本報記者文琪
俗稱肺癆的結核病在加拿大病發率遠遠低於亞洲。資料統計，全國90%確診為肺結核病患者都是在加拿大以外出生，多倫多每年約有多達300宗肺結核個案，大部分患者是從加拿大以外地方感染，士嘉堡區則是肺結核病高發區。故此，及時發現肺結核病，以及進行隔離醫療顯得更為重要。
多倫多聖米高醫院（St. Michael’s Hospital）專治肺結核的傳染病專家柯漢醫生（Dr. Kamran Khan）從移民部獲得2002年1月2日至2011年12月31日抵達安省約100萬名新移民的資料，與安省衛生廳同期需要上報疾病的數據庫進行分析，發現這10年間，安省共診斷出超過6,000宗肺結核個案，在這些研究取樣中，近9成患者在加國以外出生。
也許有人會說，移民前已經做過肺結核檢測，完全不用擔心。這種想法也是錯誤的，因為隨着來往亞洲、也就是肺結核高發區旅客數目頻繁增加，肺結核的傳染變得更加猖獗。
確診華生疑傳染12師生
今年4月27日，安省尼亞加拉地區一名18歲中國留學生被驗出患有肺結核，據稱該留學生去年9月已出現病徵，直到今年2月份才求醫，其時已經咳血，因此該校49名師生需緊急測試，結果至少8名學生和4名教師被發現對結核菌素皮膚測試（tuberculin test，skin test）呈現陽性反應。
今年6月，多倫多布爾街東（Bloor St. East）一所商廈前後發現3名肺結核者，多倫多公共衛生局（Toronto Public Health）副醫務總監雷亞（Dr. Elizabeth Rea）表示，3名患者隸屬不同公司，而且在不同樓層工作，唯一共通點是3人經常在大廈外聚集吸煙，因此衛生局向大廈內工作的人發出通知，要求他們接受肺結核檢測。
柯漢醫生呼籲，加拿大人要免受全球日益猖獗的肺結核威脅，包括高度抗藥性幾乎無法治療的肺結核病，政府必須有針對性地加強對肺結核高危人群進行監控和檢測。
《加拿大都市報》日前收到讀者王薇（化名）發來的訊息：她收到一封政府信件，告知她有可能與一位正在傳染期患有活性結核（active tuberculosis）的病人接觸，懷疑她有被感染風險。為了及時確定她是否患病，要求她去做結核菌素皮膚測試，並附有醫療表格，要求王薇的醫療保健機構提供者填寫，並於四周內通過傳真或信件回復約克區公眾健康中心。
王薇在一家大型公司工作，家中有家人及小孩。儘管只是有被傳染的風險，她仍擔心會否影響周圍的人。王薇表示：「我每天的工作接觸很多人，我想來想去也不知道到底是和什麼人在哪裡接觸，就有了感染肺結核的風險。起初我以為這封信是詐騙的東西，但是看到我的地址、姓名都清楚在列，我很驚訝，政府怎麼知道我和誰接觸？我的隱私有沒有受到保護？」
醫生必須上報確診病患
王薇又指，「信中只是要求我去見醫生、做檢查，還有一張有結核病基本訊息的介紹紙，檢查結果還要等。等待的這段日子很難熬，我不知道應該怎樣做，才能保護我的家人和周圍的人。只給出關於結核病的基本訊息是不足夠的，應該告訴我們在有患病風險的時候，如何處理和周圍人的接觸。我的同事也很擔心一旦我患病會傳染給他們。」
對於王薇的疑惑，約克區公眾健康、社區和健康服務部經理Martina Cuillerier接受本報記者專訪時表示，王薇之所以收到信是因為約克區政府衛生健康部門會調查所有確診和懷疑患有結核病的案例。「我們有責任調查。結核病人通常有結核病體征和徵狀（signs and symptoms of TB）。當檢查有陽性結果，就屬於活性肺結核病人，有傳染性。約克區政府會跟進這些人，進行一系列面試搜集訊息，包括他們接觸了誰、去了哪裡。任何從公眾健康角度來看是重要的訊息我們都會取得。這是根據安省衛生和保護推廣法案（Health Promotion and Protection Act）的規定做，該法案要求我們調查患有活性肺結核疾病、傳染性疾病的病患。」
西園醫療保健中心（West Park Healthcare Centre）結核病服務部主管Sarah Brode博士接受訪問時表示，結核病被視為需要報告的疾病（reportable disease），醫生必須把已確診有結核病的病患訊息發送給當地衛生部門。
當地衛生部門會取得患有活性結核病病人的訊息，然後進行接觸調查。
結核病病徵
‧發熱
‧疲勞
‧減重
‧咳嗽超過3周
‧胸部疼痛
資料來源：約克區政府網站
