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2024年09月08日 星期日 00:13:50
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Tag: 醫生

血癌患者赴华实验治疗后现并发症 亲属质疑卑诗医生拒中国医嘱放手一搏

【星岛综合报道】罹患罕见白血病的素里男子在被告知不久于人世后,决定前往中国接受实验治疗最后一搏,但最终仍死于并发症,其亲属对卑诗医疗机构在病人返加后的应对提出质疑。 CTV报道,就在2023年圣诞节前几天,卢西恩(Lusion Dalpadado)被告知他将不久于人世。 这位23岁的素里男子一直在与一种罕见的白血病搏斗,并在干细胞移植后短暂缓解,但后来癌症复发,医生告诉他,在卑诗省已经无法治疗了。 卢西恩的妈妈塔米(Tami Dalpadado)说,「他想做点什么来挽救自己的生命」。 因此,这个家庭开始研究一种针对卢西恩癌症类型的实验性CAR-T细胞疗法,一些国家正对该疗法进行试验,其中包括中国。 卢西恩的女友杜比诺维奇(Larisa Dubinovic)指出,「中国是反应最快的国家」。 「我们有很多问题,我们应该这样做吗?但这就是我们所拥有的一切。所以卢西恩就说,『我快没命了,我们走吧。』」 这家人在中国徐州的旅行、住宿和治疗花费了7万元。 塔米表示,「1月17日,他接受了这些CAR-T细胞,12天后他的骨髓活检显示他(病情)已完全缓解,这就是它的效果。」 而要拯救他的生命,下一步需要进行另一次干细胞移植。 卢西恩被告知,如果实验性疗法使他的病情缓解,他就可能有条件在加拿大接受第二次干细胞移植,但回到卑诗后出现了感染,可能与已知的CAR-T细胞治疗并发症HLH有关。 「我们可以看到征状,卢西恩给医生发了电子邮件,询问需要采取哪些措施才能使控制住HLH,」他的妈妈说。 她说,中国医生告诉他们,卢西恩的肝脏正在衰竭,而卑诗癌症治疗中心(BC Cancer)的医生认为,中国医生告诉他们的对付HLH的关键特定药物风险太大,所以拒绝给他使用。 「他们没有给他适当的药物,没有给他适当的化疗,不幸的是,我认为HLH失去了控制,」塔米说。 在接下来的几周里,卢西恩出现了多种细菌感染,等不及接受第二次干细胞移植就去世了。 他的亲人想知道,卑诗癌症治疗中心的医生若遵循中国医生提供的治疗方案(即卢西恩要求的治疗方案),其结果是否会有所不同? 「当一个病人为自己辩护并说,『看,这就是我所知道的对我有效的方法』,而一群人说,『不,你不能接受这种药物』时,我认为这对病人是不公平的。因为如果一个人知道什么对他最有效,就应该有权承担这种风险,我认为卢西恩被拒绝了。」塔米说。 杜比诺维奇就附和道,即使认为这办法可能不起作用也应该试试,「因为什么都不做也是行不通的。」 卑诗癌症治疗中心在声明中向卢西恩家人表示哀悼,并表示无法讨论他在海外或返回加拿大接受的治疗。 「我们理解为什么那些面临危及生命的诊断的人可能会选择寻求到国外治疗,并致力于回国后获得护理和支持。对于许多患者来说,这包括重新评估他们的病情并讨论我们的医疗保健系统中可用的选择。」 卢西恩悲伤的母亲和女友选择在他去世4个月后讲述他的故事,希望引起人们对患者权利问题,以及加拿大缺乏对可能挽救生命的CAR-T细胞疗法研究的关注。 图:CTV V6

医生做手术误把橡胶留体内 女患者提起索赔

【星岛综合报道】温哥华圣保禄医院(St. Paul's Hospital)一名女病患声称,医生在手术过程中把注射器上的橡胶塞留在了她的脚踝处。据Glacier Media报道,卑诗一名女患者入禀法院,将Providence Health Care列为被告,该医院名为圣保禄医院,同为被告的还有两名医生,杨格(Alastair Stephen Eric Younger)和加涅(Oliver Gagne)。原告威尔(Larissa Stephanie While)在提交给卑诗最高法院(BC Supreme Court)的民事索赔书中表示,她于2022年1月20日首次入院,由杨格负责进行外侧韧带重建和左脚踝骨移植。据称,2022年2月22日,加涅再进行了涉及切口、引流和移除硬体的手术。2022年3月29日,杨格在扫描完成后发现威尔的脚踝处有异物,并于2022年4月6日告诉患者。此后,杨格进行了第三次手术以取出该物品。诉状写道:「该异物经鉴定为黑色橡胶件,与1cc注射器的橡胶塞一致。」诉状引述杨格记录的结论,称该异物是将移植物放置在关节前侧时,导致橡胶柱塞保留在软组织中。索赔指控杨格和/或医院工作人员在第一次手术中因疏忽大意,将物品留在她体内。威尔还指控加涅和/或医院工作人员,在她第二次手术期间有疏忽。诉状称该异物加剧了先前存在的问题,引起感染并导致原本不需要的进一步手术。她并声称自己因此受伤,包括左脚踝受伤、慢性疼痛和精神伤害。所有指控均未在法庭上得到证实。威尔同时寻求一般和严重损害赔偿,以及违约损害、收入损失、未来赚钱能力损失、未来照护费用、过去和未来工资损失以及家政费用赔偿。Providence Health Care发言人侯赛因(Shaf Hussain)表示,公司无法对法庭审理的案件发表评论。Glacier Media透过线上通讯表格寻求两位医生回应此事,尚无回复。图:CBC截屏图V6

女子声称在检查室遭有前科医生性侵

【星岛综合报道】新斯高沙省一名女子说,她在看医生时,被医生性侵。她决定公开讲述她的经历。 据CTV报道,该新闻台预期会有公布禁令,决定不报道该名女子的姓名。 该名居住在新省Springhill镇的女子说,刚过去的这个夏天,她因为胃部不适前去看医生。她说,当时只有她和医生两人在检查室里,医生锁上了门,对她进行了不恰当的检查。 这名声称受害的女子说,「我明显感到受到侵犯。我很受伤。我觉得受到了背叛,因为我和这名医生本来关系不错。」 当天是7月31日,地点在Springhill镇。她说,她立即报了警。几天以后,报告了新省内外科医学会(College of Physicians and Surgeons of Nova Scotia)。 3个半月以后,皇家骑警对菲休伦堤医生(Dr. Tim Fashoranti)提出了性侵指控。 该名被指受害者说,提出指控的时间太久了。 11月12日,警方提出指控后,新省内外科医生学会对菲休伦堤的执照发出暂停令(interim suspension)。他的诊所现在已经关门。一个独立调查委员会正在对他进行调查。 这不是菲休伦堤第一次被学会调查。2014年,学会发现,他对一名女性病人进行了不恰当的检查。自那以后,他在给女性病人看病时必须有旁人在场。 今年8月,在本文的女受害者进行投诉以后,他的执照再次被暂停,但在一些新添加的条件下被恢复。 这些条件包括在和所有病人互动时,必须打开执业监控器。同时,必须将这些新条件公开张贴。 被指受害人说,「我感到很不安,因为他已经违反了他必须遵守的条件。我质疑,到底有没有人定期监督他,看他有没有违反这些条件。」 她说,她去看这名医生时,没有旁人在场。而按照条件,必须有旁人在场。 目前她的指控尚未被法庭证实。 菲休伦堤通过他的律师麦克当纳(Stanley MacDonald)拒绝了CTV的采访要求。 麦克当纳说,他的客户否认了投诉人的指控,将在公开公正的法庭上对这些指控进行争辩。 当新省内外科医学会被问到他们是否监管医生必须遵守的条件时,学会通讯和政策总监拉夸(Pattie Lacroix)说,对正在进行的调查不允许发表评论。 而对本文的受害女子来说,过去几个月很艰难。她定期接受治疗,但决定通过发声来寻找力量。她希望,如果还有其他受害者,希望那些受害者也能够站出来。 两周前,皇家骑警说可能有更多受害者,但周五证实,未有人提出其他指控。《医学法》(The Medical Act)允许一名执照被暂停的医生在30天内向调查委员会提出抗辩。 (图:CTV)T04

外科医生收入 女性比男性低24%

 

还想当医生?约1/5专科医生找不到工作

医生是许多人欣羡的行业,不少父母更眼巴巴地希望子女能成为医生,但最新调查显示,加拿大竟然有近五分之一刚获得执照的专科医生找不到全职工作,导致一些年轻医生只能到美国发展。负责监督专科医学教育的加拿大皇家内外科医师学会周三公布最新报告,发现2017年通过考试认证的专科医生中,19%称他们无法立即找到工作,神经外科医生、放射肿瘤学家和整形外科医生最有可能失业。它们从2011年开始调查工作前景以来,发现越来越多刚入门的专科医生为生计挣扎。对于等待数月或数年才能获得专科医生诊治的加拿大病患来说,很难理解为甚么我们的医疗系统会让这些年轻的专科医生找不到工作。虽然其中一个因素是医生对工作地点有个人偏好,但专家们认为最大的因素是手术室、恢复床和护理支持等设施都不足,有人才却没有空间让他们发挥。28岁在新斯高沙省成长受教育,还曾在哈利法斯伊丽莎白女王二世健康科学中心接受5年的常驻外科医生培训的迪尔曼(Daryl Dillman,现正在美国印度安波利斯医院整形外科进行额外培训,他的专业是骨骼修复,今年底将到芝加哥医院全职工作。迪尔曼表示,他很乐意回家乡工作,但除非有人退休,该省医院没有再聘请医生的可能性。调查发现,因为在加拿大找工作不容易,所以2017年有43%的新专科医生选择像迪尔曼一样接受额外培训;33%顺利找到工作;7%在找工作失败后继续接受额外训练;根本找不到全职工作者有12%。也就是说2017年有19%的专科医生找工作受挫,前一个高峰值是2013年的18%。此外,加拿大矫正外科协会要求加拿大的17所医学院追踪2013年到2018年的骨科毕业生,6年内有478名毕业生,其中159人正在寻找全职工作,另有74人在加拿大以外的地方找到了全职工作,最常见的是在美国。加拿大骨科医师职位数从2011年的81个降到去年的52个。矫正外科协会总裁葛拉布洛克(Mark Glazebrook)表示,这代表政府提供的资金不足,无法满足患者需求。2018年有30%的需要髋关节或膝关节置换手术的加拿大国民等待了6个月或更长时间才获得医疗服务,这还不包括他们等待看专科医生的时间。网上图片v01

加拿大外科医生承认杀死医生妻子后弃尸 判二级谋杀罪成

多伦多神经外科医生舒密治(Mohammed Shamji)涉嫌在2016年谋杀妻子并弃尸树林一案,今早被判二级谋杀罪。 舒密治于数天前,已透过代表律师表示认罪。 舒密治的妻子绮连拿(Elana Fric-Shamji)亦是一名医生,她的尸体于2016年12月在克兰堡村(Kleinburg)附近的树林被发现,尸体当时被放置在一个行李箱内。 根据警方当时的估计,绮连拿是在2016年11月30日或12月1日被杀;被告舒密治在尸体被发现后1天被捕。 舒密治于2005年曾被控1项袭击及2项作出死亡威胁的控罪,而当时案件的原告正是死者绮连拿。 舒密治被捕后关押至今,去年8月,法官拒绝他的保释申请。 死者与被告结婚12年,遇害前正在向法庭申请离婚。死者生前是士嘉堡全科医院及红河谷医院驻院医生。 被告舒密治是一名国际知名神经外科医生,是美国耶鲁大学高材生,受聘于大学医疗网络( University Health Network),是多伦多西区医院的神经外科医生,亦是多伦多大学医科手术教授,被告亦经常出席电视节目。 (图片:Globalnews) T02

魁省医务工作者签公开信 反对部分医生工资上涨

星岛资料图根据加通社消息,约有100名医务工作者要求魁北克政府放弃给部分专科医生大幅增加收入的计划。这些医务工作者签署了一封公开信,表示由于护士等其他卫生工作人员面临着艰难的工作条件,部分医生收入的增长令人震惊。他们还指出,由于过去几年卫生部门削减预算,病人接受的服务不得不减少,许多护士抱怨工作量过大。据了解,此前政府达成协议,魁省10000名专科医生的年薪将从目前的47亿元增加到2023年的54亿元。(Grace编译)  
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