难以找出无征状患者 成为防疫工作缺口

加拿大都市网

■有研究报告指出,约有10%新冠状病毒感染者,可能是由未出现征状的患者所传染。加通社
 
星岛日报讯
 

医生不能肯定新型冠状病毒的无征状传播者的数目,这是一个防疫工作的缺口。当无征状传播 (asymptomatic transmission) 一词在坊间热议时,科学家们正试图确定无征状,或轻微征状患者在病疫全球大流行当中的份额。而有研究报告指出,约有10%新冠状病毒感染者,可能是由那些带有病毒但未出现流感般征状的人所传染。

加通社报道,加拿大一位传染病专家相信,无征状 (asymptomatic)一词,意指没有征状,是误导的。他说,“我们应将它正名为亚临牀 (subclinical)”。多伦多全科医院驻外传染病医生与科学家Isaac Bogoch医生称,“亚临牀”是指那些“没有发病至需要入进医院治理的人们”,那是可以因每个人、每个国家的差异去区分的。

Bogoch医生接受加通社访问时表示:“亚临牀是一个包含那些由最轻微征状,以至需要求医的任何水平的整个谱组的总称。”“这是重要的一点,因为若您没有求医,您便不会被确认和诊断,而您便可以受到感染而在社区传播这病毒。”他又称,无征状一词会被误用,因它指的是零征状,而不会包括那些有轻微征状而需医治的病例。事实却是他们是未病重至求医,这是重点所在。

料10%病人由无征状者传染

根据本周新加坡研究人员公布的一项研究估计,约有10%新冠状病毒感染者,可能是由那些带有病毒但未出现流感般征状的人所传染,亦即所谓“征状前传播” (pre-symptomatic transmissions)。

这项最新研究是CDC周三在网上公布,它对新加坡从1月中至3月中的243宗感染个案,包括157宗最近没有外游的感染个案,发现逾一成染疫者,是经由那些受感染而没发病的患者所传染。

Bogoch医生称,虽然呈现轻微以至无征状的人,一般是病毒较弱的传播者,但当中有一群可以是很麻烦的。

京士顿全科医院传染病专科医生Gerald Evans表示,若能知道有多少呈现轻微征状以至无征状的个案,可以帮助进一步了解这个病毒的多个方面。其中最重要之一或可提供较清晰的死亡率。

身兼皇后大学传染病科主管的Evans医生称,若发现一个有征状患者,这可能有多至10个无征状或轻微征状患者。若情况如此,以死亡率2%来计算,若有10倍人受感染,死亡率应是0.2%才对。但问题是企图追纵那些隐藏个案几乎是无可能做到的。倘若一个人未去求医,他们亦不会受检测而录得确诊。

“有些人甚至不认为自己受了感染。”Bogoch医生指出,由于有“亚临牀”的人们在社区传播病毒,以致有人感染了数天才出现明显征状,而当有明显征状,患者可能在正式确诊和受隔离前,已将病毒传染给密切接解者。综合报道

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