【加拿大都市網】服用阿司匹林來預防動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）是沿用已久、很普遍的防禦性治療方案，然而近年醫學界，對此做法出現了不少反對或修訂使用的建議。最大原因是阿司匹林本身可以產生出血風險這副作用，這風險的高低，於不同病人身上出現的機率，存有一定的爭議性。
美國的預防(醫學)服務工作小組 USPSTF (US Preventive Services Task Force) 日前便發出最新指引：不推薦60歲或以上長者，服用阿司匹林作為心血管疾病的一級預防方案，即如果本身沒患上動脈粥樣硬化性心血管疾病，則不建議以阿司匹林來預防心血管疾病的發生。
USPSTF明確指出，40至59歲、10年心血管疾病風險大過或達10%的成年人，服用阿司匹林來作為預防心血管疾病的凈效益較小。至於60歲或以上的成年人，服用阿司匹林作為預防心血管病，更沒有凈效益可言，而且反而會令出血的風險，大於預防心血管疾病的益處。
ASCVD的最新建議是，40至59歲、10年心血管疾病風險大過或達10%成人，可使用低劑量（約81 mg）阿司匹林，作為預防心血管疾病的方案。
至於關於阿司匹林的其他預防性的療效建議，ASCVD也作出了新修訂，主要是關於使用低劑量阿司匹林可降低結直腸癌發病率或死亡率的研究實證不足，否定了阿司匹林對這方面的防治作用。
