回顧中國與疾病的鬥爭的歷史，諸如天花、脊髓灰質炎、絲蟲病、瘧疾等疾病，已經被完全消除或者基本得到了控制，中國的人均期望壽命從解放初的35歲，增長到如今超過70歲，人們活得更長久，生活質量也越來越好，這其中很重要的一個因素，就是控制和消除了多種烈性傳染病和地方病。 正如一部波瀾壯闊的史詩，對現在新冠病毒的抗疫戰爭也有啟發。
01
用高級香皂洗澡的牛 讓奪命天花束手無策
新中國成立後消滅的第一個烈性傳染病，就是天花。在五十年代初，北京生物製品研究所曾是痘苗最主要的生產基地，拯救數十萬人生命的疫苗，就從這裡出發。 眼前的小牛看起來很溫順，研究員溫和地撫了撫它的脊背。這頭5歲的雌性黃牛從遠隔千里的草原來到北京，經過長達60天的隔離檢疫，即將送往痘苗室。
他準備好足量溫水，然後拿出一塊高級香皂給牛洗澡。每頭牛要清洗七八遍，才能送往種痘、看護和刮痘。通過牛痘培養出的天花疫苗，將數十萬人帶出了疾病的魔掌。 然而，與天花鬥爭的過程，可謂一場持久戰。從1950年1月至8月，中國境內天花患者仍然有44211例，廣泛分佈在各個地域，全年因天花而死亡的患者達到7765人，病情依然非常嚴峻。
1950年10月，中央人民政府政務院頒佈了《關於發動秋季種痘運動的指示》，全國迅速掀起了普遍種痘的高潮。看到報紙上關於種痘的新聞報道，研究員們激動得一整晚沒有合眼。 但在當時，國產天花疫苗只能通過牛體培養獲得，這個過程非常複雜，而且耗費的人力和物力成本都很高，對於廣大農村地區和沒有冷藏條件的偏遠地區來說，推廣疫苗的難度可謂十分艱巨。 趙鎧的出現解決了這個問題。這位剛剛大學畢業的年輕人，負責給痘苗做檢定，也參與了痘苗生產的全過程。他創造性地採用「雞胚細胞」來培養痘苗，取得了突破性進展。
此後不久，耐熱液體痘苗問世，延長了疫苗的保存期，種痘的範圍進一步擴大。
此後，中國進行了三次強制性全民種痘和兩次接種，在這十年里，五億多人口獲得了近18億劑疫苗，全國天花病例數從10萬多人銳減為300多例，而趙鎧畢生致力於病毒疫苗的研究開發，成為中國消滅天花的重要功臣。 時光荏苒，1961年6月，中國最後一名天花病人胡小發痊癒出院，困擾人類數千年的天花病魔，至此再未出現在中國境內。
這一場與疾病打的漂亮「翻身仗」，是中國公共衛生事業的重要里程碑。
02
小小「糖丸」 終結了脊髓灰質炎
上世紀五十年代，還有一種烈性傳染病肆虐人間，那就是脊髓灰質炎，成千上萬的兒童因此終生癱瘓。
生物所里，脊灰疫苗三期試驗正在緊張進行着，顧方舟冒着癱瘓的危險，一口咽下了一小瓶疫苗溶液。 然而，成年人本身大多就對脊灰病毒有免疫力，如果想要證明疫苗的安全性，就需要驗證孩子服用疫苗後沒有問題，但是誰肯將孩子送來接受疫苗試驗呢？
顧方舟咬了咬牙，決定拿自己剛滿月的兒子做試驗。測試期慢慢過去了，看到孩子安然無恙，他懸了許久的心終於落了地——疫苗是安全的！ 脊髓灰質炎是繼天花之後，人類擬限期消滅的第二種傳染病。這種疾病俗稱小兒麻痹症，多發於七歲以下的兒童。發病的孩子可能四肢癱瘓，最嚴重的是沒法自主呼吸，一旦得病就無法治癒。
1955年，脊髓灰質炎在江蘇南通大規模暴發，1680人突然癱瘓，並有466人最終死亡，其中大多為兒童，可謂一場浩劫。隨後，脊髓灰質炎迅速蔓延至青島、上海、濟寧等地。
為了躲避病毒，在7月的酷熱暑天，廣西南寧家家戶戶緊閉門窗，不讓孩子出門玩耍，疫情危急。 就在此時，31歲的病毒學家顧方舟臨危受命，開始進行脊髓灰質炎研究工作。1960年12月，首批500萬人份疫苗生產成功並進行投放。隨着脊灰疫苗的逐步推廣，脊髓灰質炎發病率明顯下降。
但是，這種液體疫苗需要冷藏保存，裝在試劑瓶中運輸起來很不方便。此外，家長們需要將疫苗滴在饅頭上，這樣很容易浪費，而且孩子還不願意吃。顧方舟等人又經過一年多的研究測試，成功研製出了糖丸疫苗。 這些小小的「糖丸」可以在常溫下存放多日，調整後的口味獲得孩子們的歡迎，顧方舟還將冷凍的糖丸放在保溫瓶中，讓偏遠地區都用上了脊灰疫苗。他也被孩子們親切地稱為「糖丸爺爺」。
改革開放後，顧方舟及其團隊成功研製出「脊灰」單克隆抗體試劑盒，並建立起三個血清型、一整套 「脊灰」單抗，這為全國範圍內全面消除脊髓灰質炎奠定了堅實的基礎。 自1994年9月在湖北襄陽縣發生最後一例患者後，至今沒有發現由本土野病毒引起的脊髓灰質炎病例。
2000年，中國被世界衛生組織確認為無脊髓灰質炎的國家。
2019年1月2日，顧老在北京因病逝世，享年92歲。他的一生都獻給了與病毒和疾病的鬥爭，讓數十萬兒童免於致殘。
03
永別了 「雙腿如象」的絲蟲病
在天花、脊髓灰質炎之外，還有一種通過蚊蟲叮咬令人致殘的傳染病，這就是絲蟲病。中國曾經是絲蟲病流行最嚴重的國家之一，絲蟲病患者達3000多萬人，其中慢性絲蟲病患者540萬人。 在新中國成立初期，「鄒、滕、嶧縣，粗腿大蛋」、「沂河兩岸，十人九疝」等民謠盛行，真實地反映了絲蟲病肆虐山東的情景。當時，山東的絲蟲病患者達到500萬，是全國絲蟲病流行最嚴重的地區之一。
浙江長興縣也曾是絲蟲病的重災區。老百姓常說「四人圍桌桌，狗都鑽不過」，也就是說四個人圍坐八仙桌吃飯，八條腿粗得連狗都沒法鑽進去覓食。 這種絲蟲病是由絲蟲引起的疾病。中國流行的有班氏絲蟲病和馬來絲蟲病，均屬淋巴絲蟲病。主要表現癥狀為肢體和生殖系統畸形，俗稱「象皮腫」。
絲蟲就像一根蠶絲，它的幼蟲叫微絲蚴，只有在顯微鏡下才看得見。微絲蚴在人體內不會長為成蟲，必須通過蚊子叮咬病人，微絲蚴才能進入蚊子體內發育成感染性幼蟲，再由蚊子叮咬人造成傳染。 根據絲蟲病的這種傳染特點，中國消除絲蟲病的第一步，就是滅蚊。
「千軍萬馬齊上陣，萬眾一心除瘟神」，這兩句見諸報端的口號，就反映了20世紀六七十年代，中國掀起的防治絲蟲病的熱潮。
從這時起，山東省開始全民服藥防治絲蟲病，防治人員經常手提暖壺，走家串戶，「送葯到手，看服到口，咽下才走」。
隨後，專家們又提出了「食鹽加藥」的防治方法，讓老百姓在吃飯的同時吃藥，在山東有300萬人服藥，2300萬人食用藥鹽。 此外，廣大醫務人員還創造了幾十種各具特色的治療方法，如外科手術、物理療法、中西醫結合等，使一大批慢性絲蟲病患者重獲新生。 1982年，衛生部絲蟲病專家指導組得出結論，當人群微絲蚴率約為1%時，絲蟲病傳播已無流行病學意義。
根據這一結論，中國最終確定了基本消滅絲蟲病的標準——人群微絲蚴率降低至1%以下，可以作為阻斷絲蟲病傳播指征。1994年，中國實現基本消滅絲蟲病目標。
目前，社會上還留存着一些晚期的絲蟲病患者，已經不會造成流行病學傳播，而中國基本消滅絲蟲病的成果也獲得了國際上的認可。
2007年5月9日，經世界衛生組織審核，中國在全球83個絲蟲病流行國家和地區中，率先消除了絲蟲病，為全球樹立了典範。
04
聞風喪膽的瘧疾 即將退出歷史舞台
除了天花、脊髓灰質炎和絲蟲病，許多嚴重危害健康的疾病也正在進入消除通道，比如瘧疾。中國曾是瘧疾嚴重流行的國家之一，在新中國剛剛成立的時候，全國病例約有3000萬例，死亡率約1%，瘧疾威脅着人們的生活和生產。 瘧疾曾廣泛分佈在熱帶、亞熱帶季溫帶部分地區，目前主要流行於撒哈拉沙漠以南的非洲國家和東南亞地區，人經按蚊叮咬或輸入帶瘧原蟲者的血液而感染瘧原蟲，就會引起這種可怕的蟲媒傳染病，民間也稱為「打擺子」。
因此，防控瘧疾的關鍵一步，就是研究如何減少、消滅傳播瘧疾的媒介——蚊子。20世紀80年代曾在勐臘縣疾控中心工作的劉華興，至今仍記得在傣族村寨里用吸蚊管抓蚊子的場景。 為了讓蚊子咬他，劉華興只穿了一件短袖襯衫，將長褲褲腿卷到了大腿上半部。他眼看着蚊子落在胳膊上，伸出尖刺一樣的口器扎進自己的皮膚里。
不能抓也不能抹葯，只能任由其一陣猛吸。大約過了15分鐘，他滿身都是被叮咬後的紅點，吸蚊管里收集了20多隻按蚊。 另一位研究員回憶，在做瘧疾藥物試驗的時候，同事們紛紛「以身試藥」。幾十隻帶有瘧原蟲的蚊子被放進蓋了布的蚊籠里，他將手臂直挺挺地伸進去，被蚊子咬了足足5分鐘。 7天後，瘧疾開始在他身上發作，熱得發抖的他「打起了擺子」，才能接受新的抗瘧疾藥物治療。
這些無私奉獻、前赴後繼的科研工作者們，讓消除瘧疾的進程不斷加速，青蒿素的發現也是其中之一。
2015年，屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫學獎，成為第一位獲得諾貝爾科學獎項的中國本土科學家。 屠呦呦發現的青蒿素是一種抗瘧特效藥，可以有效降低瘧疾患者的死亡率，為治療瘧疾耐藥性效果最好的藥物，以青蒿素類藥物為主的聯合療法，也是當下治療瘧疾的重要手段。青蒿素的發現和提純，為全球千百萬瘧疾患者帶來了治癒的希望。
除了科研上的進步，中國在消除瘧疾過程中首創了1-3-7工作模式：
「1」是一旦診斷之後，醫院衛生機構要在1天內上報病人情況；
「3」天以內疾控機構要對每一例病例進行複核、流調、分類；
「7」天之內疾控機構要對疫點及周圍進行相應的處置。
這些防疫措施的發展和演化，反映出中國對於疾病防控的經驗日益成熟。 隨着中國綜合國力的增強，以及防控體系的完善和成熟，自20世紀80年代後瘧疾的發病率持續下降。從蚊蟲滋生水塘的消毒處理，到民眾基礎防控設施的建立，中國加大公共衛生領域的投入，採取因地制宜的疾控措施，取得了顯著防疫成果。
21世紀初，中國瘧疾發病率降到萬分之一以下，2010年中國正式啟動了消除瘧疾的行動計劃。2017年，中國首次實現本地瘧疾感染病例全國零報告，2018年繼續保持了無本土原發病例的記錄，目前，嚴防輸入性瘧疾病例，成為中國消除瘧疾的重要目標。
從新中國成立至今的七十餘年裡，中國的公共衛生事業取得了顯著進展，不僅控制和消除了天花、脊髓灰質炎、絲蟲病、瘧疾等傳染病和流行病，也讓克山病、大骨節病等重點地方病基本得到消除，麻風病等曾經的絕症也得到了有效控制，寫下了一部部疾病的消亡史。
在這段與疾病鬥爭的歲月里，有着平凡而踏實的研究工作者，有着耕耘科研不舍晝夜的科學家，也有着從病痛中咬牙堅持的普通老百姓們，所有人都留下了屬於自己的印記。
（來源：新京報、國家歷史等）
