聲沙隨時是患上食道癌的警號！有護士分享病例指，一名45歲男子唱卡拉OK時突然發現聲音沙啞，並伴隨多種癥狀，求醫後證實患食道癌，確診不足半年就病逝。醫生指出，這與他經常進食2類食物有關。若出現4種癥狀，可能已屬食道癌晚期。到底如何可及早發現？
45歲男聲沙確診食道癌 更擴散至肺部
資深護士陳麗華在節目《健康2.0》分享病例指，該名45歲男子因工作關係需要經常應酬，但某次他出外唱卡拉OK時突然發現聲音變沙啞，高音唱不上去。此後，他更陸續出現吞咽困難、體重急降等癥狀，於是趕緊求醫，最終證實患上食道癌，而且疑似已擴散至肺部。
【同場加映】有何因素容易誘發食道癌？
確診食道癌不足半年逝 揭常吃2食物中招
經問診後發現，原來該男子平時無辣不歡，愛吃麻辣火鍋、麻辣燙等滾燙的辛辣食物，而且應酬時亦常喝烈酒，埋下患上食道癌的伏線。在接受治療期間，他身體急速轉差，更虛弱到只能以輪椅出入，接受手術後也無改善，從確診食道癌到病逝不足半年時間。
患食道癌容易出現擴散情況？耳鼻喉科醫生吳昭寬曾亦在節目指出，食道不像其他消化器官般有「漿膜層」，因此食道癌更容易擴散。而且，附近亦有豐富的淋巴系統，令癌細胞可經由淋巴結開始向外擴散。
吳醫生續指，當癌細胞擴散至不同部位，身體亦會出現不同癥狀：
- 若轉移至頸部淋巴，頸項會出現腫塊。
- 若轉移至肺部則會有慢性咳嗽，特別是當壓迫到喉返神經時，聲音會沙啞、講不出話，喝水很容易嗆到，甚至因腫瘤出血而胸痛咳血。
- 若轉移至骨頭，會出現全身酸痛。
食道癌有何癥狀？出現聲沙4癥狀屬晚期？
甚麼是食道癌？根據香港癌症網上資源中心資料，在食道組織起源的惡性腫瘤稱為食道癌。當食道上皮細胞的基因出現變異，並不受控制地生長和侵略鄰近組織，這樣的現象稱為惡性變。常見細胞的種類為鱗狀癌和腺癌。一般而言，鱗狀癌較常影響食道的頸部（上部）和胸部（中部），而腺癌較常影響食道和胃部的連接位（下部）。
食道癌有何常見癥狀？
食道癌早期癥狀
- 難以吞咽干硬固體食物
- 咳嗽
- 進食時胸腹不適，疼痛
- 若腫瘤出現在食道上部（咽喉附近），病人會有咽喉不適感或吞咽時感覺有異物
- 腫瘤出現在食道中部（胸部附近），病人進食時覺胸骨後痛楚或背部不適
- 腫瘤出現在食道下部（連接胃部的位置），病人進食後會有腹部脹悶
食道癌晚期癥狀
- 吞咽困難情況加劇，逐漸只能進食半流質，最後可能連流質、口水也無法吞咽。
- 食道腫瘤擾亂正常胃部消化，患者感到噁心，甚至有嘔吐和食物逆流情況。
- 聲音變得沙啞。
- 腫瘤擴散至其他部位所引起的癥狀（如頸部哽塊，骨痛，呼吸困難或右上腹脹痛）。
大多數食道癌病人的首個徵狀為吞咽逐漸變得困難，但病人可能並不察覺或會不自覺地改變進食習慣。由於無法正常進食，病人體重會下降，導致營養不良。當有吞咽困難、原因不明的體重下降和長期的胃部不適，應及早求醫。
食道癌年殺近300港人 少吃4類食物可預防
根據香港癌症資料統計中心資料，食道癌為本港第10大致命癌症，2021年曾導致299人死亡，食道癌的病發率大多與生活及飲食習慣有關。因此要預防食道癌，醫管局建議日常應減少進食以下食物，包括：
- 醃漬、煙燻食物，如咸酸菜、臘肉、檳榔等
- 滾燙過熱的食物，如滾湯等
- 高脂肪食物
- 烈酒
另一方面，如發現身體有胃酸倒流，應及早處理，並要多吃新鮮蔬果及纖維類食物，保持健康體重。
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