相信不少人的「鼻哥窿」都曾有類似經驗:一時就左邊鼻窿較暢通,過一陣子卻換成右邊,兩側鼻窿每隔一排就「輪班工作」。有醫生拆解,這種現象稱為「鼻周期」,屬於正常生理機制;但若長期只有同一邊鼻塞,或伴隨流鼻血等癥狀,便不應輕視,應儘快求醫。
鼻周期是甚麼?鼻甲交替充血消腫
耳鼻喉科醫生陳世璽早前在個人專頁分享,鼻腔內的鼻甲會交替充血、消腫,令兩側鼻孔輪流維持單一邊較暢通,此現象稱為「鼻周期」。大部分人平常不會明顯察覺這種變化;若自覺明顯感受到鼻周期,可能代表鼻子本來已偏塞。陳醫生教大家自測鼻周期狀況:

- 可將手指放在鼻孔下方,輕輕用鼻呼氣,感受兩邊氣流是否有差異,但多數人感受並不明顯。
- 平躺睡覺時,鼻周期變化或會較易察覺。
當身體調節系統穩定時,鼻周期變化非常細微,幾乎不會被察覺。生活節律失衡,這個小變化就會被放大,於是大多人發現晚上躺下後,鼻子開始不順暢。
長期同一邊鼻塞 須找出原因
鼻周期屬正常生理現象。惟陳醫生提醒若鼻塞總是固定在同一邊,或已影響睡眠及日常呼吸,便不應全部歸因於鼻周期,應找耳鼻喉科醫生檢查。他分享兩宗個案:
- 一名50多歲男子右邊鼻塞持續數個月,檢查發現竟是腫瘤堵住鼻腔;
- 另一名3歲男童單側呼吸聲異常,檢查後發現鼻腔內藏有小玩具。
這些個案說明,單側鼻塞不一定等於腫瘤,但值得由醫生仔細檢查,找出真正原因。
何時應儘快就醫?
陳醫生指出,以下情況應特別留意:
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鼻塞最近才出現,而且一直沒有改善;
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鼻塞越來越嚴重;
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合併流鼻血或鼻涕帶血。
他強調,單側鼻塞不等於一定是腫瘤,但若鼻塞長期固定於同一邊,或伴隨其他異常癥狀,便應提高警覺。市民如有疑慮,應儘快諮詢耳鼻喉科醫生,找出原因,安心處理。
單側鼻塞恐患癌?拆解鼻咽癌7大徵兆
單側鼻塞久久未好轉絕非小毛病!可能反映了大大小小的鼻咽問題。除了「鼻咽纖維血管瘤」之外,鼻塞、流鼻血亦可能是鼻咽癌的警號。據衞生署資料,鼻咽癌是鼻咽細胞異常生長所形成的癌病。這種惡性腫瘤的患者以男性居多,而且較常見於中國南部,特別是廣東人士。研究顯示,居於沿海一帶且長期食鹹魚者,患鼻咽癌的機率較不吃鹹魚的人高。鼻咽癌主要的徵兆如下:
- 頸部出現無痛腫塊
- 鼻及喉分泌帶血
- 聽力減退
- 局部失聰
- 耳鳴
- 經常複發的中耳炎
- 鼻塞或單側鼻塞
資料來源:耳鼻喉科醫生陳世璽

分辨鼻塞成因

1. 癥狀持續時間

感冒引起的鼻塞和流鼻水通常在數天至一周內逐漸緩解或消失;

而過敏引起的癥狀可能持續更長,通常超過兩周。

2. 伴隨其他癥狀

如果伴隨喉嚨痛、頭痛、發燒、四肢無力等癥狀,很可能是感冒所致的急性鼻炎;

但如果眼睛、鼻子、耳朵或喉嚨出現搔癢感,則更可能是過敏性鼻炎的典型癥狀。

3. 分泌物的特徵

感冒是由病毒引起,而導致免疫系統產生抗體,鼻腔分泌物通常是比較黏稠的鼻涕;

鼻涕; 而過敏性鼻炎的鼻水通常是清澈透明的,類似水的狀態。

4. 鼻黏膜的外觀

感冒是急性上呼吸道感染,鼻黏膜通常因急性發炎而呈現紅腫的狀態;

而過敏性鼻炎由於是長期慢性的發炎,鼻黏膜可能呈現灰白水腫的外觀。
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