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在美国，因药物过量死亡的人数在上升，芬太尼便是「过量药物」中的典型代表。美联社资料图片

12月2日，中美就经贸问题达成共识，决定停止升级关税等贸易限制措施。这则大消息瞬间刷屏了。 但此外，在这一次会晤中，有一样东西引起了大家的关注——芬太尼。 国务委员兼外交部长王毅向中外媒体介绍中美元首会晤情况的时候，这么说： 双方还同意采取积极行动加强执法、禁毒合作，包括对芬太尼类物质的管控。中方迄今采取的措施得到了包括美国在内国际社会的充分肯定。中方决定对芬太尼类物质进行整类列管，并启动有关法规的调整程序。 而美国方面则是这么说： 非常重要的是, 习近平主席以极佳的人道主义姿态, 同意将芬太尼指定为受列管物质, 这意味着向美国销售芬太尼的人将受到中国法律所规定的最严厉处罚。 值得注意的是，这个内容竟然放在了美国的声明内容的第一项，也将芬太尼推到了大众的眼前。 为什么美国对芬太尼这么重视，而芬太尼又是什么东西，国内下午有上市公司紧急发出声明，声称自己生产的芬太尼没有出口到美国。 芬太尼，为什么让大家这么紧张？芬太尼到底是啥？ 据南开大学药学院官方微信号的资料显示，芬太尼是阿片类镇痛药的一种，而阿片类镇痛药又被叫做阿片受体激动剂。对于麻醉科医生来说，每天的工作中都要使用到阿片类镇痛药。阿片类药物有很强的镇痛作用，是构成全麻的催眠、镇痛、肌肉松弛三大要素中实现镇痛的支柱药物，是麻醉和疼痛治疗中至今无可替代的良药。 说阿片，大家可能不熟悉，但提到阿片的另一个名字，可能所有中国人立刻就明白了，那就是鸦片。 根据维基百科介绍，芬太尼（Fentanyl）是一种强效的类阿片止痛剂，截至2012年，芬太尼是医学中使用最广泛的合成阿片类药物。其特点是起效迅速且作用时间极短，静脉注射后1分钟起效，4分钟达高峰，维持作用30分钟；肌内注射后约7分钟起效，维持约1~2小时。 芬太尼的药效是海洛因的50倍！而且是化学合成类毒品，很容易搞出各种变体，比如芬太尼还有个超级强大的衍生物卡芬太尼（carfentanil）。其药效是芬太尼的100倍，海洛因的5000倍，吗啡的10000倍，只要0.02克，就足以使一个成年人毙命。而芬太尼的变体已知的一共有23种！ 芬太尼最早由比利时医生保罗·扬森于1960年研制出来，1968年在美国被批准用于医疗用途，当它与其他药物联合使用时，通常用作疼痛药物或麻醉剂，服用方式包括口服和贴片。它的典型副作用包括嗜睡、困惑和恶心，更严重的副作用包括上瘾、低血压和呼吸抑制，如果没有医学专业人员迅速解决，呼吸的努力降低可能导致死亡。 但后来芬太尼被用作了娱乐性用药，成了实验室毒品的重要成分。由于它的效力极强，导致2000年至2017年间发生了无数药物过量死亡的案例。 美国宣布进入“卫生紧急状态” 因为芬太尼致死的案例，此前美国一则消息曾在微博上刷屏。 安杰拉是美国的一名电视主播。今年五月，她的女儿埃米莉吸食毒品时，过量摄入芬太尼，中毒而死。近日，安杰拉在新闻节目中提到这段经历：“失去爱女，让我痛苦万分。我从未想到过，我的家人有一天会成为新闻播报里的内容” 珍爱生命，远离毒品！ 此外，2016年4月21日，57岁的美国著名歌手、音乐家和唱片制作人普林斯·罗杰·尼尔森被发现在明尼苏达州的家中死亡，死因为意外服用过量芬太尼。普林斯在20世纪70年代末走红，专辑销量超过1亿张。 研究表明，人体血液中3~58毫克/升的芬太尼就可以致死，而普林斯体内这一浓度为69毫克/升；肝脏中药物含量超过69毫克/千克也可以致死，普林斯的这一指标为450毫克/千克。 就在11月27日的外交部例行记者会上，被问到如何评论美国国会专家小组近期发布报告称中方有关应对措施未能遏止非法芬太尼流通、中国仍是美国非法芬太尼的最大源头时，外交部发言人耿爽回答道： 中方一直高度关注并积极采取有效措施应对芬太尼类物质的走私和滥用问题。一是强化芬太尼类物质及其前体的管制。中方在未发现芬太尼类物质在中国境内滥用的前提下，积极采取列管措施。截至目前，中国已经列管了25种芬太尼类物质和2种芬太尼前体。二是强化与各国的情报分享。在去年10月举行的中美禁毒情报交流会上，中方将400余条寻购芬太尼的情报通报给了美方。对美方通报的贩卖芬太尼类物质的线索，中国的执法机关也都积极核查，并及时地反馈给美方。三是强化执法查缉。部署各地加强对可疑样品的收集分析研判，会同海关、邮政在重点口岸加大对流向美国等高风险地区可疑邮包的查缉，加强对物流寄递业的监管，及时发现打击非法活动。四是强化核磁共振波谱仪的管控。通过设备管控来有效解决芬太尼制贩问题。因为此类设备主要是由美国的厂家生产，我们希望美方的相关部门也能与中方积极地配合，定期向中方提供有关信息。在这里我要指出，芬太尼类物质等及新精神活性物质问题是国际性问题。大多数新精神活性物质是从欧美发达国家实验室中“设计”出来的，其深加工环节和消费市场主要集中在这些国家。美国国内目前出现的芬太尼类物质滥用问题，是综合因素作用的结果。美国政府在减少需求方面完全可以做得更多。另外，美方一再指责中方是其国内芬太尼类物质的重要源头，但从来没有向中方提供准确的数据和有效的证据，通报的情报线索也十分有限。我们再次呼吁，世界各国要按照“综合平衡、责任共担”的原则，共同研究应对新精神活性物质管制这一国际性难题。最后我要强调，包括芬太尼类物质在内的毒品问题是全球性问题，合作打击毒品犯罪是国际共识。中国政府高度重视毒品问题的全球共治，在联合国禁毒公约和本国法律框架内，积极与包括美方在内的各国开展合作。禁毒合作也一直是中美执法安全合作领域的亮点和典范。我们愿意继续加强与美方在这一领域的沟通与合作。 而现在，习近平主席与特朗普总统达成了本文开头提到的共识。 双方还同意采取积极行动加强执法、禁毒合作，包括对芬太尼类物质的管控。中方迄今采取的措施得到了包括美国在内国际社会的充分肯定。中方决定对芬太尼类物质进行整类列管，并启动有关法规的调整程序。 珍爱生命，远离毒品！ 来源：每日经济新闻 中国基金报

  卫生局给饮酒和药物使用者建议

■ 国际邮务中心CBSA官员，在来自海外包裹内发现藏匿的违禁品。资料图片 星岛日报记者李群报道 据资料显示，主要来自中国的毒品芬太尼（fentanyl）是导致卑诗每年数百宗滥毒致死意外的主要元凶，而通过邮政系统是其进入加国主要途径之一。加拿大边境服务局（CBSA）过去3年统计数据显示，卑诗所在的加国太平洋区边境执法者，2017年截获邮寄入境芬太尼9,640克，较2015年的5.5万克有大幅度降低。不过，面对更加严格的边境执法，不法分子已改变策略，改以“化整为零”方式闯关，而CBSA则在先进的设备协助下，加强执法将毒品堵截于国门之外。 CBSA太平洋区发言人近日向《星岛日报》记者独家披露，位于列治文的太平洋区国际邮件处理中心，所有通过邮寄方式入境加西太平洋区的境外邮件包裹，都在这里接受检查。 主要来自中国 化整为零闯关 加拿大边防官员执法主要依据加拿大《海关法》（Customs Act），初级邮件检查采取“非入侵”（non-intrusive）方式以尽量保护邮件完整及公众隐私。CBSA的侦测设备除传统常见的X光机外，也使用离子光谱扫描仪（Ionscanner）、手持密度测试仪等，在不打开包裹的情况下，初步检查是否夹带毒品及其他违禁品。 此外，CBSA全国毒品及可疑样品检测实验室，负责对全国各地海关查获的可疑物品进行检测，以确定毒品成分。 CBSA太平洋区自2015年开始统计查获的邮寄芬太尼数据，统计包括芬太尼或其粉末状成分，以及其衍生品及类似衍生药物。2015至2017年的3年统计数据显示，查获的试图闯关芬太尼总量呈大幅度降低趋势，但查获的相关邮件数量则明显增加（见附表）。这种趋势显示，不法分子得悉加国边防执法者已加强检查，于是增加邮寄次数，并且降低每次邮寄数量，希望透过这种“化整为零”方式成功闯关。 CBSA指出绝大多数非法邮寄芬太尼都来自中国，而且在该邮寄毒品风潮泛滥之初，不法分子十分大胆，单次邮寄的毒品数量庞大。 例如，2015年查获的一宗邮寄毒品入境案，边防官员仅在一个包裹内就查获芬太尼多达50公斤（即5万克），占当年查获总量5.5万克的大部分。 所有以邮政系统邮件进入加国的物品，都要经过CBSA边防官员的检查。官员首先使用不同种类、不必打开邮件的扫描或侦测设备检查邮件，若发现邮件有可疑，则对其做进一步检查。发现芬太尼或者其他毒品后，CBSA将同骑警、市镇警队及其他执法机构合作展开调查，藏毒包裹由此无法进入国内邮政系统，即被堵截在国门之外。   全省8月98人滥药亡 76%涉芬太尼 卑诗法医服务处（BC Coroners Service）近期公布的最新统计数据显示，2016至2017年卑诗有872人因吸毒过量死亡，而本省仅在今年8月滥药致死就多达98人，省府已宣布滥药致死已成为卑诗公共医疗危机。令人关注的是，上述死亡个案死因约76%涉及芬太尼。 温哥华沿岸卫生局（VCH）也曾在去年11月，在温市街头利用傅里叶变换红外（FTIR）光谱仪和芬太尼试纸，分析街头毒品成份。结果显示，大部分毒品成份与购买者期望不符，高达88%被测试毒品含有芬太尼，只有近4成毒品含量符合预期。 皇家骑警集团犯罪主管古皮尔（Yves Goupil）去年9月曾证实，调查显示中国大陆是芬太尼走私的唯一来源国。而加拿大药物滥用中心报告指，芬太尼进入加国非法毒品市场主要经由两个渠道，一是透过改装成药用芬太尼产品，另外就是从海外偷运走私，以来自中国占大宗。为此，骑警早在2016年年底，就同中国警方就此签署情报分享协议，以共同打击毒品走私犯罪。

■■自2016年以来，全国已有超过8,000人死于鸦片类药物吸食过量。加通社资料图片 星岛日报综合报道 与鸦片类药物（Opioid）相关的死亡人数在加拿大持续上升，自2016年以来全国已有逾8,000人死于此类药物吸食过量，其中又以死于鸦片类药物芬太尼（fentanyl）的人数居多。 据联邦政府周二公布的数据显示，2018年头3个月已有至少1,036个国民因吸食鸦片类药物致死，其中逾94%的死因与芬太尼有关，该药物有强效的止痛作用。 自2016年以来，全国共有超过8,000人因吸食鸦片类药物过量而丧生。 滥毒死亡以卑诗安省及亚省居多 另有报告显示，今年首季滥用药物死亡多数发生在卑诗省、安省和亚省，其中四分三与芬太尼有关，较2017及2016再次上升，而受害者多为男性。94%的死亡个案被认为是意外滥药过度，多集中在30至39岁人群。 加拿大公共卫生局(Public Health Agency of Canada）表示，滥药死亡问题在本国由来已久。历史上大多死亡事例涉及长期的毒品使用者，而最近的数据趋势有所变化，显示更多死者为鸦片类药物的首次使用者，或者长期患有慢性疼痛的人。卫生局还公布了验尸官、医疗检测人员及毒理学家的研究结果，其中显示长期患有心理或精神疾病、药物上瘾、药物耐受性减弱，以及缺乏社会支持的群体，更易在独处时出现药物滥用现象。 2016年全国有逾3,000人死于吸食芬太尼过量，而2017年的死亡人数接近4,000。联邦政府已成立处理芬太尼危机的特别顾问委员会，解决问题。。

■ 高达88%街头毒品含芬太尼。资料图片 星岛日报综合报道   温哥华沿岸卫生局(Vancouver Coastall Health)发表报告，指毒品测试试验计划结果显示，温哥华街头毒品所含物质，大部分与购买者的期望不符，有888个（88％）被测试含有芬太尼，只有近四成的毒品含量符合预期。 该试验计划于去年11月在安全注射屋Insite和Powell Street Getaway，利用傅里叶变换红外（FTIR)光谱仪和芬太尼试纸，分析街头毒品，包括鸦片类、兴奋剂和狂喜。 五分三货不对办 在过去6个月里，研究人员测试了1,714种物质，发现不到五分二（39％）的物质含有购买者所期望的物质。 在其中以鸦片类售卖的1,006个（59％）样本中，仅发现186个（19％）含有预期物质，还有888个（88％）被测试含有芬太尼。在预期应含有特别是“海洛英”的822个样本中，只有109个（13％）含有海洛英成分。另外，在其中以兴奋剂销售的400个样本中，354个（89％）含有预期成分，18个（5％）含芬太尼。该项测试结果会刊登在2018年9月号的《药物和酒精倚赖》(Drug and Alcohol Dependence)刊物上。 报告指出，现时温哥华正面对街头毒品掺假的情况，毒品测试有助鼓助瘾君子采取减低伤害的措施，例如减少剂量，以避免吸食过量毒品，甚至死亡。

■ 芬太尼危机日益严重，死亡数字未有缓和迹象。CBC电视图片 本报记者 温哥华市警正联同温哥华教育局，合力应对市内严重的鸦片类药物危机，下周二将会在温市东区的不列颠尼亚中学（Britannia Secondary）举办一场青少年芬太尼论坛，希望与家长及学生对话，让民众了解滥用药物的危险，以及如何应用纳洛酮救生包。 今年头9月 12卑诗少年滥毒亡 市警及教育局将在未来数月，举办多个同类形讲座。 市警发言人表示，芬太尼危机日益严重，死亡数字未有缓和趋势，因此公众教育愈来愈来重要。 卑诗验尸官服务署最新数字显示，今年头9个月内，已经有12个年龄届乎10至18岁的青少年死于怀疑吸毒过量。去年全年合共有12人死于滥药，前年只有2人。 温市警察局长帕尔默(Adam Palmer)就曾向家长发出公开信，指有关青少年滥药情况引起关注。 芬太尼论坛举行时间是下星期二(11月28日)下午6时30分，地点是温东不列颠尼亚中学中学。

■FTIR红外光谱仪，仅需数分钟，即可验出毒品是否混入芬太尼。加通社 ■芬太尼 本报记者庄昕 为了应对吸食过量芬太尼（fentanyl）致死所引发的危机，卑诗省府与温哥华市府周五推出试验计划，引入一部测试仪器，能够在数分钟内，即可验出毒品是否混入致命物质芬太尼，目前已在市内两间安全注射屋进行测试，此举乃全国首创。 省市两级政府周五上午在温市中心东端举行联合记者会，省精神生及癖瘾厅长达尔茜（Judy Darcy）指，推出该项试验计划，可防止吸毒者服食混入危险的类鸦片药物芬太尼的毒品，有助挽救生命。她说：“像芬太尼这样的危险药物污染了大多数街头毒品，我们对毒品进行科学检测，帮助使用者识别其中的成份，有助缓解全省滥药死亡人数过多的危机。” 哥华市长罗品信（Gregor Robertson）表示，这种新的毒品检测技术，可令毒品使用者采取更安全的使用方法，并最终降低药物过量的风险，在温哥华有助拯救成百上千人的生命。 这台名为傅里叶变换红外光谱仪（Fourier-Transform Infrared Spectrometer，简称：FTIR）的新机器，可以测试一系列毒品成份，包括鸦片类药物、兴奋剂和其他精神药物，如摇头丸。 市民可匿名提交街头毒品样本进行化学分析，FTIR仅需数分钟，即可验出毒品是否混入致命物质芬太尼。 目前该仪器轮流放置在温市两间安全注射屋，周一及周二，设在位于市中心东端喜士定东街（E. Hastings St.）的Insite，周四及周五则放置在位于鲍威尔街（Powell St.）的另一间毒品安全注射屋。 省精神卫生及癖瘾厅表示，将斥资300万元，在全省范围推广毒品检测技术，以挽救更多生命。

■ 芬太尼。资料图片  吸食过量毒品而死亡的问题依然严重，根据卑诗法医服务处(BC Coroners Service)周四公布的最新数字，在今年头8个月，本省因吸食过量毒品而失去生命的人数已超过去年全年总数。 初步资料显示，在今年1月至8月，因吸食过量毒品而死亡的人数达到1,013，比去年同期的547人高出466人，也较去年全年的982人为多。其中单在今年8月，便有113人因为吸食过量毒品而死亡，即每天平均有3.7人，亦比去年8月多出79%(见附表一)。 报告显示，在今年迄今，吸食过量毒品而死亡的个案中，涉及芬太尼仍然占大部分，高逾80%(823宗)，比其年同期大增151%。 至于死亡群组，仍以男性为主，占82%，即每5个人中有4人为男士，其中91%的年龄介乎19至59岁，而九成个案都发生在私人物业内(见附表二)。 毒害趋严重 法医官形容心痛 在城镇方面，在今年头8个月，温哥华发生了255人因为吸食过量毒品而死亡，其次是素里，有123人，维多利亚则65人。 本省首席法医官拉普安特（Lisa Lapointe）形容，看见因吸食过量毒品而死亡的人数持续高企，实在令人心痛。她认为，公众需要知道毒品始终是毒品，吸食毒品有不良影响。本报记者

■高贵林骑警最近瓦解一个“三代同堂”的犯罪集团。CBC 高贵林骑警经长时间追查后，最终捣破一个“三代同堂”，主要涉及芬太尼（fentanyl）贩毒活动。当局正式落案起诉11人，当中包括69岁祖母及其19岁孙儿。 骑警发言人马西（Bryon Massie）周五透露，警方约17个月前展开名为“ENightlife”的调查行动，近日成功瓦解一个以高贵林为基地、专门贩运芬太尼的有组织犯罪集团。除芬太尼外，该犯罪集团更涉及贩卖冰毒、可卡因、摇头丸及海洛英等其他街头毒品。 行动中，调查人员更检获大批枪械，包括半自动手枪、霰弹枪、步枪及数百发子弹。警方同时充公4部汽车及总额约80万元的现金。 年龄介乎19至69岁的11个涉案人士，目前正面对共58项罪名。其中被指为犯罪集团首脑的34岁男子利奇（Andrew Leach），已被当局落案控以贩毒及非法藏有枪械等20项控罪。 69岁的利奇母亲卡伦（Karen Leach）则被控藏毒作贩卖用途及非法藏有枪械等5项罪名。至于利奇的姪儿、19岁的马库斯（Marcus Leach）同样面对5项刑事控罪，包括藏有赃物及枪械等。 11个被告中，其中两人为来自兰里市的一对父子。全部11人目前获准有条件保释外出。他们将会分别于10月3、5及11日提堂。 高贵林骑警呼吁公众如发现任何犯罪活动，请即致电非紧急热线604-945-1550，或灭罪热线（Crime Stoppers）1-800-222-8477。