发现小便起泡要小心！有肾脏科医生分享病例指，一名20多岁女子每逢一晒到阳光，小便就会起泡，求医发现患上一种疾病并伤及肾脏，严重起来可致命。医生指，若小便时出现3种情况，可能是肾脏或泌尿道出现问题！
20多岁女小便起泡 揭肾受损患致命疾病
肾脏科医生洪永祥在节目《健康晚点名》指出，该名20多岁女子所出现的蛋白尿，正正是相对棘手的“肾丝球发炎蛋白尿”。该女子表示，每逢熬夜、感到疲累，或是晒到太阳时，就会出现蛋白尿，脸上还会冒出红斑。
经检查后发现，她本身患有自体免疫病红斑狼疮症，病情导致肾丝球炎肾病变，有机会伤及肾脏、心脏等重要器官及中枢神经系统，严重可能致死。幸而及时发现，该女子被转介至过敏免疫科接受免疫治疗。洪永祥医生表示，只要该患者成功控制红斑狼疮症的病情，其蛋白尿的症状就会减少，肾功能也会获改善。
为何小便起泡？蛋白尿是肾病/泌尿道问题？
洪医生指出，身体一般不会排出蛋白质，但肾脏出现发炎受伤情况，或肾小管出问题，蛋白质就会经小便排出体外。要判断自己是否排出蛋白尿，一般直接到诊所进行尿液常规检查即，事前不用空腹8小时。
为何会出现蛋白尿？
蛋白尿成因｜1. 生理性蛋白尿
属于正常生理现象，非病理现象，常见于以下情况：
- 前一天曾跑马拉松
- 曾打边炉进食大量肉类
- 曾轻微发烧
蛋白尿成因｜2. 急性泌尿道感染
- 成因：泌尿道受感染亦会导致蛋白尿出现，这类情况常见于女性身上。
- 改善方法：一般会服用抗生素一周，把患处细菌杀死后，蛋白尿或血尿等情况可获改善。
蛋白尿成因｜3. 肾丝球发炎蛋白尿
- 成因：因肾丝球出现慢性发炎，或肾小管出现问题所导致。当熬夜或感冒时，也会排出蛋白尿。
- 症状：有机会持续一辈子，是最令人担心的蛋白尿种类。
红斑狼疮症常见于女性？不只伤肾还伤甚么器官？
上述个案女子因为患有自体免疫病红斑狼疮症，引发肾丝球炎肾病变。甚么是红斑狼疮症？“系统性红斑狼疮”（SLE）为最常见的红斑狼疮症，根据香港红十字会网站资料，系统性红斑狼疮是一种自体免疫疾病。
约每人有4至15个病例中，香港则有7,000人（0.1%）患系统性红斑狼疮，女性患者较常在15至45岁的年龄层发病。患者因体内免疫系统失衡，产生过量不正常的抗体，对自身身体的细胞进行攻击️，导致体内多个器官慢性发炎，引发系统性影响。
“系统性红斑狼疮”常见症状及成因
“系统性红斑狼疮”常见症状：
- 关节疼痛
- 皮肤斑疹
- 对紫外线特别敏感，晒后皮肤出现红疹：蝴蝶疹 (急性红斑-鼻梁和两颊会出现红斑) ；圆盘疹 (慢性红斑-身上不同部位出现紫蓝色的圆盘状红疹)
- 异常疲倦
- 非感染性高烧或虚脱
- 反复性口腔溃疡
- 雷诺氏现象：手指或脚趾遇冷或压力时会变白色，再转至紫蓝色
“系统性红斑狼疮”6大风险因素
1. 遗传因素
- 约有1-3%遗传至下一代
- 亚洲和非洲人的流行率较高
2. 女性贺尔蒙
- 男性患者比例只占约十分之一
- 怀孕或服用含雌激素之避孕药可能会令病情恶化
3. 免疫系统失调
4. 其他因素
- 紫外线
- 药物（只属少数）
- 病毒或细菌感染
- 接触化学物质及吸烟
“系统性红斑狼疮”严重或致命并发症：
- 肾脏：肾炎、急性肾小球肾炎、急性肾衰竭
- 心脏：心肌炎、心包栓塞、血管病变
- 血液：如溶血性贫血、血小板减少症
- 神经病学：如癫痫、横贯性脊髓病、视神经炎
- 肠胃：如肠炎、胰脏炎
- 肺部：如肺炎、肺部萎缩
- 肌肉：如肌肉发炎
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