我們在生活中難免會磕碰受傷，受傷之後，要不要打「破傷風針」，是不少人心中的疑問。
當然也有人可能會覺得，小小傷口何必緊張？但是您知道嗎，據世界衛生組織報告，全球每年約有100萬人死於破傷風，而生活中最常見的破傷風，就是因為傷口處理不當造成的。由此可見，破傷風離我們並不遙遠！
1、什麼是破傷風？
破傷風是破傷風梭菌經由皮膚或粘膜傷口侵入人體，在缺氧環境下生長繁殖，產生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。
流行病學
破傷風桿菌廣泛存在於糞便和土壤中，可通過灰塵或直接污染傷口（開放性骨折、深刺傷、擠壓傷、戰傷、動物咬傷、產道感染等）侵入人體而導致感染，潛伏期為1-2周，最長可達數月。潛伏期越短病情越重，短於1周的病例，多為重型破傷風。
典型癥狀
主要為運動神經系統脫抑制的表現，包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨後順序為面部表情肌，頸、背、腹、四肢肌，最後為膈肌。肌強直的徵象為張口困難和牙關緊閉，腹肌堅如板狀，頸部強直、頭後仰，當背、腹肌同時收縮，因背部肌群較為有力，軀幹因而扭曲成弓，形成「角弓反張」或「側弓反張」。陣發性肌痙攣是在肌強直基礎上發生的，且在痙攣間期肌強直持續存在。相應的徵象為蹙眉、口角下縮、咧嘴「苦笑」（面肌痙攣）；喉頭阻塞、吞咽困難、嗆咳（咽肌痙攣）；通氣困難、發紺、呼吸驟停（呼吸肌和膈肌痙攣）；尿瀦留（膀胱括約肌痙攣）。強烈的肌痙攣，可使肌斷裂，甚至發生骨折。即使經過積極的綜合治療，全球破傷風的病死率仍然可達30%~50%。
2、什麼樣的傷口容易得破傷風？
破傷風芽孢存在於灰塵，土壤，人或動物的糞便中，芽孢通過傷口進入人體，在無氧條件下，休眠狀態的芽孢就會變成活躍的破傷風桿菌。破傷風並不是一個人傳人的疾病，如果致病一定是在局部傷口形成厭氧微環境，比如窄而深，有泥土或異物污染的傷口；大面積的創傷，壞死組織多，局部組織缺血的傷口。
3、受傷後，如何處理傷口？
破傷風的治療難度很大，重在預防，凡開放性傷口均需進行早期徹底的清創，之後24小時內注射破傷風抗毒素預防感染。
如果自己在家裡做傷口的清潔消毒，應準備好碘伏和雙氧水，碘伏消毒之後，用雙氧水充分的沖洗傷口，和空氣多接觸，在傷口上蓋一層乾淨的紗布輕輕包紮後到醫院進行治療。
4、如何正確護理？
▶ 減少外界刺激，避免光、聲、寒冷及精神刺激，減少探視，盡量不要搬動患者。
▶嚴格消毒隔離，防止交叉感染、傳播，加強口腔、皮膚等基礎護理。
▶痙攣、抽搐發作時保護患者，使用床擋，必要時使用約束帶，應用合適的牙墊，以防舌咬傷。
▶ 按計劃規定進行破傷風疫苗注射。
▶未進行破傷風自動免疫的受傷者及時注射破傷風抗毒素。
▶ 及時徹底清創和處理傷口，能有效防止破傷風細菌的感染和繁殖。
▶ 加強營養，輕症患者鼓勵發作間歇期進食高熱量、高蛋白、高維生素的流質飲食，癥狀好轉後改半流質等飲食。
