入境豁免隔离人士。加拿大公共卫生局表示，CBSA在此之前，只是在有运作上有能力时，以统计为目的收集这类人群的联络讯息。 从事“核心服务业”获豁免 由7月31日起，卫生局改变政策，要求对所有上述人群作出追踪，收集联络方式作执法用途。发言人雅博(Tammy Jarbeau)表示，豁免隔离规定的入境者，依然要遵守其他公共卫生规定，包括戴口罩，保持社交距离，遵守各地卫生机构制定的相关规定。她指大量必要服务人员豁免隔离对于经济建设必不可少，因为他们可以过境后马上开始工作，强调只有申报无征状者，才被允许豁免隔离。 多大流行病控制专家弗内斯(Colin Furness)表示，理想的状况是政府应该由3月份边境关闭时起， 即开始追踪所有入境免隔离人士。卫生局没有解释为何要等到边境关闭4个月后才开始收集信息。 卫生局数字显示，过去7个月内，与国际旅行有关的新冠感染比率由5月份的0.4%上升至7月的2.9%。过去两周内，有47架次入境的国际航班，发现登机者中至少有一例确诊。 渥太华大学流行病专家迪南丹（Raywat Deonandan）表示，哪怕有一位过境旅行者感染新冠病毒，也可以引致疫情大爆发。比如他们入境后前去教堂等场合，引发一场超级传播。他和弗内斯都认为，对经常过境的必要服务业工人定期进行病毒检测，可减少传播病毒风险。星岛综合报道

【加拿大都市网】民意显示，接近4成加人表示，即使拜登出任美国总统，也没有更大信心美国新冠疫情可受到控制。民调又录得，多达68%国民认为，加美边境应续封闭起码至明春。仅11%认为边境于本月21日后便应解封。 民调机构安格斯列特(Angus Reid Institute)于本月12日至16日期间，向1,578名成年民众作网上问卷调查，探讨他们对美国总统大选之后局面，以及今后两国关系发展的看法。该批受访者为安格斯列特论坛(Angus Reid Forum)的登记会员(panelists) 。 民调指出，在2016年，不少民众就特朗普(Donald Trump)出任总统对美加关系的影响感到担忧。4年后，拜登(Joe Biden)出掌白宫的展望，令本国很多民众恢复希望。 民调结果显示，多达61%相信拜登上场将对加美关系有正面影响，12%却认为会有负面影响，9%称影响属中性，约17%称言之过早或不知道。 近五分一加人仍支持特朗普 尽管如此，近五分一加人仍然支持特朗普作为总统。民调显示，17%国民认为特朗普连任总统将会更好，76%表示不赞同，约6%称不知道。对于今届美国总统大选，75%受访加人认同是次大选是公平的，不应有争议；18%表示不赞同，7%说不知道。加拿大人也普遍认为美国选举人团(Electoral College)制度存在问题，多达74%认为制度有缺陷，18%表示制度没缺陷，7%说不知道。 民调还发现，尽管很多加国民众对拜登出任美国总统感到鼓舞，但对美国疫情能否受控仍存疑。39%称没有更大信心美国疫情可受控，49%称更有信心，约11%说不知道。 加美两国政府早前延续边境封关措施，民调结果反映，目前加国大众对边境解封的意欲偏低，21%受访国民认为应再延续封关措施至年底，37%称应延至明春，19%说应延至明夏，12%赞同一直封关到明夏之后，仅11%认为边境于本月21日后便应解封。 赞成边境封关至明夏的受访者当中，以来自大西洋省份居民最多，比例高达27%。其次是安省居民(23%)、卑诗省(19%)、阿尔伯塔省(19%)、萨省与曼尼托巴省(15%)及魁省居民(13%)。

　除了生理期之外的日子，很多女性都会遇到内裤经常被一些分泌物浸湿的情况，令人感觉非常不适。 　　妇科医生表示，内裤上的这些分泌物其实算是阴道健康的“反馈单”，能反应很多健康问题，重视分泌物的变化，或许能及早发现疾病的蛛丝马迹！ 　　内裤上的分泌物是什么？ 　　内裤上的分泌物，通常也叫做“白带”，一部分是由子宫颈腺体分泌的，一部分来自阴道壁，还有很少一部分是由子宫内膜腺体和阴道口两旁的大腺体分泌的。 　　包含了从阴道黏膜上脱落下来的上皮细胞、小阴唇皮脂腺的分泌物、大量阴道杆菌、还有少量白细胞等二十多种微生物。 　　阴道是外界环境与人体内部之间的一个通道，存在粘膜组织，因此即便是在正常情况下，也需要有分泌物，起到清洁作用。 　　当阴道分泌物往外流时，可将阴道壁的老旧细胞带出，新的健康细胞取而代之；其还能帮助阴道保持健康平衡的酸碱值，以抵御外界感染；另外，分泌液还能保持皮肤的湿润，避免造成阴道皮肤的瘙痒，甚至疼痛。 　　由此可见，正常情况下，阴道分泌液就如同汽车马达所需的润滑液，有助于维持阴道正常的功能，属于正常存在，也必不可少的东西。 　分泌物的变化 　　三个特殊时期 　　① 女性从进入青春期后，雌激素水平开始增高，阴道分泌物也随之增多； 　　② 十八岁左右开始，随着性成熟，卵巢功能和内分泌功能达到最旺盛的时期，雌激素水平也迅猛增长，再加上外界的各种影响、刺激，容易出现白带异常； 　　③ 孕期由于激素水平的升高，阴道分泌物的量会明显增多，而且由于孕期的特殊性，抵抗力差，很有可能遭受阴道炎的困扰，导致阴道分泌物性状的改变。 　　随月经周期的改变 　　① 在卵泡期即月经后的十天左右，阴道分泌物往往无色无味，呈稀薄稍粘稠状。 　　② 在排卵期即两次月经中间，雌激素分泌达到高峰，刺激宫颈腺体分泌更多的粘液，这时候白带的量会明显增多，呈半透明或浑浊状态，无异味。 　　③ 而排卵后月经前，雌激素降低，孕激素增加，抑制了宫颈粘液的分泌，阴道分泌物就会变的少而粘稠。 　　④ 月经前后也可能出现褐色或咖啡色的分泌物，通常持续2-3天，这可以看成是月经来或走的信号，不必过于担忧。 异常白带需警惕 　　有异味且呈泡沫状 　　分泌物为黄色或黄绿色，形态上稀薄带有泡沫，闻起来有怪味，阴道还有烧灼感或瘙痒，这可能是“滴虫”在搞鬼。 　　阴道滴虫的传播方式有两种，一种是性生活传播，还有一种是间接传播，如公共厕所坐便器、公共浴池等。因此，日常生活中要杜绝这些传染源。 　　白色凝乳状白带 　　呈白色凝乳状或软膏状，也有呈豆腐渣样的，并伴随有阴部瘙痒、灼热、发红症状，这种疑似是念珠菌感染，又称霉菌性阴道炎。 　　提示：出现此类状况要注意适度清洗外阴，只用清水足已，不要盲目使用清洁剂；平时减少护垫的使用，少穿不透气的化纤内裤，保持阴道的透气。 　　白色带有腥臭味 　　分泌物大增，且伴有难闻的恶臭味，但没有瘙痒，可能是细菌性阴道炎。 　　此类人群要注意外阴卫生和性生活卫生。 　　混有血丝 　　白带为黄色粘稠状，且混有血丝，血量多少不定，可能是慢性宫颈炎的症状，另外，也应警惕是恶性肿瘤，如宫颈癌、子宫癌、阴道肿瘤等。 　　因此，出现此类情况最好及时去医院做个宫颈检查。 　　提示：若白带异常，不用过度紧张，但也不能忽视，最好去医院查一下阴道分泌物、HPV、B超等，查明病因，再针对性的治疗。 　　女性阴道护理的常见误区 　　误区1：频用护垫，机洗内衣裤 　　因讨厌分泌物弄湿内裤，很多女性都会使用护垫，但护垫本身透气性较差，很容易出现阴道炎症。 　　很多人喜欢将内衣裤混合其它衣物一起扔进洗衣机中，但很多家庭都忽视了洗衣机的清洁工作，甚至从未清理过洗衣机。 　　因此，建议内衣内裤最好还是自己手洗。 　　误区2：过度清洁 　　不要随便买一些洗液清洗外阴，一般温水清洗即可。女性阴道为酸性环境，有自净作用，长期用洗液清洗下身，反而可能杀死对身体有益的阴道杆菌，使局部抵抗能力下降，增加感染机会。 　　另外，阴道内部有自洁系统，大多数情况下是不需要清洗的，常灌水清洗，也可能会破坏健康环境。 　　喜欢穿紧身裤 　　穿紧身裤，没有多余的透气空间，细菌就易滋生，容易发生阴道炎。 　　从不查妇科 　　很多人觉得没有性生活就不用进行妇科检查，殊不知，月经失调、发育异常、接触不洁泳池等都可能会引发妇科病。 　　有报道过12岁的女孩患有妇科炎症。因此，未婚女性也要注重妇科检查。 　　另外，一些女性即便察觉到异样也不愿暴露自己的隐私，不去向专业人士寻求帮助，只会延误病情，甚至错过最佳治疗时机。(新浪科技，图片来源unsplash)

　　前段时间，保定市第一中心医院眼一科干眼专业门诊接诊了一位20岁的小姑娘，她一进门就着急地说：“医生，我最近眼睛特别不舒服，发干还特别痒，尤其是戴完隐形眼睛就更难受了，您帮我查查吧。”眼一科安琳医生接诊后，通过眼部检查，发现她不仅存在干眼症，而且多处睫毛根部有鳞屑、睫毛之间有粘连。进一步询问道，“您平时除了眼睛干痒，有没有其他不舒服？”“有，我的睫毛老掉，尤其是眼痒的时候一揉就掉好几根……”随后在显微镜睫毛检查中发现在她双眼随机拔下的12根睫毛里竟然有5条螨虫。 　　“人的一只眼睛有100多根睫毛，而蠕形螨寄生在我们睫毛毛囊里，依靠嘴部吸食皮脂为生。如果寄居在眼部的蠕形螨数量少时，一般不会有不适症状。”安琳解释说，“但一些特殊体质的人群，或是寄居数量较多，蠕形螨的分泌物以及死亡后的代谢产物不能及时排出人体外，就会造成睑板腺堵塞，眼部分泌的油脂就会减少甚至出现异常。所以当睑板腺功能失常后，泪液没有了油脂的保护会很快蒸发，就会出现“干眼”症状，因此患者会感觉眼痒、睫毛容易脱落、眼干，还有眼部异物感。” 　　那么如何预防蠕形螨感染呢？安琳表示，首先要注意室内通风。室内空气不流通也为蠕形螨的滋生提供了条件。因此要保持屋内干燥、清洁。家中养宠物猫狗，不要与宠物过于亲近，日常接触后勤洗手，不用手揉眼睛，不与他人共用化妆品。毛巾经常清洗消毒，勤晾晒床上用品。每天洗脸时，注意进行眼睑、睫毛根部的清洗。其次，螨虫最喜欢油性环境，如有脂溢性皮炎，痤疮等油性皮肤患者需要及时皮肤科就医，改善面部油性特质。螨虫一般生存期为14~15天，进行除螨治疗一个疗程至少要坚持1个月才能有明显的治疗效果。除了局部热敷加热除螨外，还可通过IPL激光除螨，眼部熏蒸及局部药物多种方式进行联合治疗。 　　安琳介绍，随着电子产品的普及、隐形眼镜、环境因素等影响，睑板腺功能障碍及干眼患病率正在不断增加，趋于年轻化，已成为影响人们生活质量的主要眼部疾病之一。除了螨虫感染，还有其他多种因素会导致睑板腺功能障碍及干眼症，若不及时采取治疗，容易导致眼表其他疾病，严重的甚至会造成角膜损伤，影响正常工作和生活。 　　本文由保定市第一中心医院眼一科主任、主任医师韦秋红进行科学性把关。(科普中国，图片来源pixabay)

【加拿大都市网】阿尔伯塔大学的研究人员认为，他们可能已经找到了治疗糖尿病的方法。 该研究团队是加拿大糖尿病研究所基金会，詹姆斯·夏皮罗博士(Dr. James Shapiro)领导，他以开发“埃德蒙顿方案”而闻名。研究页面上说该方法是将捐献的胰腺中的胰岛细胞移植到接受者的肝脏中。 现在,据CTV新闻报道,该团队发明了一种新的干细胞处理方法,可能会更安全、更有效。 在接受U of A's Folio的采访时,Shapiro博士解释说,这是因为接受治疗的人可能不再需要终生服用具有强烈副作用的药物。 研究人员告诉CTV，他们一直在从糖尿病患者的血液中制造产生胰岛素的细胞。 他说，到目前为止，这一过程在糖尿病小鼠身上正在帮助达到“基本上他们的糖尿病被治愈”的程度。 Shapiro博士补充说，这种新的过程使得患者不会拒绝这些细胞，因为它们来自自己的血液。 现在，他们需要转向人体测试，向世界展示这种新方法确实是安全的。 该团队的网站上说，这可以 "让世界离真正治愈糖尿病的目标更近一步"。目前他们正在寻找糖尿病患者参与人体试验。(都市网Rick编译，图片来源图库) （ref:https://www.narcity.com/en-ca/news/edmonton/cure-for-diabetes-edmonton-researchers-think-theyve-found-a-real-cure)

根据《星报》的一份内部报告，士嘉堡下属医院的新冠患者比其他GTA的医院都多，士嘉堡的检测中心大约有14%的新冠阳性率。 士嘉堡医院的三个检测点每天要为大约1100名患者进行拭子检测，根据阳性率来算，这意味着士嘉堡每天有154个新的新冠确诊病。 据介绍，医院还在协助处理 "多所学校的疫情"，仅11月9日就收到了4个学校的检测请求。在TPH网站上列出的24个学校疫情中，有6个在士嘉堡。 报告指出，士嘉堡至少有13家长期护理院出现确诊或疑似疫情，而将患者从医院“外转”的尝试也因护理院中出现了新冠爆发而受到阻碍。 这些数据是周一提交给医院工作人员的，同一天，一项新的分析显示了30个GTA社区的阳性率是全省最高的。其中6个在士嘉堡，新冠检测的阳性率高达10%至15%。 总的来说，这些统计数字描绘了士嘉堡新冠疫情的一幅令人震惊的画面。一些人认为该地区需要更多关注和资源，这个热点地区正在被低估。 “我们一直在说宾顿市，我们一直在说多伦多西北部......但我们没有在媒体上听到太多关于士嘉堡的消息，”SHN的一位卫生工作者说，他要求匿名，因为他们没有被授权对媒体说话。 "我认为这是非常重要和非常严重的，"多伦多大学士嘉堡校区健康与社会系副教授Suzanne Sicchia说。"我相信士嘉堡没有得到应有的报道。" 与《星报》交谈的SHN员工表示，很多员工担心对媒体发言，因为他们担心如果讨论他们在医院内部看到的情况会受到影响。 士嘉堡健康网络拒绝了《星报》采访其医院医生的要求，但在一份声明中表示，不同意士嘉堡是一个新冠传播的“隐蔽地区”。《星报》还联系了士嘉堡的几个社区卫生中心，但没有得到回应。 "我们的社区是一个明确承认的热点，并且已经有一段时间了，"发言人Leigh Duncan在一封电子邮件中说。"这是一个已知的问题，并一直通过士嘉堡卫生网，公共卫生和安省卫生获得支持。支持测试、长期护理和增加医院能力的资源与社区的高发病率相一致。" Duncan说，SHN的检测中心14%的阳性率在最近几天出现了 "轻微的下降"。她补充说，医院正在为士嘉堡的20家长期护理和养老院提供支持，并在当地资源达到饱和时注重 "优化区域资源"。 在一些士嘉堡地区，可能导致高阳性的一个因素是低检测率。 自疫情开始以来，“士嘉堡北部”地区，包括Steeles Avenue、Markham Road、Hwy. 401和Victoria Park Avenue之间的区域，检测率是全市最低的。在10月份，每1000名居民约只有50次测试，而多伦多西部的测试率最高，每1000人有80次测试。 但目前士嘉堡阳性率最高的两个社区的检测率已经与市内其他地区持平，即Rouge和Malvern内，这两个社区的阳性率百分比约为15%。 根据人口普查数据，居住在这些街区的80%以上的人都是可见的少数族裔，其中黑人和南亚人的比例很高--这两个种族群体受到新冠的影响过大。 这两个地区也有一些多伦多最大的家庭。Rouge拥有全市比例最大的五人或以上的家庭(24%)，Malvern在这方面排名第四，22%的家庭有五人或以上。 这两个社区也是全市制造业、零售业和医疗保健等领域中必要工人比例最高的社区，其中护士和护士助理的比例很高。(都市网Rick编译，图片来源图库) (ref:https://www.thestar.com/news/gta/2020/11/17/internal-presentation-shows-scarborough-health-network-has-most-covid-patients-in-toronto-and-14-per-cent-positivity-rate-at-its-assessment-centres.html)

新冠肺炎疫苗研发迎来好消息，美国辉瑞药厂发布与BioNTech合作研发的新型冠状病毒疫苗的最后阶段报告，显示疫苗的有效率达到95%，并且未有出现严重副作用。 另外，疫苗的有效率横跨不同年龄及族裔，即使对65岁以上的人士，有效率亦能达到94%。 辉瑞表示，公司已经取得所需的2个月安全性数据，计划在数天内向美国食品及药物管理局申请紧急授权使用。 这项疫苗后期试验的最终结果出炉时间，距离初步结果公布时间只有一周。上周公布的初步试验结果显示，疫苗预防效果超过90%。