业界促放宽看诊上限 助解决医生短缺问题

图文:本报记者张文慈
由于医生不足，卑诗近5年高达50间非预约诊所(walk-in clinic)关门，卑诗非预约诊所协会（Walk-In Clinics of BC Association）周五举行会议，建议省府取消家庭医生每天50位病人可获全数诊金的上限，并促请省府培训和招募更多家庭医生。会议在列治文市一家酒店举行，来自全省300多家非预约诊所医生及业者代表参加。

卑诗非预约诊所协会发言人麦克洛克林（Mike McLoughlin）表示，卑诗医疗服务计划(MSP)目前规定，每个医生一天内诊治的前50个病人，医生可获得全额诊金，50个之后，医生得到的诊金将减为30元，超过65个病人，将无法得到看诊报酬。

麦克洛克林建议，省卫生厅应把医生看诊人数，订出每周或每月上限，而不是每日上限。他说：「每到流感季节，由于有每日看诊上限规定，导致许多诊所被迫提早关门。」

列市5间非预约诊所关闭
他说，家庭医生缺乏，一直是卑诗各社区持续存在的问题，越来越多人依靠非预约诊所提供的医疗服务，但2013年以来，本省已有超过50间非预约诊所关门，令问题更加严重。

麦克洛克林表示，列治文市过去10年至少已有5间非预约诊所关闭，就如Seafair社区非预约诊所，去年就因医生人手短缺而被迫关闭。他解释，医生们希望省府公平支付他们薪酬。

他同时主张，应考虑放宽在海外获得医学位的加拿大公民回卑诗行医。

不过，前联邦自由党国会议员兼卫生部长杜新志（Ujjal Dosanjh）在会中指，有家庭医生平均看一个病人仅5到7分钟，甚至有医生因为时间仓卒，对印裔病人用错药的案例。他认为，卑诗家庭医生与人口比例，其实已略高于全国，但仍不够用，未来或可考虑建立全省病例资料库，或可提高医生看病效率。

家庭医生比例 卑诗高于全国
全国医生与人口的平均值，为每10万人配有109位家庭医生。卑诗约每10万人配有123位家庭医生，而温哥华平均配有168名家庭医生。

女医生Sue McLoughlin则当场表达不同意见，指平均看病人仅5分钟的医生绝对是少数，相信多数医生不会这么做。她说，家庭医生收入多年来一直没有调整，令他们收入远不及专科医生，省府应该多付家庭医生诊疗费用。

据加通社报道，省卫生厅长狄德安(Adrian Dix)表示，非预约诊所担当重要角色，未来将纳入本省初级保健网络（primary care networks），该网络将拥有各种医疗服务提供者名单，包括执业护士、物理治疗师和营养师等。

狄德安表示，政府正努力建立电子医疗记录，确保不同医生有权调阅病例，可节省诊断时间。WELL Health Technologies集团行政总裁沙波奇（Hamed Shahbazi）在会上建议，通过使用新手机应用程式（App）等高科技，允许病人跟踪等待时间，不必一早前往诊所排队，或可增加每天诊所接收的患者数量。

Elicare Medical集团运营总监王冠之表示，它们集团下的诊所，采取预约与非预约并行制度，毕竟大温高昂租金加行政开支，已令许多医生放弃自行开业，而是选择与它们合作。他说：「估计与我们合作的家庭医生收入，可高于平均的15%。」