【加拿大都市網】許多加拿大人仍然無法獲得家庭醫生的幫助，該問題的短期和長期解決方案都在討論中。其中卡爾加里一家診所對雙親會員每年收取近 $5,000 的費用的做法引發關注。
事實上此類收費診所在加拿大已存在多年，但專家表示現在它們的增長速度更快。
卡爾加里·羅賓·阿瑟諾 (Robin Arseneault) 最近前往位於馬爾達盧普 (Marda Loop) 的醫生辦公室進行了例行體檢。
阿瑟諾夫婦和她的丈夫羅伯特經常去附近的診所。這是因為羅伯特患有原發性進行性多發性硬化症、心臟和膀胱功能障礙、糖尿病和腎臟問題，因此有很高的醫療需求。
因此，這對夫婦驚訝地發現，同一周，他們的收件箱里收到了一封來自Marda Loop 醫療診所的電子郵件，稱該診所將轉向會員制。
會員資格的定價為每年 4,800 元，適用於雙親家庭會員，涵蓋兩名成人及其受撫養子女。
其他會員資格包括每年 2,400 元的會員資格，涵蓋一名成人及其受撫養子女，以及每年 2,200 元的個人成人會員資格。
「首先，我們每年付不起 4,000 元，」阿瑟諾說。「其次，我從根本上不同意這種分級醫療保健制度。我無法忍受這樣的想法：如果我有更多的錢，我就會比我的鄰居獲得更多的特權護理。這違背了我的信念。」
作為會員資格的回報，Marda Loop 醫療診所承諾減少等待時間並延長預約時間等福利。該診所還表示，將繼續每周有一天為非會員提供護理。
莎莉·塔爾博特-瓊斯博士在發給診所成員的一封電子郵件中寫道，該診所的目標是減輕患者等待時間延長、安排家庭預約挑戰等壓力。
「做出這一決定是因為我致力於為病人提供應有的護理水平。我廣泛研究了世界各地最成功的醫療保健模式，我相信我們的新計劃旨在提供卓越的服務，」塔爾博特-瓊斯寫道。
Marda Loop診所的這個項目並不是卡爾加里第一個類似的項目。這種安排可以追溯到很多年前，而且它們的結構並不都是相同的。
但隨着加拿大和艾伯塔省的醫療保健系統在日益增加的壓力下苦苦掙扎——無論是農村急診室關閉、救護車短缺還是醫院不堪重負，專家表示，像馬爾達環路診所提供的這種安排正變得越來越普遍。
「繞過允許的界限」
早在 2008 年，時任艾伯塔省衛生部長就被問及是否對一家私人診所 Copeman Healthcare Centre 在卡爾加里市中心開設診所、每年收取 2,900 元的費用有任何擔憂。
首席執行官唐·科普曼當時表示，這些診所沒有違反《加拿大健康法》，因為它們沒有向患者收取必要的醫療服務費用。
鑒於此，時任艾伯塔省衛生部長羅恩·利珀特表示，如果艾伯塔省對其公共資助的醫療保健系統進行改變，那麼就不需要這樣的診所了。
利珀特說：「調查結果表明，這並不違反《加拿大健康法》，因此我不會建議進行任何形式的審查。」
《加拿大健康法》 規定，醫院或醫生提供的「醫療必需」服務不得向患者收取費用。
不過，在加拿大的私有化方面，存在一些模糊的界限。
考慮像脊椎按摩服務這樣的服務，這些服務不被認為是醫療上必需的 ，並且不在艾伯塔省的承保範圍內，這意味着患者必須自己支付這些費用，或者通過私人保險支付這些費用。
如果私人醫療保健提供者向患者收取必要的醫療服務費用，那麼允許這樣做的省份就會被聯邦政府收回醫療費用。
卡爾加里大學社區健康科學系專門研究健康政策的教授菲奧娜·克萊門特（Fiona Clement）表示：「因此，當病人來看醫生時，你向他們提供的護理收費是不允許的。」
「但我們正在嘗試收取會員費，而且我認為這有點繞過了允許的範圍。」
有爭議，但沒有明確的政策進行監管
自 2008 年Copeman 醫療中心開業以來，艾伯塔省乃至全國各地都出現了更多此類安排。
2022 年，達爾豪斯大學和西蒙弗雷澤大學的研究人員發佈了一篇論文 ，追蹤全國接受私人付款的診所數量。
截至分析之時，即 2019 年 11 月至 2020 年 6 月，艾伯塔省有 14 家私人診所，收取一系列會員費和私人付款。同一時期，安大略省有 24 家，魁北克省有 30 家。
作者在報告中寫道：「雖然報告記錄了艾伯塔省和安大略省企業或精品診所的運營情況，但我們還沒有關於這些做法範圍的全國性信息。」
https://www.cbc.ca/news/canada/calgary/calgary-medicial-clinic-memberships-alberta-canada-healthcare-1.6915978
